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Comparação de Técnicas EUS-FNB para Diagnóstico de Lesões Pancreáticas Sólidas

21 de setembro de 2022 atualizado por: Nanfang Hospital of Southern Medical University

Título oficial: Técnica de sucção seca versus técnica de sucção úmida de biópsia de agulha fina guiada por ultrassom endoscópico para diagnóstico de lesões pancreáticas sólidas: um estudo randomizado controlado de não inferioridade

Estudos têm mostrado que a técnica de sucção úmida em EUS-FNA gera melhor precisão diagnóstica histológica e qualidade da amostra do que a técnica de sucção seca. No entanto, os estudos sobre sucção úmida na precisão diagnóstica de EUS-FNB são pequenos e as conclusões são controversas. Além disso, o número opcional de passes para EUS-FNB não foi determinado.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

Os investigadores tiveram como objetivo projetar um grande estudo randomizado multicêntrico para comparar a precisão diagnóstica e o número ideal de passes necessários para EUS-FNB em lesões pancreáticas sólidas usando 22G Franseen sob aspiração úmida versus aspiração padrão.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

200

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade de 18 a 75 anos;
  • Pacientes com lesões pancreáticas sólidas evidenciadas por TC ou RM sem diagnóstico histopatológico.
  • Planeje receber EUS-FNB.
  • Capaz de obter consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Esperava dificuldade de inserção do endoscópio
  • Que nenhuma lesão no pâncreas é identificada por EUS
  • Uso de anticoagulantes/antiplaquetários que não podem ser descontinuados.
  • Teve uma tendência a sangramento, definida como uma relação normalizada internacional do tempo de protrombina >1,5 ou uma contagem de plaquetas <50.000 células/mL
  • Outras condições médicas que tornem o paciente um candidato inadequado para EUS-FNB.
  • Grupos vulneráveis, como gestantes ou portadores de transtornos mentais;
  • Pacientes incapazes de entender e/ou ler o termo de consentimento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de sucção a seco
Biópsia com agulha 22G Franseen com técnica de sucção a seco (a agulha de punção deve ser preenchida com ar)
As lesões sólidas pancreáticas serão puncionadas com agulha Acquire 22G (Boston Scientific Corporation, Marlborough, MA, EUA). O estilete é removido e uma seringa pré-vácuo de 10 ml cheia de ar é anexada. Após a punção, monitorando a agulha de punção guiada por US em tempo real, a agulha foi movida para frente e para trás cerca de 10 a 20 vezes dentro da lesão usando uma técnica de fanning.
Comparador Ativo: Grupo de sucção úmida
Biópsia com agulha 22G Franseen com sucção úmida (a agulha de punção deve ser preenchida com solução salina antes da cirurgia)
As lesões sólidas pancreáticas serão puncionadas com agulha Acquire 22G (Boston Scientific Corporation, Marlborough, MA, EUA). Antes de puncionar a lesão, lave a agulha com 5ml de soro fisiológico, em seguida, utilize uma seringa de 10ml para substituir a coluna de ar por fluido. Após a punção, monitorando a agulha de punção guiada por US em tempo real, a agulha foi movida para frente e para trás cerca de 10 a 20 vezes dentro da lesão usando uma técnica de fanning.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
precisão diagnóstica
Prazo: 12 meses
comparar a taxa de precisão diagnóstica de EUS-FNB usando as duas diferentes técnicas de sucção (sucção seca e sucção úmida) em pacientes com lesões pancreáticas sólidas.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Integridade do tecido de amostras
Prazo: 12 meses
A integridade do tecido na análise histológica foi classificada em 3 níveis: Grau A, tecido central existente (definido como um pedaço de tecido arquitetonicamente intacto com um eixo longo medindo pelo menos 550 μm), que pode caracterizar claramente a lesão e é suficiente para o diagnóstico; Grau B, fragmentos de núcleo existentes, que não atendem aos critérios para histologia arquitetonicamente intacta, mas ainda podem fornecer um diagnóstico baseado na morfologia celular; e Grau C, nenhum tecido de lesão encontrado e um diagnóstico não pode ser feito com base na amostra.
12 meses
Amostras de celularidade
Prazo: 12 meses
A celularidade dos espécimes citológicos foi graduada em 3 níveis como segue: Grau A, mais de 4 aglomerados, com um mínimo de 10 células em cada aglomerado; Grau B, aproximadamente 2-4 clusters, com um mínimo de 10 células em cada cluster; e Grau C, menos de 2 clusters ou nenhum esfregaço celular.
12 meses
o diagnóstico em relação ao número de passagens da agulha
Prazo: 12 meses
a precisão diagnóstica de cada agulha
12 meses
Tempo (minutos) dos procedimentos com sucção seca e sucção úmida
Prazo: 12 meses
O tempo do procedimento é definido pelo tempo desde a irrigação da agulha com soro fisiológico até a retirada da agulha após a última passagem.
12 meses
Porcentagem de eventos adversos relacionados ao procedimento [Segurança]
Prazo: 24 meses
Eventos adversos intra e pós-procedimento nos 2 braços serão avaliados
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Li Yue, Doctor, Nanfang Hospital of Southern Medical University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de fevereiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

22 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NFEC-2022-335

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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