Retração do pannus para avaliação ultrassonográfica da gestante obesa: um estudo piloto

Objetivo 1: Determinar a taxa de conclusão do ultrassom obstétrico detalhado ao usar o adesivo do dispositivo retrator pannus para participantes com IMC de 40 kg/m2 ou superior. Dados retrospectivos serão coletados para 100 pacientes com um IMC de 40 kg/m2 ou superior para avaliar a taxa de base de conclusão de 16 componentes da pesquisa anatômica detalhada. Vamos inscrever prospectivamente vinte participantes com IMC de pelo menos 40 kg/m2 que consentem em ter um adesivo de dispositivo retrator de pannus colocado para seu exame de ultrassom anatômico. Os critérios de inclusão e exclusão serão seguidos conforme detalhado em outro lugar. As medidas dos participantes, incluindo altura atual, peso e grau pannus, serão registradas. O adesivo do dispositivo retrator pannus será colocado por pessoal de pesquisa e ultrassonografistas treinados na aplicação adequada do dispositivo, de acordo com as instruções do fabricante. A hora de início da aplicação do adesivo será registrada. O exame de ultrassom prosseguirá como um exame de ultrassom de rotina, exceto por duas medições de ultrassom adicionais. Sem pressão, a distância da sonda de ultrassom até a cavidade amniótica será medida com e sem o retrator de pannus no lugar. Outras variáveis ​​de coleta estarão disponíveis na revisão de prontuários, como idade, raça, etnia, status de seguro, data prevista para o parto, IMC pré-gravidez, IMC na primeira consulta obstétrica, diabetes, tabagismo, paridade, status de cirurgia abdominal anterior, data de ultrassom, apresentação fetal, localização da placenta, ultrassonografista, médico responsável pela leitura, hora da primeira e da última aquisição da imagem de ultrassom e se a imagem transvaginal foi usada. A medida de resultado de interesse, conclusão da visualização adequada de dezesseis visualizações, estará disponível na revisão do relatório final do ultrassom. A taxa de estudos concluídos da população prospectiva será comparada aos dados históricos para determinar se a hipótese do objetivo 1 é verdadeira.

Objetivo 2: Determinar mudanças na experiência do ultrassonografista para os 20 pacientes inscritos na parte de coorte prospectiva deste projeto. Uma pesquisa será administrada aos ultrassonografistas que realizam os ultrassons com o adesivo retrator de pannus em uso. A quantidade de desconforto experimentado em seu braço ou ombro durante a varredura, sua confiança na qualidade de suas imagens e se o ultrassom foi facilitado pelo uso do adesivo serão avaliados por uma escala Likert com espaço para comentários de texto livre.

Objetivo 3: Avaliar a experiência do participante para os 20 pacientes inscritos na parte de coorte prospectiva deste projeto. O conforto, a satisfação e o prazer da experiência do ultrassom serão avaliados por uma escala Likert.