Comparação dos padrões de sucção da bomba tira leite

A MAM insuficiente tem origem durante os primeiros 14 dias pós-parto, uma janela crítica que inclui a ativação secretora (SA; entrada de leite; lactogênese II) e a obtenção do volume (CTV; fornecimento de 500 mL/dia de MAM até o 14º dia pós-parto). ). Para todas as mães lactantes, a SA deve ser alcançada para que a lactação continue, e a obtenção do CTV prevê o fornecimento de mãe até a alta da unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) em bebês prematuros com muito baixo peso ao nascer (MBPN; <1500 g de peso ao nascer). Para este estudo, postulamos que padrões alternativos de sucção da bomba tira leite (BPSP; taxa de sucção, intensidade e ritmo) podem facilitar a obtenção do CTV em mães que alcançaram SA, mas cujos volumes MOM bombeados diariamente indicam um alto risco de não atingir o CTV. Portanto, o objetivo geral deste estudo é comparar a eficácia clínica de três padrões diferentes de sucção da bomba tira leite nos resultados da lactação, incluindo a obtenção de SA, entre mães dependentes de bomba de bebês gravemente doentes que demonstram lactação vacilante após a obtenção de SA. Aos 6-8 dias pós-parto, 90 mães dependentes de bomba de bebês gravemente doentes que alcançaram SA, mas demonstram lactação vacilante (<350 mLs/dia de volume MOM bombeado), serão randomizadas para usar um dos três BPSPs diferentes com dois grupos tendo BPSPs alternativos e um grupo usando o padrão de prática atual por 7 dias.