- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05469087
Coorte de hiperparatireoidismo primário (CoHPT)
Coorte Prospectiva de Hiperparatireoidismo Primário
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
O hiperparatireoidismo primário é o terceiro distúrbio endócrino mais frequente, cujo único tratamento curativo é a paratireoidectomia (aproximadamente 8000/ano). No entanto, as evidências sugerem que as formas mais brandas de PHPT podem ser monitoradas com segurança com vigilância simples. No entanto, definir as indicações cirúrgicas é um desafio porque os dados sobre o impacto da cirurgia em vários desfechos (nomeadamente cardiovascular, ósseo, renal ou qualidade de vida) são controversos.
O CoHPT é uma coorte prospectiva, monocêntrica e observacional, incluindo todos os pacientes consecutivos diagnosticados com hiperparatireoidismo primário esporádico no Nantes University Hospital com o objetivo de estudar os resultados associados à paratireoidectomia. Os pacientes são acompanhados mesmo que a cirurgia não seja realizada.
Uma avaliação clínica e bioquímica sistemática é realizada na inclusão, e 6, 12, 36 e 60 meses. Essas informações incluem dados demográficos e médicos gerais, exames de imagem pré-operatórios, resultados pós-operatórios, análise histopatológica, avaliação do impacto do hiperparatireoidismo primário e sua cirurgia em órgãos-alvo (osso, rim, cardiovascular) e qualidade de vida. Amostras de sangue em jejum também são coletadas para constituir uma biocoleção, a fim de medir biomarcadores relacionados à remodelação óssea e ao risco cardiovascular.
Os objetivos são:
- Conhecer as consequências a longo prazo do tratamento ou observação do hiperparatiroidismo primário.
- Para melhor definir as indicações cirúrgicas
- Para entender melhor os mecanismos do comprometimento cardiovascular usando a biocoleção
- Estudar as consequências médico-econômicas do tratamento cirúrgico versus vigilância simples
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Eric MIRALLIE, PHD
- Número de telefone: 33 2 40 08 31 66
- E-mail: eric.mirallie@chu-nantes.fr
Locais de estudo
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Loire-Atlantique
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Nantes, Loire-Atlantique, França, 44093
- Recrutamento
- Nantes university hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
• Idade > 18
Critério de exclusão:
- Idade < 18
- Gravidez / lactação
- Tutela de adultos
- Hiperparatireoidismo secundário/terciário
- Neoplasia endócrina múltipla
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Ocorrência de eventos cardiovasculares, após paratireoidectomia por hiperparatireoidismo primário
Prazo: Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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Eventos cardiovasculares incluem infarto do miocárdio, eventos cerebrovasculares e arteriais periféricos
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Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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Mudança na concentração de LDL-colesterol após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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O colesterol LDL plasmático (mg/dL) será medido diretamente pelo método enzimático
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Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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Mudança na concentração de HDL-colesterol após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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O HDL-colesterol plasmático (mg/dL) será medido pelo método enzimático
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Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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Alteração na concentração plasmática de triglicerídeos após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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Os triglicerídeos plasmáticos (mg/dL) serão medidos pelo método enzimático
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Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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Mudança na avaliação do modelo de homeostase índice HOMA-IR após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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O HOMA-IR é calculado usando a glicose plasmática em jejum e o nível de insulina, com a seguinte fórmula: (insulina plasmática em jejum (mIU/L) × glicose plasmática em jejum (mmol/L))/22,5
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Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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Mudança na avaliação do modelo de homeostase índice HOMA-B após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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O HOMA-B é calculado usando a glicose plasmática em jejum e o nível de insulina, com a seguinte fórmula: 20 × insulina plasmática em jejum (mUI/L)/[glicemia plasmática em jejum (mmol/L) - 3,5]
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Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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Mudança na rigidez arterial após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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A rigidez arterial é refletida pela medição da velocidade da onda de pulso usando o instrumento PoPmeter®
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Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Ocorrência de eventos cardiovasculares, após paratireoidectomia por hiperparatireoidismo primário
Prazo: Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Eventos cardiovasculares incluem infarto do miocárdio, eventos cerebrovasculares e arteriais periféricos
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Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Mudança na concentração de LDL-colesterol após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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O colesterol LDL plasmático (mg/dL) será medido diretamente pelo método enzimático
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Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Mudança na concentração de HDL-colesterol após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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O HDL-colesterol plasmático (mg/dL) será medido pelo método enzimático
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Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Alteração na concentração plasmática de triglicerídeos após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Os triglicerídeos plasmáticos (mg/dL) serão medidos pelo método enzimático
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Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Mudança na avaliação do modelo de homeostase índice HOMA-IR após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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O HOMA-IR é calculado usando a glicose plasmática em jejum e o nível de insulina, com a seguinte fórmula: (insulina plasmática em jejum (mIU/L) × glicose plasmática em jejum (mmol/L))/22,5
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Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Mudança na avaliação do modelo de homeostase índice HOMA-B após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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O HOMA-B é calculado usando a glicose plasmática em jejum e o nível de insulina, com a seguinte fórmula: 20 × insulina plasmática em jejum (mUI/L)/[glicemia plasmática em jejum (mmol/L) - 3,5]
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Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Mudança na rigidez arterial após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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A rigidez arterial é refletida pela medição da velocidade da onda de pulso usando o instrumento PoPmeter®
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Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Alteração na densidade mineral óssea após paratireoidectomia
Prazo: Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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A densidade mineral óssea é medida usando a absorciometria de raios X duplos na coluna lombar, quadril esquerdo, colo do fêmur esquerdo e rádio distal esquerdo
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Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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Alteração nas fosfatases alcalinas específicas do osso
Prazo: Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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Fosfatases alcalinas (IU/L) são medidas usando o método enzimático ELISA
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Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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Alteração no P1NP
Prazo: Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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P1NP (µg/L) são medidos usando o método enzimático ELISA
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Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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Alteração no CTX plasmático
Prazo: Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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CTX (µg/L) são medidos usando o método enzimático ELISA
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Entre a inclusão e 12 meses após a cirurgia
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Alteração na densidade mineral óssea após paratireoidectomia
Prazo: Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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A densidade mineral óssea é medida usando a absorciometria de raios X duplos na coluna lombar, quadril esquerdo, colo do fêmur esquerdo e rádio distal esquerdo
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Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Alteração nas fosfatases alcalinas específicas do osso
Prazo: Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Fosfatases alcalinas (IU/L) são medidas usando o método enzimático ELISA
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Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Alteração no P1NP
Prazo: Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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P1NP (µg/L) são medidos usando o método enzimático ELISA
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Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Alteração no CTX plasmático
Prazo: Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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CTX (µg/L) são medidos usando o método enzimático ELISA
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Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Mudança na pontuação do componente físico do questionário SF-36 após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 36 meses após a cirurgia
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A pontuação do componente físico é calculada a partir de 4 itens do questionário SF-36 relacionados à saúde física.
Os resultados são expressos como uma razão entre os pacientes incluídos com os valores esperados em uma população de referência francesa pareada por idade e sexo (disponível em Perneger T, Leplège A, Ecosse E. Questionário Le MOS SF-36: manual de l'utilisateur et guide d'Interprétation des Scores; Paris: Editions Estem.
2001:1-156.)
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Entre a inclusão e 36 meses após a cirurgia
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Mudança na pontuação do componente mental do questionário SF-36 após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 36 meses após a cirurgia
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A pontuação do componente mental é calculada a partir de 4 itens do questionário SF-36 relacionados à saúde mental.
Os resultados são expressos como uma razão entre os pacientes incluídos com os valores esperados em uma população de referência francesa pareada por idade e sexo.
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Entre a inclusão e 36 meses após a cirurgia
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Mudança na pontuação do componente físico do questionário SF-36 após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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A pontuação do componente físico é calculada a partir de 4 itens do questionário SF-36 relacionados à saúde física.
Os resultados são expressos como uma razão entre os pacientes incluídos com os valores esperados em uma população de referência francesa pareada por idade e sexo (disponível em Perneger T, Leplège A, Ecosse E. Questionário Le MOS SF-36: manual de l'utilisateur et guide d'Interprétation des Scores; Paris: Editions Estem.
2001:1-156.)
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Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Mudança na pontuação do componente mental do questionário SF-36 após a cirurgia
Prazo: Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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A pontuação do componente mental é calculada a partir de 4 itens do questionário SF-36 relacionados à saúde mental.
Os resultados são expressos como uma razão entre os pacientes incluídos com os valores esperados em uma população de referência francesa pareada por idade e sexo.
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Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Mudança nos resultados renais (taxa de filtração glomerular estimada) após paratireoidectomia
Prazo: Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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A taxa de filtração glomerular estimada será calculada usando a equação CKD-EPI da creatinina sérica medida
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Entre a inclusão e 60 meses após a cirurgia
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Impacto médico-econômico da paratireoidectomia para hiperparatireoidismo primário em comparação com vigilância simples
Prazo: 60 meses após a cirurgia
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Leva em consideração a incidência de agravamento de comorbidades cardíacas e ósseas e complicações cirúrgicas.
Os dados serão cruzados por correspondência probabilística com os dados do Système National d'Information Interrégimes d'Assurance Maladie (SNIIR-AM)
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60 meses após a cirurgia
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Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
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Outros números de identificação do estudo
- RC15_0424
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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