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Função Neuromuscular Gástrica na DRGE

31 de janeiro de 2023 atualizado por: Dr Anthony Hobson, The Functional Gut Clinic

Explorando o Papel da Função Neuromuscular Gástrica na Fisiopatologia da Doença do Refluxo Gastresofágico (DRGE) Refratária ao Inibidor da Bomba de Prótons (IBP)

O mapeamento gástrico da superfície corporal (BSGM) será usado para avaliar a função neuromuscular gástrica em controles saudáveis ​​e pacientes com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) refratária ao tratamento médico.

Os participantes serão submetidos a BSGM por 4 horas, além de manometria de alta resolução (HRM), monitoramento de impedância de pH e teste respiratório de esvaziamento gástrico.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico de um dispositivo médico BSGM não invasivo (alimetria gástrica) em pacientes com DRGE refratária a medicamentos e controles saudáveis ​​para determinar as diferenças na atividade elétrica gástrica e correlacionar com medições adjacentes da função gastroesofágica.

Serão recrutados pacientes encaminhados à Functional Gut Clinic para investigação de tratamento padrão de DRGE com HRM e monitoramento de impedância de pH. Voluntários saudáveis ​​serão recrutados por meio de anúncio.

Todos os pacientes e voluntários saudáveis ​​serão submetidos a BSGM no local da pesquisa, que dura cerca de 4,5 horas. Após uma linha de base de 0,5 horas, os indivíduos serão submetidos a HRM e monitoramento de impedância de pH concomitantemente. Uma refeição de teste de mingau com ácido octanóico marcado com C13 será consumida com BSGM e amostras de respiração registradas por 4,0 horas após o término da refeição. O cateter HRM será removido após 1,0 hora após o término da refeição de teste, enquanto o monitoramento de impedância de pH continuará pelo restante da visita ao local e pelo restante do período de estudo de 24 horas, enquanto o sujeito estiver em casa para quantificar o refluxo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Greater Manchester
      • Manchester, Greater Manchester, Reino Unido, M3 4BG
        • Recrutamento
        • The Functional Gut Clinic
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Jordan J Haworth, BSc
        • Subinvestigador:
          • Sam Treadway, MSc

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Controles saudáveis

Critério de inclusão:

  • De 18 a 70 anos
  • IMC 18-35
  • Capaz de compreender inglês escrito e falado
  • Capaz de fornecer consentimento por escrito
  • Capaz de entender riscos e benefícios

Critério de exclusão:

  • Uso de antiácidos (ex. PPI, H2RA ou Gaviscon) nos últimos 12 meses
  • Uso ativo de outros medicamentos conhecidos por afetar a motilidade gástrica
  • Sintomas gastrointestinais superiores, incluindo, entre outros, azia, regurgitação, dor epigástrica, náusea e inchaço
  • Condição médica significativa
  • Histórico de alergias cutâneas ou hipersensibilidade
  • Feridas ou abrasões abdominais ativas, pele frágil
  • Gravidez atual
  • Grupo vulnerável, por exemplo reclusos/com deficiência cognitiva/indivíduos institucionalizados
  • Usuários regulares de cannabis (incapazes de se abster por 7 dias)
  • usuário de opioides
  • Não é possível usar um dispositivo tablet

pacientes com DRGE

Critério de inclusão

  • Encaminhado para monitoramento de impedância de pH 24 horas
  • De 18 a 70 anos
  • IMC 18-35
  • Capaz de compreender inglês escrito e falado
  • Capaz de fornecer consentimento por escrito
  • Capaz de entender riscos e benefícios

Critério de exclusão

  • Distúrbio sistêmico ou metabólico conhecido por causar dismotilidade gástrica além do diabetes (p. esclerodermia, esclerose múltipla, hipertireoidismo).
  • História de cirurgia gastrointestinal superior ou hérnia de hiato (> 5 cm, paraesofágica ou 'grande' no relatório de endoscopia)
  • Diabética e em uso de insulina
  • Obstrução intestinal mecânica comprovada
  • Histórico de alergias cutâneas ou hipersensibilidade
  • Feridas ou abrasões abdominais ativas, pele frágil
  • Gravidez atual
  • Grupo vulnerável - reclusos/com deficiência cognitiva/indivíduos institucionalizados
  • Usuários regulares de cannabis (incapazes de se abster por 7 dias)
  • usuário de opioides
  • Não é possível usar um dispositivo tablet

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Pacientes com DRGE refratária ao tratamento médico

Os participantes passam por BSGM por 4,5 horas com manometria esofágica simultânea, monitoramento de impedância de pH e testes respiratórios de esvaziamento gástrico. Após a conclusão, os participantes continuam com o monitoramento ambulatorial de impedância de pH por mais 24 horas.

Os participantes passam por um teste respiratório de hidrogênio e emtano em um dia separado.

Conjunto de eletrodos de 64 canais colocados na parte externa do abdome
ACTIVE_COMPARATOR: Controles saudáveis ​​sem sintomas gastrointestinais
Os participantes passam por BSGM por 4,5 horas com manometria esofágica simultânea, monitoramento de impedância de pH e testes respiratórios de esvaziamento gástrico. Após a conclusão, os participantes continuam com o monitoramento ambulatorial de impedância de pH por mais 24 horas.
Conjunto de eletrodos de 64 canais colocados na parte externa do abdome

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença nos parâmetros BSGM entre GORD e controles saudáveis
Prazo: 24 horas
Índice de Ritmo de Alimetria Gástrica (Normal >0,25)
24 horas
Diferença nos parâmetros BSGM entre GORD e controles saudáveis
Prazo: 24 horas
Frequência Gástrica Principal (Normal: 2,65-3,35 cpm)
24 horas
Diferença nos parâmetros BSGM entre GORD e controles saudáveis
Prazo: 24 horas
Taxa de amplitude alimentada:em jejum (Normal: >1,08)
24 horas
Diferença nos parâmetros BSGM entre GORD e controles saudáveis
Prazo: 24 horas
Amplitude Média (Normal: 20-70 microvolts)
24 horas
Diferença nos parâmetros BSGM entre GORD e controles saudáveis
Prazo: 24 horas
% de atividade retrógrada
24 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Intervalos de referência normais para esvaziamento gástrico e BSGM
Prazo: 24 horas
T lag e T 1/2 tempo (minutos)
24 horas
Correlacione a frequência do evento de refluxo com o Índice de Alimetria Gástrica
Prazo: 24 horas
Frequência de eventos de refluxo com Índice de Ritmo de Alimetria Gástrica
24 horas
Correlacione a frequência do evento de refluxo com a frequência gástrica principal (cpm)
Prazo: 24 horas
Frequência de eventos de refluxo com frequência gástrica principal (cpm)
24 horas
Correlacione a frequência do evento de refluxo com a relação Fed:Amplitude em jejum
Prazo: 24 horas
Frequência de eventos de refluxo com relação Fed:Fasted Amplitude
24 horas
Correlacione a frequência do evento de refluxo com a amplitude média
Prazo: 24 horas
Frequência de eventos de refluxo com amplitude média (microvolts)
24 horas
Correlacione a frequência do evento de refluxo com % de atividade retrógrada
Prazo: 24 horas
Frequência de eventos de refluxo com % de atividade retrógrada
24 horas
Correlacione a gravidade dos sintomas com os parâmetros BSGM
Prazo: 24 horas
Escores de sintomas gastrointestinais discretos (vômitos, arrotos, contagens de refluxo) e contínuos (náusea, inchaço, dor no intestino superior, azia, queimação no estômago e plenitude excessiva) em tempo real em períodos de tempo pré e pós-prandial determinados por uma série de múltiplos 10 Escalas de gravidade de sintomas pontuais integradas no aplicativo iOS de alimetria gástrica validado com índice de ritmo de alimetria gástrica
24 horas
Correlacione a qualidade de vida com os parâmetros do BSGM
Prazo: 24 horas
Escores totais de carga de sintomas de acordo com o PAGI-QOL com Índice de Ritmo de Alimetria Gástrica
24 horas
Correlacione os resultados do esvaziamento gástrico com os parâmetros BSGM
Prazo: 24 horas
T lag e T 1/2 (minutos) com Índice de Ritmo de Alimetria Gástrica
24 horas
Correlacione os resultados da manometria esofágica com os parâmetros BSGM
Prazo: 24 horas
Integral contrátil distal (mmHg.s.cm) com Índice de Ritmo de Alimetria Gástrica
24 horas
Correlacione os resultados da manometria esofágica com o Índice de Ritmo Alimétrico Gástrico
Prazo: 24 horas
Pressão de relaxamento integrada (mmHg) com Índice de Alimetria Gástrica
24 horas
Correlacione os resultados da manometria esofágica com a Frequência Gástrica Principal
Prazo: 24 horas
Pressão de relaxamento integrada (mmHg) com frequência gástrica principal
24 horas
Correlacione os resultados da manometria esofágica com a Frequência Gástrica Principal
Prazo: 24 horas
Pressão de relaxamento integrada (mmHg) com % de atividade retrógrada
24 horas
Correlacione os resultados da manometria esofágica com o Índice de Ritmo Alimétrico Gástrico
Prazo: 24 horas
Frequência de relaxamento transitório do esfíncter esofágico inferior (TLOSRs) com Índice de Alimetria Gástrica
24 horas
Correlacione os resultados da manometria esofágica com o Índice de Ritmo Alimétrico Gástrico
Prazo: 24 horas
Frequência de relaxamento transitório do esfíncter esofágico inferior (TLOSRs) com frequência gástrica principal
24 horas
Correlacione os resultados da manometria esofágica com % de atividade retrógrada
Prazo: 24 horas
Frequência de relaxamento transitório do esfíncter esofágico inferior (TLOSRs) com % de atividade retrógrada
24 horas
Correlacione os resultados do teste respiratório de hidrogênio e metano com o Índice de Alimetria Gástrica
Prazo: 7 dias
Produção total de gás (AUC ppm) com Índice de Alimetria Gástrica
7 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de outubro de 2022

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de janeiro de 2023

Primeira postagem (REAL)

8 de fevereiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

8 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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