Prevalência e preditores de hipertirotropinemia neonatal transitória

O hormônio tireoidiano é essencial para o crescimento somático normal e o desenvolvimento neurológico em bebês e crianças. A deficiência do hormônio tireoidiano nos primeiros 2 anos de vida resulta em hipotireoidismo congênito (HC). O CH se manifesta por retardo mental e retardo de crescimento em recém-nascidos.

A triagem neonatal (TN) para HC visa o diagnóstico precoce e o tratamento do hipotireoidismo. A HC ocorre em cerca de uma em cada 3.000-4.000 crianças. Há suspeita de HC na triagem neonatal quando as concentrações capilares de hormônio estimulador da tireoide (TSH) estão elevadas (>15 mU/L na Alemanha). O diagnóstico é confirmado pela medição das concentrações venosas de TSH e tiroxina livre (FT4) antes do início do tratamento.

O HC pode ser classificado em hipotireoidismo congênito (HCT) permanente ou transitório. Enquanto o CH é uma deficiência persistente de hormônios tireoidianos que requer tratamento ao longo da vida, o TCH é uma deficiência temporária que reverte às concentrações normais com tratamento médico adequado, geralmente durante os primeiros meses de vida e não após os 3 anos de idade.

A hipertirotropinemia neonatal transitória (TNH) é definida como elevação pós-natal temporária dos níveis de TSH (10 mUI/L-20 mUI/L) com níveis normais de T4L, mas TSH retornando ao normal (<10 mUI/L) quando medido aos 14 dias de vida. É importante reconhecer o TNH, pois esses recém-nascidos apresentam maior risco de desenvolver hipotireoidismo permanente com repercussão no estado de desenvolvimento. Assim, objetivamos avaliar os fatores neonatais e maternos associados ao TNH. Assim, a identificação desses fatores pode ser considerada uma estratégia adequada para prevenir esses possíveis distúrbios. Há uma lacuna no estudo da prevalência e dos preditores de hipertirotropinemia neonatal transitória, particularmente na província de Assiut.