Az átmeneti újszülöttkori hipertirotropinémia prevalenciája és előrejelzői

A pajzsmirigyhormon nélkülözhetetlen a csecsemők és gyermekek normál szomatikus növekedéséhez és neurológiai fejlődéséhez. A pajzsmirigyhormon hiánya az első 2 életévben veleszületett hypothyreosishoz (CH) vezet. A CH újszülötteknél mentális retardációban és növekedési retardációban nyilvánul meg.

Az újszülöttek CH-szűrésének (NS) célja a hypothyreosis korai diagnosztizálása és kezelése. A CH körülbelül 3000-4000 csecsemőből egynél fordul elő. A CH gyanúja az újszülöttkori szűrés során, ha a kapilláris pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) koncentrációja emelkedett (>15 mU/L Németországban). A diagnózist a vénás TSH és a szabad tiroxin-szint (FT4) koncentrációjának mérése igazolja a kezelés megkezdése előtt.

A CH tartós vagy átmeneti veleszületett hypothyreosisra (TCH) osztályozható. Míg a CH a pajzsmirigyhormonok tartós hiánya, amely egész életen át tartó kezelést igényel, addig a TCH átmeneti hiány, amely megfelelő orvosi kezeléssel visszaáll a normál koncentrációba, általában az élet első néhány hónapjában, és nem 3 éves kor után.

A tranziens újszülöttkori hyperthyrotropinémia (TNH) a TSH-szint átmeneti emelkedése (10 mIU/L-20 mIU/L) normális FT4-szint mellett, de a TSH visszatér a normális szintre (<10 mIU/L), ha életkorának 14. napján mérik. Fontos felismerni a TNH-t, mivel ezeknél az újszülötteknél nagyobb a kockázata a permanens hypothyreosis kialakulásának, ami visszahat a fejlődési állapotra. Így célunk volt a TNH-val kapcsolatos újszülöttkori és anyai tényezők értékelése. Így ezeknek a tényezőknek az azonosítása megfelelő stratégiának tekinthető ezen lehetséges rendellenességek megelőzésére. Hiány mutatkozik az átmeneti újszülöttkori hyperthyrotropinémia prevalenciájának és előrejelzőinek tanulmányozásában, különösen Assiut kormányzóságban.