- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05604521
Um teste de fase 1 da vacina PfSPZ em adultos saudáveis para determinar a segurança, tolerabilidade e eficácia contra CHMI heterólogo
Um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo de um esquema de 3 doses de 28 dias da vacina PfSPZ em participantes adultos saudáveis para determinar a segurança, tolerabilidade e eficácia contra a infecção por malária humana controlada por plasmódio falciparum heterólogo conduzido 3 ou 12 Semanas após a imunização
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
- Ensaio clínico randomizado, fase 1, duplo-cego, controlado por placebo, envolvendo participantes adultos saudáveis de 18 a 50 anos de idade que vivem nos EUA.
- O ensaio foi concebido para medir a segurança, tolerabilidade, imunogenicidade e VE contra a vacina contra a malária humana controlada heteróloga realizada 3 ou 12 semanas após a vacinação.
- Os participantes serão randomizados para dois grupos de estudo, vacina e placebo, em uma proporção de 3:1. A atribuição do tratamento será duplamente cega; no entanto, se um determinado participante receberá CHMI em 3 ou 12 semanas, não será cego.
- O viés será minimizado pelo design randomizado, duplo-cego e pela incapacidade de distinguir vacina ou placebo com base na aparência, tolerabilidade ou outras características discerníveis pela equipe clínica ou participantes do estudo.
- O estudo levará aproximadamente 6 a 8 meses para ser concluído, não incluindo 2 a 3 meses de recrutamento. O período de acompanhamento para cada participante imunizado e controles placebo é de 8 semanas pós-CHMI.
- A participação individual no estudo durará de 4 a 6 meses (sem incluir triagem), dependendo da designação do grupo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
- University of Maryland, Baltimore, Center for Vaccine Development and Global Health
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos saudáveis (homens ou mulheres não grávidas) de 18 a 50 anos de idade.
- Capaz e disposto a participar durante a duração do estudo.
- Capaz e disposto a fornecer consentimento informado por escrito e concluir satisfatoriamente um teste de compreensão com uma pontuação de aprovação > 80%.
- Exame físico e resultados laboratoriais sem achados clinicamente significativos.
- As mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar meios eficazes de controle de natalidade (p. contraceptivos orais ou implantados, DIU, preservativo feminino, diafragma com espermicida, capuz cervical, abstinência, uso de preservativo pelo parceiro sexual ou parceiro sexual estéril) durante todo o estudo. Mulheres com história de esterilização cirúrgica ou química (p. laqueadura tubária, histerectomia, outros).
- Disposto a abster-se de doar sangue por 3 anos após CHMI.
- Concorde em não viajar para uma região endêmica de malária durante o estudo.
Critério de exclusão:
- Incapaz de fornecer consentimento informado, incluindo incapacidade de passar no teste de compreensão, que é escrito em inglês para os locais de estudo nos Estados Unidos.
- Recebimento de uma vacina contra a malária em um ensaio clínico anterior.
- História de uma esplenectomia ou doença falciforme.
- História de um distúrbio neurológico (incluindo convulsões não febris ou convulsões febris complexas) ou história formal de enxaqueca.
- Uso atual de farmacoterapia imunossupressora sistêmica.
- Recebimento de uma vacina viva dentro de 4 semanas após a primeira imunização ou de 3 ou mais vacinas não vivas dentro de 2 semanas após a primeira imunização.
- Mulheres que estão amamentando, grávidas ou planejando engravidar durante o período do estudo.
- Alergia conhecida a atovaquona-proguanil (Malarone®), arteméter-lumefantrina (Coartem®) ou a qualquer componente dos produtos sob investigação.
- Uma história de malária nos 2 anos anteriores à triagem.
- A participação em qualquer estudo envolvendo vacina ou medicamento experimental dentro de 4 semanas antes da inscrição que, na estimativa do IP do local, possa afetar adversamente a segurança do indivíduo ou a qualidade dos dados a serem coletados.
- Evidência de aumento do risco de doença cardiovascular; definido como >10% de risco em cinco anos por método não laboratorial.
- Planeje participar de outra pesquisa experimental de vacina/medicamento durante o estudo.
- Planeje uma cirurgia de grande porte entre a inscrição até 28 dias após o CHMI.
- Uso ou uso planejado de qualquer medicamento com atividade antimalárica que precederia ou coincidiria com o desafio ou vacinação contra a malária.
- Uso antecipado de medicamentos conhecidos por causar reações medicamentosas com atovaquona-proguanil ou artemeter-lumefantrina, como cimetidina, metoclopramida, antiácidos e caulim.
- HBsAg positivo ou teste positivo para HIV ou HCV compatível com infecção ativa.
- Um eletrocardiograma anormal, definido como aquele que mostra ondas Q patológicas e alterações significativas nas ondas STT; hipertrofia ventricular esquerda; qualquer ritmo não sinusal incluindo contrações ventriculares prematuras isoladas, mas excluindo contrações atriais prematuras isoladas; bloqueio de ramo direito ou esquerdo; ou bloqueio cardíaco A-V avançado (secundário ou terciário); ou outras anormalidades clinicamente significativas no eletrocardiograma, conforme determinado pelo cardiologista consultor.
- Qualquer desvio clinicamente significativo da faixa normal em testes bioquímicos ou hematológicos medidos na triagem e sem resolução.
- Qualquer condição ou situação médica, psiquiátrica, social, comportamental ou ocupacional (incluindo abuso ativo de álcool ou drogas) que, no julgamento do PI do local, prejudique a capacidade do voluntário de dar consentimento informado, aumenta o risco de participação do participante no estudo, afete a capacidade do participante de participar plenamente do estudo ou possa impactar negativamente a qualidade, consistência, integridade ou interpretação dos dados derivados de sua participação no estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Grupo 1a: Vacina PfSPZ
45 participantes receberão 3 doses de 9,0x10^5 Vacina PfSPZ nos Dias 1, 8 e 29 com uma dose total de 2,7x10^6 Vacina PfSPZ. Grupo 1a: Aproximadamente metade (22/23) dos voluntários serão submetidos a CHMI 3 semanas após a última imunização por exposição a 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (7G8). |
A vacina PfSPZ consiste em esporozoítos (SPZ) de Plasmodium falciparum (NF54) purificados, assépticos e atenuados por radiação, criopreservados em fase de vapor de nitrogênio líquido (LNVP) de -150C a -196C.
A vacina PfSPZ é composta de PfSPZ derivada da cepa NF54 de Pf, que se acredita ser da África Ocidental.
A vacina PfSPZ é diluída em solução salina tamponada com fosfato (PBS) com albumina sérica humana (HSA) para atingir a dosagem correta e é administrada por DVI.
O PfSPZ Challenge (7G8) é semelhante à Vacina PfSPZ, mas não foi atenuado pela radiação e, portanto, é infeccioso. O PfSPZ Challenge (7G8) é composto de PfSPZ derivado do clone 7G8 de Pf, que é do Brasil.
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Comparador Ativo: Grupo 1b: Vacina PfSPZ
45 participantes receberão 3 doses de 9,0x10^5 Vacina PfSPZ nos Dias 1, 8 e 29 com uma dose total de 2,7x10^6 Vacina PfSPZ. Grupo 1b: Aproximadamente metade (22/23) dos voluntários serão submetidos a CHMI 12 semanas após a última imunização por exposição a 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (7G8). |
A vacina PfSPZ consiste em esporozoítos (SPZ) de Plasmodium falciparum (NF54) purificados, assépticos e atenuados por radiação, criopreservados em fase de vapor de nitrogênio líquido (LNVP) de -150C a -196C.
A vacina PfSPZ é composta de PfSPZ derivada da cepa NF54 de Pf, que se acredita ser da África Ocidental.
A vacina PfSPZ é diluída em solução salina tamponada com fosfato (PBS) com albumina sérica humana (HSA) para atingir a dosagem correta e é administrada por DVI.
O PfSPZ Challenge (7G8) é semelhante à Vacina PfSPZ, mas não foi atenuado pela radiação e, portanto, é infeccioso. O PfSPZ Challenge (7G8) é composto de PfSPZ derivado do clone 7G8 de Pf, que é do Brasil.
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Comparador de Placebo: Grupo 2a: Controles Salinos Normais
15 participantes receberão 3 doses de solução salina normal nos dias 1, 8 e 29. Grupo 2a: Aproximadamente metade (7/8) dos voluntários serão submetidos a CHMI 3 semanas após a última imunização por exposição a 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (7G8). |
O PfSPZ Challenge (7G8) é semelhante à Vacina PfSPZ, mas não foi atenuado pela radiação e, portanto, é infeccioso. O PfSPZ Challenge (7G8) é composto de PfSPZ derivado do clone 7G8 de Pf, que é do Brasil.
0,9% cloreto de sódio
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Grupo 2b: Controles Salinos Normais
15 participantes receberão 3 doses de solução salina normal nos dias 1, 8 e 29. Grupo 2b: Aproximadamente metade (7/8) dos voluntários serão submetidos a CHMI 12 semanas após a última imunização por exposição a 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (7G8). |
O PfSPZ Challenge (7G8) é semelhante à Vacina PfSPZ, mas não foi atenuado pela radiação e, portanto, é infeccioso. O PfSPZ Challenge (7G8) é composto de PfSPZ derivado do clone 7G8 de Pf, que é do Brasil.
0,9% cloreto de sódio
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Eventos Adversos
Prazo: Dia da imunização até 28 dias após a imunização
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As diferenças nas proporções de vacinados em comparação com controles que experimentaram eventos adversos moderados, graves ou graves, solicitados e não solicitados, e anormalidades laboratoriais após a vacinação.
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Dia da imunização até 28 dias após a imunização
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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VE para CHMI em 3 semanas
Prazo: 7 dias após o primeiro CHMI até 28 dias
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VE calculado como um menos a razão de risco estimada para malária Pf (parasitemia) detectada por PCR começando 7 dias após CHMI até 28 dias na intenção modificada de tratar a população (análise de eficácia proporcional) para CHMI em 3 semanas.
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7 dias após o primeiro CHMI até 28 dias
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VE para CHMI em 12 semanas
Prazo: 7 dias após o segundo CHMI até 28 dias
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VE calculado como um menos a razão de risco estimada para malária Pf (parasitemia) detectada por PCR começando 7 dias após CHMI até 28 dias na intenção modificada de tratar a população (análise de eficácia proporcional) para CHMI em 12 semanas.
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7 dias após o segundo CHMI até 28 dias
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Níveis de anticorpos para PfCSP medidos por ELISA
Prazo: Pré-vacinação 1 ao dia 141
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Níveis de anticorpos para PfCSP medidos por ELISA comparando vacinados com controles e vacinados protegidos (sem ocorrência de parasitemia pós-CHMI) a não protegidos (ocorrência de parasitemia após CHMI).
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Pré-vacinação 1 ao dia 141
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Kirsten E Lyke, MD, University of Maryland, Baltimore
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Mordmuller B, Sulyok Z, Sulyok M, Molnar Z, Lalremruata A, Calle CL, Bayon PG, Esen M, Gmeiner M, Held J, Heimann HL, Woldearegai TG, Ibanez J, Flugge J, Fendel R, Kreidenweiss A, Kc N, Murshedkar T, Chakravarty S, Riyahi P, Billingsley PF, Church LWP, Richie TL, Sim BKL, Hoffman SL, Kremsner PG. A PfSPZ vaccine immunization regimen equally protective against homologous and heterologous controlled human malaria infection. NPJ Vaccines. 2022 Aug 23;7(1):100. doi: 10.1038/s41541-022-00510-z.
- Lyke KE, Singer A, Berry AA, Reyes S, Chakravarty S, James ER, Billingsley PF, Gunasekera A, Manoj A, Murshedkar T, Laurens MB, Church WP, Garver Baldwin LS, Sedegah M, Banania G, Ganeshan H, Guzman I, Reyes A, Wong M, Belmonte A, Ozemoya A, Belmonte M, Huang J, Villasante E, Sim BKL, Hoffman SL, Richie TL, Epstein JE; Warfighter II Study Team. Multidose Priming and Delayed Boosting Improve Plasmodium falciparum Sporozoite Vaccine Efficacy Against Heterologous P. falciparum Controlled Human Malaria Infection. Clin Infect Dis. 2021 Oct 5;73(7):e2424-e2435. doi: 10.1093/cid/ciaa1294.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- USSPZV7
- 1U44AI167783-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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