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Sildenafil Citrate para melhorar os resultados maternos e neonatais em locais com poucos recursos (PRISM)

O estudo piloto de viabilidade do PRISM consiste em duas fases para determinar: 1) as práticas de entrega, as taxas de resultados primários e secundários e a viabilidade das taxas de inscrição e 2) avaliar a viabilidade e aceitabilidade da intervenção e as taxas de inscrição esperadas, e estimar o tamanho do efeito do citrato de sildenafila nos desfechos maternos e neonatais em ambientes de poucos recursos em preparação para o RCT principal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os objetivos primários do estudo piloto PRISM referem-se à viabilidade de um grande estudo randomizado controlado de citrato de sildenafil intraparto e ajudará no desenho de um estudo definitivo entre mulheres grávidas até o dia 42 pós-parto (pp) e seus recém-nascidos até o dia 28 pp. O piloto ajudará na preparação para o teste principal, permitindo que os investigadores:

  • Determinar a frequência e indicação para práticas de monitoramento da frequência cardíaca fetal;
  • Determinar a frequência e as indicações para o parto operatório;
  • Informar as taxas de resultados primários e secundários relevantes para possivelmente atingir em um grande estudo randomizado controlado de citrato de sildenafil intraparto;
  • Avaliar a viabilidade e aceitabilidade da intervenção e as taxas de inscrição esperadas;
  • Estime o tamanho do efeito do citrato de sildenafil nos resultados maternos e neonatais em um ambiente de poucos recursos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

1017

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Lusaka, Zâmbia
        • University Teaching Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

O estudo observacional piloto será realizado em dois locais na Zâmbia; um em uma instalação de entrega de nível 3 e uma instalação de entrega de nível 2 em Lusaka. Um máximo de 1.000 mulheres por local será inscrito no estudo piloto. Cada local coletará prospectivamente até seis meses de dados, três meses de formulários piloto e intervenções não medicamentosas. Um pequeno RCT subseqüente com a medicação do estudo inscreverá 500 participantes durante um período de até três meses por local. A inscrição terá lugar em instalações de saúde pré-identificadas onde as mulheres se apresentam para trabalho de parto e parto.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Admissão em unidade com plano para parto vaginal espontâneo ou induzido
  • Estágio inicial do trabalho de parto (≤ 6 cm de dilatação cervical de acordo com o padrão local) em ≥ 37 semanas de gestação
  • Idade ≥ 18 anos
  • Presença de feto vivo único confirmado por meio de frequência cardíaca fetal por Doptone em posição cefálica
  • Fornecimento de consentimento informado por escrito [Nota: se o consentimento por escrito for obtido no início, a reconfirmação verbal é necessária no momento da inscrição]

Critério de exclusão:

  • Menores não emancipados (conforme regulamentação local)
  • Plano para cesariana ou histórico de cesariana antes da inscrição*
  • Idade gestacional desconhecida
  • Estágio avançado do trabalho de parto (> 6 cm ou 10 cm de dilatação cervical de acordo com os padrões locais) e empurrando ou muito angustiado para entender, confirmar ou dar consentimento informado, independentemente da dilatação cervical
  • Não é capaz de dar consentimento devido a outros problemas de saúde, como emergências obstétricas (por exemplo, hemorragia anteparto) ou transtorno mental;
  • Qualquer condição médica considerada uma contraindicação, incluindo contraindicação à terapia com sildenafil, de acordo com o julgamento dos investigadores do local
  • Qualquer condição ou condição médica materna que impeça o consentimento informado
  • Anomalia fetal reconhecida

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estimativa do tamanho do efeito da intervenção sobre a incidência do desfecho neonatal composto.
Prazo: Desde a entrega até 7 dias após a entrega
O resultado será medido pelo número total de participantes consentidos elegíveis e pela incidência do resultado neonatal composto.
Desde a entrega até 7 dias após a entrega

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de maio de 2023

Conclusão Primária (Real)

30 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

14 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de maio de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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