NSPT nos níveis de calprotectina e periostina

A periodontite é uma doença inflamatória crónica iniciada pelo biofilme microbiano oral onde a resposta a esta infeção é mediada por várias vias de sinalização intracelular levando à produção de inúmeras biomoléculas. A era emergente da análise molecular abriu o caminho para quantificar e estudar os marcadores de doenças que desempenham um papel vital na progressão da doença. Isso, por sua vez, marcou o surgimento de diversos estudos que empregam o uso de soro, saliva, fluido crevicular gengival, placa e amostras de tecidos, etc., para estudar várias doenças da cavidade oral e sua relação com doenças sistêmicas.

Vários estudos epidemiológicos suportam uma associação entre altos níveis de biomarcadores inflamatórios devido a infecções periodontais e aumento do risco e progressão de doença cardiovascular. Tanto a periodontite quanto a doença cardiovascular compartilham vários biomarcadores expressos em comum presentes na saliva, soro e fluido crevicular gengival que correlacionam a ligação da periodontite com a doença cardiovascular.

A calprotectina é a principal proteína citoplasmática expressa principalmente por neutrófilos e também observada em células epiteliais gengivais, macrófagos ativados e células endoteliais vasculares em quantidades menores. A calprotectina é considerada uma proteína de fase aguda que aumenta durante uma variedade de doenças inflamatórias, como periodontite, doença cardiovascular, diabetes, artrite reumatóide e doença inflamatória intestinal. A calprotectina foi detectada no FCG e nos tecidos orais, onde na terapia periodontal inicial pode reduzir os níveis de calprotectina, mas seu significado clínico nunca foi investigado em pacientes com periodontite crônica e doença cardiovascular.

Entre as várias proteínas matricelulares expressas na saliva e GCF, a periostina é uma proteína anti-inflamatória marcante pertencente à família fascilina que contribuiu ativamente para lesão tecidual, fibrose, aterosclerose e doenças inflamatórias. A periostina é comumente encontrada em tecidos ricos em colágeno, portanto, acredita-se que afete a produção de fibrilas de colágeno. O papel defensivo da periostina nos tecidos periodontais e sua expressão na periodontite e na doença cardiovascular correlacionada com antes e depois da terapia não cirúrgica é menos estudado, o que em uma exploração mais aprofundada pode ser uma potente ferramenta de avaliação de risco que liga doenças periodontais e cardiovasculares.

Embora existam estudos que demonstraram a expressão de Calprotectina e Periostina no fluido crevicular gengival (GCF) de pacientes periodontais separadamente, não há estudos que correlacionem sua inter-relação na periodontite e na doença cardiovascular. Portanto, este estudo visa determinar a expressão de Calprotectina e Periostina como biomarcadores e também como indicadores de risco putativos em indivíduos com periodontite crônica generalizada com ou sem doença cardiovascular antes e depois da terapia não cirúrgica.