- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05616819
Efeito da exposição à luz azul no humor (BLM)
Regulando o humor e a ideação suicida com o tratamento de exposição à luz matinal
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo é determinar a eficácia da terapia de luz azul matinal diária (BLT) para regular o ritmo circadiano para melhorar o humor e reduzir o pensamento suicida. Nossas hipóteses de trabalho são que a exposição diária à luz azul da manhã por duas semanas irá 1) levar a um avanço de fase do tempo de sono em relação a uma terapia de luz placebo, 2) levar a resultados de saúde mental melhorados/sustentáveis, incluindo ideação suicida, em relação a uma terapia de luz placebo e que 3) a maioria dos membros do serviço militar classificará o uso de um dispositivo de "fone de ouvido" leve como uma opção de tratamento após sua experiência.
Ao longo de um período de 3 anos de desempenho, pretendemos 1) determinar a eficácia do BLT matinal diário para regular o tempo circadiano e o sono, 2) determinar a eficácia do BLT matinal diário para sustentar ou melhorar os resultados de saúde mental, incluindo ideação suicida, à terapia de luz com placebo e 3) determinar a aceitabilidade e "compra" do pessoal militar usando um dispositivo de fone de ouvido com luz diária.
Durante este estudo, 400 militares completarão um estudo duplo-cego, controlado por placebo, contrabalançado e cruzado sobre os efeitos de 30 minutos diários de terapia de luz azul matinal (BLT) versus terapia de luz placebo âmbar (PLT) no sono medido e resultados de saúde mental. Os participantes completarão duas semanas de BLT matinal com um fone de ouvido disponível comercialmente com quatro diodos emissores de luz (LEDs) integrados e monitores internos de conformidade, e duas semanas usando o mesmo tipo de óculos com diodo emissor de luz placebo âmbar (LEDs) , em uma ordem contrabalançada, separados por um período de washout de quatro semanas. Uma bateria de avaliação on-line para saúde mental e ideação suicida será concluída antes e depois de cada período de tratamento, e os ritmos de sono/circadiano serão monitorados por meio de gravações de EEG de 5 canais em casa, actigrafia contínua e breve sono/humor/ideação suicida diária Histórico.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: William D Killgore, Ph.D.
- Número de telefone: (520) 621-0605
- E-mail: killgore@arizona.edu
Estude backup de contato
- Nome: Camryn Wellman
- E-mail: camrynwellman@arizona.edu
Locais de estudo
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Arizona
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85719
- Recrutamento
- University of Arizona
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Contato:
- Camryn Wellman
- E-mail: camrynwellman@arizona.edu
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Contato:
- William DS Killgore
- Número de telefone: 520-621-0605
- E-mail: killgore@psychiatry.arizona.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18-60 anos
- Inglês como idioma principal
- Pelo menos um nível de leitura da 8ª série
- Pontuação ≥ 5 (isto é, depressão leve ou maior) no Questionário de Saúde do Paciente 9 (PHQ-9)
Critério de exclusão:
- Pontuação na faixa não deprimida no Questionário de Saúde do Paciente 9 (PHQ-9) (< 5)
- História de transtorno psicótico ou episódios maníacos
- Histórico atual ou anterior de doença ocular
- Histórico de enxaqueca
- Histórico atual ou anterior de distúrbios respiratórios relacionados ao sono
- Uso autorreferido de medicamentos hipnóticos sedativos para dormir ou suplementos de melatonina
- Uso auto-relatado de estimulantes prescritos
- Auto-relato de uso excessivo de cafeína (ou seja, > 500 mg por dia)
- Planos para se envolver em trabalho noturno durante o curso de 8 semanas do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Ordem de Tratamento A
Condição de luz ativa por 2 semanas, um período de eliminação de 2 semanas e 2 semanas de tratamento com luz placebo.
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A luz ativa no comprimento de onda de 470 nm será emitida por 30 minutos durante um período de 2 semanas, a partir de óculos ayo disponíveis comercialmente, como método para regular o ritmo circadiano.
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Comparador de Placebo: Ordem de Tratamento B
Tratamento com luz placebo por 2 semanas, um período de eliminação de 2 semanas e 2 semanas de tratamento com luz ativa.
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A luz placebo no comprimento de onda de 578 nm será emitida por 30 minutos durante um período de 2 semanas, a partir de óculos ayo disponíveis comercialmente, como um controle para investigar a regulação do ritmo circadiano.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Ideação Suicida: Depressão
Prazo: Os participantes serão avaliados um dia antes do início do primeiro período de intervenção de duas semanas e no dia seguinte à conclusão do primeiro período de intervenção de duas semanas. Isso será repetido para o segundo período de intervenção de duas semanas.
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A resposta média no Inventário de Depressão de Beck (BDI), que mede os principais sintomas da depressão clínica.
Pontuações mais altas nesta medida indicam a presença de sintomas depressivos mais graves.
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Os participantes serão avaliados um dia antes do início do primeiro período de intervenção de duas semanas e no dia seguinte à conclusão do primeiro período de intervenção de duas semanas. Isso será repetido para o segundo período de intervenção de duas semanas.
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Ideação Suicida: Associação com a Morte
Prazo: Os participantes serão avaliados um dia antes do início do primeiro período de intervenção de duas semanas e no dia seguinte à conclusão do primeiro período de intervenção de duas semanas. Isso será repetido para o segundo período de intervenção de duas semanas.
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A resposta média no Teste de Associação Implícita de Morte (D-IAT), que mede a força da associação implícita de um indivíduo entre si e a morte.
Pontuações positivas: suportam uma associação mais forte entre 'Eu-Morte' e 'Não Eu-Vida' do que para os pares opostos; Pontuações negativas: suportam uma associação mais forte entre 'Me-Life' e 'Not Me-Death' do que para os pares opostos.
Pontuações mais próximas de 1/-1 indicam uma associação mais forte do que aquelas próximas de 0.
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Os participantes serão avaliados um dia antes do início do primeiro período de intervenção de duas semanas e no dia seguinte à conclusão do primeiro período de intervenção de duas semanas. Isso será repetido para o segundo período de intervenção de duas semanas.
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Ideação Suicida: Desesperança
Prazo: Os participantes serão avaliados um dia antes do início do primeiro período de intervenção de duas semanas e no dia seguinte à conclusão do primeiro período de intervenção de duas semanas. Isso será repetido para o segundo período de intervenção de duas semanas.
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A resposta média na Escala de Desesperança de Beck (BHS), que mede a desesperança com uma série de declarações otimistas ou pessimistas sobre pensamentos sobre o futuro, motivação e expectativas.
Pontuações mais altas nesta escala indicam desesperança mais grave.
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Os participantes serão avaliados um dia antes do início do primeiro período de intervenção de duas semanas e no dia seguinte à conclusão do primeiro período de intervenção de duas semanas. Isso será repetido para o segundo período de intervenção de duas semanas.
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Ideação Suicida: Cognições Suicidas
Prazo: Os participantes serão avaliados um dia antes do início do primeiro período de intervenção de duas semanas e no dia seguinte à conclusão do primeiro período de intervenção de duas semanas. Isso será repetido para o segundo período de intervenção de duas semanas.
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A resposta média no Suicidal Cognitions Revised (SCS-R), que prevê futuras tentativas de suicídio em pacientes que negam ideação suicida e tentativas anteriores de suicídio.
Pontuações mais altas nesta escala estão associadas a uma maior probabilidade de um indivíduo tentar suicídio no futuro.
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Os participantes serão avaliados um dia antes do início do primeiro período de intervenção de duas semanas e no dia seguinte à conclusão do primeiro período de intervenção de duas semanas. Isso será repetido para o segundo período de intervenção de duas semanas.
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Ideação Suicida: Solidão
Prazo: Os participantes serão avaliados um dia antes do início do primeiro período de intervenção de duas semanas e no dia seguinte à conclusão do primeiro período de intervenção de duas semanas. Isso será repetido para o segundo período de intervenção de duas semanas.
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A resposta média na Escala de Solidão de Los Angeles da Universidade da Califórnia (UCLALS), que mede os sentimentos subjetivos de solidão e isolamento social de um indivíduo.
Pontuações mais altas indicam um maior sentimento de solidão.
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Os participantes serão avaliados um dia antes do início do primeiro período de intervenção de duas semanas e no dia seguinte à conclusão do primeiro período de intervenção de duas semanas. Isso será repetido para o segundo período de intervenção de duas semanas.
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Ideação Suicida: Sobrecarga
Prazo: Os participantes serão avaliados um dia antes do início do primeiro período de intervenção de duas semanas e no dia seguinte à conclusão do primeiro período de intervenção de duas semanas. Isso será repetido para o segundo período de intervenção de duas semanas.
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A resposta média no Questionário de Necessidades Interpessoais (INQ), que mede o senso individual de sobrecarga percebida (PB) e pertencimento frustrado (TB).
Pontuações mais altas nessas subescalas indicam maior desejo de morte/suicídio.
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Os participantes serão avaliados um dia antes do início do primeiro período de intervenção de duas semanas e no dia seguinte à conclusão do primeiro período de intervenção de duas semanas. Isso será repetido para o segundo período de intervenção de duas semanas.
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Ideação Suicida: Resiliência
Prazo: Os participantes serão avaliados um dia antes do início do primeiro período de intervenção de duas semanas e no dia seguinte à conclusão do primeiro período de intervenção de duas semanas. Isso será repetido para o segundo período de intervenção de duas semanas.
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A resposta média na Escala de Resiliência de Connor-Davidson (CD-RISC), que mede a adaptabilidade de um indivíduo e a capacidade de prosperar na adversidade.
Pontuações mais altas nesta escala indicaram maior resiliência, que está inversamente associada à ideação suicida.
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Os participantes serão avaliados um dia antes do início do primeiro período de intervenção de duas semanas e no dia seguinte à conclusão do primeiro período de intervenção de duas semanas. Isso será repetido para o segundo período de intervenção de duas semanas.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo total de sono
Prazo: Durante os dois períodos de intervenção, consistindo de 14 dias de medidas diárias cada (28 dias no total).
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O tempo total em que os indivíduos estão dormindo durante a intervenção.
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Durante os dois períodos de intervenção, consistindo de 14 dias de medidas diárias cada (28 dias no total).
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Brainard GC, Sliney D, Hanifin JP, Glickman G, Byrne B, Greeson JM, Jasser S, Gerner E, Rollag MD. Sensitivity of the human circadian system to short-wavelength (420-nm) light. J Biol Rhythms. 2008 Oct;23(5):379-86. doi: 10.1177/0748730408323089.
- Golden RN, Gaynes BN, Ekstrom RD, Hamer RM, Jacobsen FM, Suppes T, Wisner KL, Nemeroff CB. The efficacy of light therapy in the treatment of mood disorders: a review and meta-analysis of the evidence. Am J Psychiatry. 2005 Apr;162(4):656-62. doi: 10.1176/appi.ajp.162.4.656.
- Hanifin JP, Lockley SW, Cecil K, West K, Jablonski M, Warfield B, James M, Ayers M, Byrne B, Gerner E, Pineda C, Rollag M, Brainard GC. Randomized trial of polychromatic blue-enriched light for circadian phase shifting, melatonin suppression, and alerting responses. Physiol Behav. 2019 Jan 1;198:57-66. doi: 10.1016/j.physbeh.2018.10.004. Epub 2018 Oct 5.
- Al-Karawi D, Jubair L. Bright light therapy for nonseasonal depression: Meta-analysis of clinical trials. J Affect Disord. 2016 Jul 1;198:64-71. doi: 10.1016/j.jad.2016.03.016. Epub 2016 Mar 15.
- Alkozei A, Dailey NS, Bajaj S, Vanuk JR, Raikes AC, Killgore WDS. Exposure to Blue Wavelength Light Is Associated With Increases in Bidirectional Amygdala-DLPFC Connectivity at Rest. Front Neurol. 2021 Mar 26;12:625443. doi: 10.3389/fneur.2021.625443. eCollection 2021.
- Alkozei A, Smith R, Killgore WD. Exposure to blue wavelength light modulates anterior cingulate cortex activation in response to 'uncertain' versus 'certain' anticipation of positive stimuli. Neurosci Lett. 2016 Mar 11;616:5-10. doi: 10.1016/j.neulet.2016.01.034. Epub 2016 Jan 22.
- Alkozei A, Smith R, Pisner DA, Vanuk JR, Berryhill SM, Fridman A, Shane BR, Knight SA, Killgore WD. Exposure to Blue Light Increases Subsequent Functional Activation of the Prefrontal Cortex During Performance of a Working Memory Task. Sleep. 2016 Sep 1;39(9):1671-80. doi: 10.5665/sleep.6090.
- Baron KG, Reid KJ. Circadian misalignment and health. Int Rev Psychiatry. 2014 Apr;26(2):139-54. doi: 10.3109/09540261.2014.911149.
- Bedrosian TA, Nelson RJ. Timing of light exposure affects mood and brain circuits. Transl Psychiatry. 2017 Jan 31;7(1):e1017. doi: 10.1038/tp.2016.262.
- Bernert RA, Kim JS, Iwata NG, Perlis ML. Sleep disturbances as an evidence-based suicide risk factor. Curr Psychiatry Rep. 2015 Mar;17(3):554. doi: 10.1007/s11920-015-0554-4.
- Blume C, Garbazza C, Spitschan M. Effects of light on human circadian rhythms, sleep and mood. Somnologie (Berl). 2019 Sep;23(3):147-156. doi: 10.1007/s11818-019-00215-x. Epub 2019 Aug 20.
- Byrne SP, McCarthy E, DeViva JC, Southwick SM, Pietrzak RH. Prevalence, risk correlates, and health comorbidities of insomnia in US military veterans: results from the 2019-2020 National Health and Resilience in Veterans Study. J Clin Sleep Med. 2021 Jun 1;17(6):1267-1277. doi: 10.5664/jcsm.9182.
- Canton JL, Smith MR, Choi HS, Eastman CI. Phase delaying the human circadian clock with a single light pulse and moderate delay of the sleep/dark episode: no influence of iris color. J Circadian Rhythms. 2009 Jul 17;7:8. doi: 10.1186/1740-3391-7-8.
- Czeisler CA, Weitzman Ed, Moore-Ede MC, Zimmerman JC, Knauer RS. Human sleep: its duration and organization depend on its circadian phase. Science. 1980 Dec 12;210(4475):1264-7. doi: 10.1126/science.7434029.
- Emens JS, Berman AM, Thosar SS, Butler MP, Roberts SA, Clemons NA, Herzig MX, McHill AW, Morimoto M, Bowles NP, Shea SA. Circadian rhythm in negative affect: Implications for mood disorders. Psychiatry Res. 2020 Nov;293:113337. doi: 10.1016/j.psychres.2020.113337. Epub 2020 Aug 4.
- Killgore WDS, Vanuk JR, Shane BR, Weber M, Bajaj S. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of blue wavelength light exposure on sleep and recovery of brain structure, function, and cognition following mild traumatic brain injury. Neurobiol Dis. 2020 Feb;134:104679. doi: 10.1016/j.nbd.2019.104679. Epub 2019 Nov 18.
- Kofuji P, Mure LS, Massman LJ, Purrier N, Panda S, Engeland WC. Intrinsically Photosensitive Retinal Ganglion Cells (ipRGCs) Are Necessary for Light Entrainment of Peripheral Clocks. PLoS One. 2016 Dec 16;11(12):e0168651. doi: 10.1371/journal.pone.0168651. eCollection 2016.
- Lockley SW, Evans EE, Scheer FA, Brainard GC, Czeisler CA, Aeschbach D. Short-wavelength sensitivity for the direct effects of light on alertness, vigilance, and the waking electroencephalogram in humans. Sleep. 2006 Feb;29(2):161-8.
- Malik S, Kanwar A, Sim LA, Prokop LJ, Wang Z, Benkhadra K, Murad MH. The association between sleep disturbances and suicidal behaviors in patients with psychiatric diagnoses: a systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2014 Feb 25;3:18. doi: 10.1186/2046-4053-3-18.
- Maruani J, Geoffroy PA. Bright Light as a Personalized Precision Treatment of Mood Disorders. Front Psychiatry. 2019 Mar 1;10:85. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00085. eCollection 2019.
- McCall WV, Black CG. The link between suicide and insomnia: theoretical mechanisms. Curr Psychiatry Rep. 2013 Sep;15(9):389. doi: 10.1007/s11920-013-0389-9.
- McGlashan EM, Poudel GR, Jamadar SD, Phillips AJK, Cain SW. Afraid of the dark: Light acutely suppresses activity in the human amygdala. PLoS One. 2021 Jun 16;16(6):e0252350. doi: 10.1371/journal.pone.0252350. eCollection 2021.
- Motamedzadeh M, Golmohammadi R, Kazemi R, Heidarimoghadam R. The effect of blue-enriched white light on cognitive performances and sleepiness of night-shift workers: A field study. Physiol Behav. 2017 Aug 1;177:208-214. doi: 10.1016/j.physbeh.2017.05.008. Epub 2017 May 8.
- Phipps-Nelson J, Redman JR, Schlangen LJ, Rajaratnam SM. Blue light exposure reduces objective measures of sleepiness during prolonged nighttime performance testing. Chronobiol Int. 2009 Jul;26(5):891-912. doi: 10.1080/07420520903044364.
- Raikes AC, Dailey NS, Forbeck B, Alkozei A, Killgore WDS. Daily Morning Blue Light Therapy for Post-mTBI Sleep Disruption: Effects on Brain Structure and Function. Front Neurol. 2021 Feb 5;12:625431. doi: 10.3389/fneur.2021.625431. eCollection 2021.
- Raikes AC, Dailey NS, Shane BR, Forbeck B, Alkozei A, Killgore WDS. Daily Morning Blue Light Therapy Improves Daytime Sleepiness, Sleep Quality, and Quality of Life Following a Mild Traumatic Brain Injury. J Head Trauma Rehabil. 2020 Sep/Oct;35(5):E405-E421. doi: 10.1097/HTR.0000000000000579.
- Revell VL, Skene DJ. Light-induced melatonin suppression in humans with polychromatic and monochromatic light. Chronobiol Int. 2007;24(6):1125-37. doi: 10.1080/07420520701800652.
- Santhi N, Aeschbach D, Horowitz TS, Czeisler CA. The impact of sleep timing and bright light exposure on attentional impairment during night work. J Biol Rhythms. 2008 Aug;23(4):341-52. doi: 10.1177/0748730408319863.
- Shattuck NL, Matsangas P. Sunlight Exposure, Work Hours, Caffeine Consumption, and Sleep Duration in the Naval Environment. Aerosp Med Hum Perform. 2017 Jun 1;88(6):579-585. doi: 10.3357/AMHP.4721.2017.
- Sinclair KL, Ponsford JL, Taffe J, Lockley SW, Rajaratnam SM. Randomized controlled trial of light therapy for fatigue following traumatic brain injury. Neurorehabil Neural Repair. 2014 May;28(4):303-13. doi: 10.1177/1545968313508472. Epub 2013 Nov 8.
- Skene DJ. Optimization of light and melatonin to phase-shift human circadian rhythms. J Neuroendocrinol. 2003 Apr;15(4):438-41. doi: 10.1046/j.1365-2826.2003.01006.x.
- Smith MR, Eastman CI. Phase delaying the human circadian clock with blue-enriched polychromatic light. Chronobiol Int. 2009 May;26(4):709-25. doi: 10.1080/07420520902927742.
- Smith MR, Revell VL, Eastman CI. Phase advancing the human circadian clock with blue-enriched polychromatic light. Sleep Med. 2009 Mar;10(3):287-94. doi: 10.1016/j.sleep.2008.05.005. Epub 2008 Sep 19.
- Tahkamo L, Partonen T, Pesonen AK. Systematic review of light exposure impact on human circadian rhythm. Chronobiol Int. 2019 Feb;36(2):151-170. doi: 10.1080/07420528.2018.1527773. Epub 2018 Oct 12.
- Vyssoki B, Kapusta ND, Praschak-Rieder N, Dorffner G, Willeit M. Direct effect of sunshine on suicide. JAMA Psychiatry. 2014 Nov;71(11):1231-7. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.1198.
- Wams EJ, Woelders T, Marring I, van Rosmalen L, Beersma DGM, Gordijn MCM, Hut RA. Linking Light Exposure and Subsequent Sleep: A Field Polysomnography Study in Humans. Sleep. 2017 Dec 1;40(12):zsx165. doi: 10.1093/sleep/zsx165.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
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Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- STUDY00002038
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Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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