Terapia de reabilitação cognitiva para COVID-19 (CCT-COVID)

2-8% da população dos EUA relatam sintomas de “COVID longa” – incluindo “névoa cerebral”, dificuldades de pensamento, problemas de memória e sintomas psiquiátricos, como distúrbios do sono, ansiedade e depressão. As taxas de sintomas pós-COVID-19 são quase o dobro na população de veteranos. Estes sintomas cognitivos contribuem para deficiências funcionais, redução da qualidade de vida, pior estado de saúde auto-relatado, sofrimento psicológico, atraso no regresso ao trabalho, novas incapacidades, redução da integração comunitária e aumento da utilização de cuidados de saúde. Um tratamento promissor para melhorar o funcionamento diário e a cognição secundária aos sintomas pós-COVID-19 é o Treinamento Cognitivo Compensatório (CCT). Estudos anteriores descobriram que a CCT é viável, aceitável e eficaz em populações de veteranos com múltiplas fontes de disfunção cognitiva. A CDA proposta oferece uma oportunidade de ouro para avaliar a TCC para veteranos com sintomas prolongados de COVID-19 (CCT-C), em comparação com uma condição de controle robusta, a Educação Cognitiva Holística (HCE). O projecto está estreitamente alinhado com as actuais prioridades de I&D, ao “examinar as intervenções de reabilitação específicas da COVID-19 e as respostas ao tratamento” e ao abordar “os efeitos tardios ou retardados das condições secundárias relacionadas com as infecções pela COVID-19 na deficiência e na incapacidade”. Os objetivos específicos são 1) conduzir um ensaio piloto randomizado controlado de CCT-C remoto com 70 veteranos (35 CCT-C, 35 HCE) com sintomas cognitivos pós-COVID-19 para examinar a viabilidade, aceitabilidade e eficácia inicial; 2) examinar a eficácia preliminar do CCT-C nesta população no funcionamento geral, conforme medido pelo Cronograma de Avaliação de Incapacidade da Organização Mundial da Saúde (WHODAS 2.0), medidas de capacidade funcional baseadas no desempenho e resultados secundários (desempenho cognitivo, qualidade de vida, problemas cognitivos autorrelatados, sintomas psiquiátricos, distúrbios do sono e envolvimento em atividades profissionais/comunitárias); e 3) explorar moderadores de resultados (por exemplo, idade, gravidade inicial de COVID-19, funcionamento cognitivo basal, presença de histórico de TEPT/mTBI; biomarcadores relacionados à infecção por COVID-19).