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Redução de aerossóis e bioaerossóis usando diferentes sucções orais

14 de abril de 2025 atualizado por: Zuhair Saleh Natto, King Abdulaziz University

Redução de aerossol e bioaerossol usando diferentes sucções orais na clínica odontológica, ensaio clínico randomizado

Partículas de aerossol geradas durante o uso de instrumentos odontológicos, como peças de mão ultrassônicas e acionadas a ar, esse aerossol é uma mistura de sangue, saliva, agentes infecciosos e materiais dentários. A poeira do inalador que varia entre PM2,5 e PM10 pode ser transferida para os bronquíolos e alvéolos terminais do pulmão humano, causando efeitos nocivos. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia de diferentes dispositivos de sucção odontológica que podem contribuir para diminuir o risco de contagem de partículas, bactérias e fungos que surgem da boca do paciente para o ar interno da clínica odontológica. Trata-se de um ensaio clínico randomizado que será realizado em três locais distintos: hospital educacional, hospital público e clínica privada. Em cada local serão recrutados 40 sujeitos. A medição, incluindo a contagem de partículas e microorganismos, será realizada antes de 15 minutos e durante o procedimento de escamação e profilaxia para medir a contagem de partículas, bactérias orais, fungos e ar microbiano. Neste estudo serão comparados entre quatro grupos de intervenção; Grupo A apenas com sucção alta e baixa, Grupo B com sucção escudo seco e seção baixa, Grupo C com sucção extraoral com sucção alta e baixa e Grupo D com sucção escudo seco e sucção extraoral e seção baixa. A diferença entre cada grupo categórico e concentração de partículas, bactérias orais, fungos e ar microbiano será testada usando o teste ANOVA de duas vias ou o teste ANOVA de uma via. A análise estatística será realizada usando o STATA versão 13.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Aerossóis descritos como quaisquer partículas sólidas e fluidas lançadas no ar. Quaisquer partículas com menos de 50 micrômetros de diâmetro podem ficar suspensas no ar por um período prolongado antes de repousar em superfícies ambientais ou entrar no trato respiratório. Os bioaerossóis são uma mistura complexa de partículas transportadas pelo ar de origem biológica, como bactérias, vírus e fungos.

Na clínica odontológica, a equipe odontológica está exposta a gotículas infecciosas por meio de contato direto com fluidos corporais do paciente, contato com superfícies ou instrumentos ambientais. O aerossol dental pode não ser fácil de medir. No entanto, muitos estudos avaliam a quantidade de bactérias usando meios de crescimento de bactérias, como cultura de ágar sangue. Além disso, as concentrações do número de partículas são consideradas como indicação de risco de exposição à saúde para descrever a sala limpa. Partículas na faixa de 0,5-10 µm de diâmetro podem ser inaladas e mantidas nos bronquíolos e alvéolos terminais do pulmão humano. Os instrumentos e procedimentos odontológicos geram quantidades variáveis ​​de contaminação por via aérea, o maior crescimento bacteriano foi produzido pelo raspador ultrassônico, seguido pela peça de mão de alta velocidade acionada por ar, o polidor de ar e vários outros instrumentos, como a seringa de ar e água e ângulos de profilaxia . Além disso, um dos estudos in vitro constatou a alta quantidade de aerossol e respingos gerados pelo escalar ultrassônico se utilizado sem refrigeração e presença de pequenas quantidades de líquido colocadas no sítio operatório para mimetizar sangue e saliva.

O uso de barreira de proteção individual (EPI) evitaria respingos de gotículas, mas partículas com menos de 50 micrômetros que consistem em agente infeccioso têm o potencial de entrar no trato respiratório através de vazamentos nas máscaras. Os efeitos de risco exatos do aerossol dental não são possíveis de reconhecer atualmente, no entanto, a provável propagação da infecção deve ser minimizada e eliminada.

O controle de infecção deve ser realizado ao nível máximo para proporcionar um ambiente seguro na clínica odontológica. O controle do aerossol e do bioaerossol gerados por meio de um procedimento diferente é importante para o paciente e a equipe odontológica, a fim de reduzir a transmissão de doenças infecciosas por meio do contato direto com uma superfície antes do aerossol e do bioaerossol se estabelecerem ou por meio de inalação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão

  • Paciente adulto saudável acima de 18 anos de idade
  • Marcou uma consulta na clínica de higiene dental para o procedimento de raspagem.
  • Tem pelo menos uma pontuação 2 ou 3 em um sextante de acordo com o índice periodontal comunitário de necessidades de tratamento (CPITN).

Critério de exclusão

  • Número de dentes inferior a 20 dentes
  • Presença de lesões de tecidos moles ou duros
  • mulheres grávidas
  • paciente ortodôntico
  • Usuário de prótese parcial

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: baixa sucção
É um diâmetro pequeno e estreito que ajuda a remover saliva, sangue e detritos e fornece uma visão clara ao profissional de saúde. Será utilizado de forma convencional; a sucção baixa será pendurada na boca do paciente e movida completamente conforme necessário, a energia será ligada no nível 10 e o cone de sucção ficará voltado para a boca do paciente e afastado de cerca de 10 a 15 cm com base nas instruções do fabricante e para permitir o movimento confortável da mão do higienista dental.
Este grupo recebe sucção intraoral de baixo volume durante os procedimentos. A baixa sucção normalmente se refere a ejetores de saliva padrão, que fornecem potência mínima de sucção e são comumente usados ​​em tratamentos dentários de rotina.
Comparador Ativo: sucção intraoral
A sucção intraoral é conectada a uma mangueira de escavação de alto volume e fornece sucção contínua com um bloco de mordida, língua e proteção da via oral. Será usado de maneira convencional; a sucção intraoral será pendurada na boca do paciente e movida completamente conforme necessário, a sucção alta será movida com o raspador e a sucção extraoral onde no lado direito do paciente, a energia será ligada no nível 10 e o cone de sucção estará voltado boca do paciente e estava afastado de cerca de 10 -15 cm com base nas instruções do fabricante e para permitir o movimento confortável da mão do higienista dental.
Esse grupo recebe sucção intraoral convencional, provavelmente usando evacuadores de alto volume (HVE), que são mais eficazes que a baixa sucção. Este braço serve como comparação ou grupo de padrão de atendimento, contra o qual outras intervenções são avaliadas.
Experimental: sucção alta e baixa

A seção baixa é um diâmetro pequeno e estreito que ajuda a remover saliva, sangue e detritos e fornece uma visão clara ao profissional de saúde.

A seção alta é um tubo grande projetado para sucção de grande quantidade de volume de ar e gotículas. Será utilizado de forma convencional; a sucção baixa será pendurada na boca do paciente e movida completamente conforme necessário, a sucção alta será movida com o raspador, a energia será ligada no nível 10 e o cone de sucção ficará voltado para a boca do paciente e afastado de cerca de 10 - 15 cm com base nas instruções do fabricante e para permitir o movimento confortável da mão do higienista dental.

Os participantes deste grupo recebem sucção intraoral de alto volume e baixo volume simultaneamente. O uso combinado visa otimizar o controle de fluido e aerossol, com alta sucção capturando volumes maiores e baixa sucção ajudando na evacuação contínua.
Experimental: sucção extraoral e baixa sucção

O EOS é usado para remover aerossóis e gotículas que surgem da boca do paciente e filtram o ar. O dispositivo começa do nível de volume de ar 1 ao nível 10.

A seção baixa é um diâmetro pequeno e estreito que ajuda a remover saliva, sangue e detritos e fornece uma visão clara ao profissional de saúde. Será utilizado de forma convencional; a sucção baixa será pendurada na boca do paciente e movida completamente conforme necessário, e a sucção extraoral onde no lado direito do paciente, a energia será ligada no nível 10 e o cone de sucção estará voltado para a boca do paciente e longe de sua cerca de 10 -15 cm com base nas instruções do fabricante e para permitir o movimento confortável da mão do higienista dental.

Este grupo recebe uma combinação de sucção extra-oral (um dispositivo colocado fora da boca para capturar aerossóis na fonte) e sucção intraoral de baixo volume. Essa configuração foi projetada para reduzir as partículas no ar durante os procedimentos, controlando aerossóis intraorais e ambientais.
Experimental: sucção extraoral e sucção intraoral

O EOS é usado para remover aerossóis e gotículas que surgem da boca do paciente e filtram o ar. O dispositivo começa do nível de volume de ar 1 ao nível 10.

A seção alta é um tubo grande projetado para sucção de grande quantidade de volume de ar e gotículas. Será utilizado de forma convencional; a sucção intraoral será pendurada na boca do paciente e movida completamente conforme necessário, e a sucção extraoral onde no lado direito do paciente, a energia será ligada no nível 10 e o cone de sucção estará voltado para a boca do paciente e longe de sua cerca de 10 -15 cm com base nas instruções do fabricante e para permitir o movimento confortável da mão do higienista dental.

Este grupo é tratado usando sucção extra-oral e sucção intraoral, provavelmente de alto volume. A abordagem dupla tem como alvo a contenção de aerossol, tanto no nível da cavidade oral quanto no ar circundante, representando uma estratégia abrangente para controle de infecção durante os procedimentos de geração de aerossol.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Material particulado (PM)
Prazo: 2 meses
A quantidade de material particulado será medido usando o monitor de poeira digital (Modelo 3443, Kanomax.usa inc., Made no Japão). Este dispositivo mede o tamanho das partículas que varia de 0,1 a 10 µm usando o método de espalhamento de luz (fonte de luz de radiação a laser semicondutores) com taxa de fluxo de 1 L/min. O ar é coletado através de um filtro que é embutido para eliminar parciais grossos.
2 meses
Contagem microbiana
Prazo: 2 meses
Quantidade de nível de contaminação microbiana. O método ativo do amostrador de ar será usado para coletar microrganismos em meios sólidos com taxa de fluxo 100 L/ min e D50 menor é de 0,5 µm. Ele contém 258 orifícios com diâmetro 0,7 mm. A correção positiva do orifício deve ser usada para ajustar o número de colônias que formam unidades por volume de ar (CFU M-3) de acordo com o manual.
2 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Zuhair Natto, King Abdulaziz University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2023

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

8 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 351-12-21

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Não há planos para compartilhar qualquer IPD com outros pesquisadores

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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