Impacto da anestesia intravenosa total baseada em propofol versus anestesia com sevoflurano em resultados de longo prazo com pacientes submetidos à excisão eletiva de tumores hepáticos primários

Antes do procedimento agendado, os pacientes são distribuídos aleatoriamente em grupo ou grupos de peopofol (1:1) de acordo com a randomização gerada pelo computador. Ambos os grupos foram induzidos com propofol 1~2,5 mg/kg de propofol. O grupo propofol foi mantido em uma concentração no local de efeito de 2,0-4,0 mcg/mL por um sistema de infusão controlado por alvo. O grupo sevoflurano foi mantido via vaporizador de sevoflurano entre 1% e 3% (concentração alveolar mínima alvo de 0,7-1,3 MAC). Durante a operação, a dose de drogas anestésicas (propofol/fentanil/remifentanil e sevoflurano/cisatracúrio/rocurônio) é ajustada para manter a pressão arterial média e as flutuações dos batimentos cardíacos dentro de 20% do valor basal e o valor da Entropia (ou BIS) em 40- 60 em ambos os grupos. Foram registrados os seguintes dados do paciente, tipo de anestesia, sexo, idade no momento da cirurgia, performance status score pré-operatório de Karnofsky e capacidade funcional, as complicações pós-operatórias em 30 dias (segundo classificação de Clavien-Dindo), estado físico da American Society of Anesthesiologists pontuações, tamanho do tumor, perda de sangue/transfusão intraoperatória, duração da cirurgia, duração da anestesia, uso total de opioides (remifentanil/fentanil/propofol), radioterapia pós-operatória, quimioterapia pós-operatória, quimiorradioterapia pós-operatória concomitante, presença de progressão da doença e 6- mês, 1 ano e 3 anos de sobrevida global e pontuação de status de desempenho de Karnofsky foram registrados.