- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06091761
Acupuntura com incorporação de fio combinada com acupuntura auricular para sobrepeso e obesidade
Eficácia e segurança da acupuntura com inserção de fio combinada com acupuntura auricular para sobrepeso e obesidade: ensaio randomizado controlado por placebo
O sobrepeso e a obesidade são doenças crónicas não transmissíveis com uma prevalência global em rápido crescimento. Constituem factores de risco para diversas condições crónicas, incluindo doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2, doença renal crónica, cancro, bem como doenças músculo-esqueléticas e inúmeras outras doenças, com impacto significativo na qualidade de vida.
Numerosas intervenções não farmacológicas têm sido empregadas no manejo dessas condições. Particularmente, a acupuntura auricular (AA) tem sido um método amplamente utilizado e estabelecido para controle de peso, devido à sua eficácia, segurança e conveniência. Recentemente, uma nova terapia conhecida como acupuntura com incorporação de fios (TEA) também demonstrou eficácia na redução de peso. Vários estudos demonstraram um aumento substancial na eficácia do tratamento quando se combina o TEA com outras terapias de acupuntura. No entanto, atualmente não existem dados disponíveis sobre a combinação de TEA com AA.
Este estudo é conduzido para avaliar a eficácia e segurança da combinação de TEA com AA em comparação com monoterapia com AA no sobrepeso e na obesidade.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Participantes elegíveis com sobrepeso ou obesidade, definidos de acordo com os critérios definidos pelo Escritório Regional da Organização Mundial da Saúde para a Região do Pacífico Ocidental (Índice de Massa Corporal [IMC] de 23 kg/m² ou superior), serão inscritos e posteriormente randomizados em dois grupos : grupo intervenção (grupo AA + TEA) e grupo placebo (grupo AA + grupo Sham-TEA), com proporção de alocação de 1:1.
Em ambos os grupos, a duração da intervenção é de oito semanas, com acupuntura auricular (AA) administrada semanalmente, juntamente com modificações recomendadas no estilo de vida. Para o grupo de intervenção, a terapia de acupuntura com incorporação de fio (TEA) será adicionada a cada duas semanas, totalizando quatro sessões durante o período de oito semanas. Enquanto isso, Sham-TEA será administrado no grupo placebo.
Dados sobre peso corporal, IMC, circunferência da cintura, circunferência do quadril, apetite e efeitos adversos serão registrados imediatamente após a randomização e semanalmente a partir de então durante as oito semanas.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
-
Ho Chi Minh, Vietnã, 700000
- University of Medical Center HCMC - Branch no.3
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Sobrepeso ou obesidade simples com Índice de Massa Corporal (IMC) igual ou superior a 23 kg/m2, seguindo os critérios do Escritório Regional da Organização Mundial da Saúde para a Região do Pacífico Ocidental.
- Circunferência da cintura de 90 cm ou mais para homens, ou 80 cm ou mais para mulheres.
- Consentimento informado voluntário.
Critério de exclusão:
- Obesidade secundária resultante de doenças endócrinas ou medicamentos.
- Presença de condições médicas graves (por exemplo, cardiovasculares, hepáticas, renais ou outras) que possam afetar potencialmente os resultados do tratamento, de acordo com as avaliações dos pesquisadores.
- Uso atual de medicamentos que afetam o peso, incluindo medicamentos para diabetes, medicamentos endócrinos e medicamentos para distúrbios psiquiátricos neurológicos.
- Gravidez, lactação ou parto recente nos últimos 6 meses.
- Condições mentais e neurológicas graves que podem afetar a adesão ao tratamento.
- Dependência de álcool ou substâncias.
- História de reações de hipersensibilidade a qualquer forma de acupuntura com agulhas ou à Polidioxanona.
- Lesões existentes ou lesões nos pontos de acupuntura sob investigação neste estudo.
- Participação simultânea em outros ensaios clínicos ou utilização de outras terapias para redução de peso.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: AA + CHÁ
Acupuntura auricular (AA) semanalmente durante oito semanas (oito sessões).
Combinado com acupuntura de incorporação de fio (TEA) a cada duas semanas em oito semanas (quatro sessões).
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A acupuntura auricular é realizada semanalmente durante oito semanas por meio de adesivos, cada um com formato quadrado e comprimento lateral de 10 mm, além de agulhas esterilizadas medindo 0,25 x 1,3 mm.
Cinco pontos de acupuntura em uma orelha são selecionados, incluindo Shen-men (TF4), Estômago (CO4), Baço (CO13), Endócrino (CO18) e ponto de fome.
O adesivo com a agulha permanecerá no local durante uma semana.
A acupuntura com inserção de fio é realizada a cada duas semanas em oito semanas usando um único fio de polidioxaona.
As agulhas têm um tamanho de calibre de 29G, um comprimento de eixo de 38 mm e um comprimento de linha de 50 mm, dobradas ao meio e são aplicadas em dez pontos de acupuntura, incluindo Qihai (CV6), Shuifen (CV9) e Tianshu (ST25), Shuidao (ST28), Daheng (SP15), Siman (RI14) em ambos os lados do corpo.
Agulhas com calibre 30G, comprimento de haste de 25 mm e comprimento de linha de 30 mm, dobradas ao meio, são usadas para cinco pontos de acupuntura, que incluíam Zhongwan (CV12) e Zusanli (ST36), Pishu (BL20) em ambos os lados do corpo.
Após a inserção da linha no corpo, a agulha será retirada imediatamente.
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Comparador Falso: AA + Sham-TEA
Acupuntura auricular (AA) semanalmente durante oito semanas (oito sessões).
Combinado com acupuntura de incorporação Sham Thread (Sham-TEA) a cada duas semanas em oito semanas (quatro sessões).
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A acupuntura auricular é realizada semanalmente durante oito semanas por meio de adesivos, cada um com formato quadrado e comprimento lateral de 10 mm, além de agulhas esterilizadas medindo 0,25 x 1,3 mm.
Cinco pontos de acupuntura em uma orelha são selecionados, incluindo Shen-men (TF4), Estômago (CO4), Baço (CO13), Endócrino (CO18) e ponto de fome.
O adesivo com a agulha permanecerá no local durante uma semana.
A acupuntura de incorporação Sham Thread é realizada a cada duas semanas durante oito semanas.
Agulhas sem linha têm tamanho de calibre 29G e comprimento de haste de 38 mm, são aplicadas em dez pontos de acupuntura, incluindo Qihai (CV6), Shuifen (CV9) e Tianshu (ST25), Shuidao (ST28), Daheng (SP15), Siman (RI14) em ambos os lados do corpo.
Agulhas sem linha com calibre 30G e comprimento de haste de 25 mm são usadas para cinco pontos de acupuntura, que incluíam Zhongwan (CV12) e Zusanli (ST36), Pishu (BL20) em ambos os lados do corpo.
Após a inserção da agulha no corpo, ela será retirada imediatamente.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudanças no peso corporal
Prazo: Avaliações realizadas na randomização e após cada semana de intervenção ao longo do período de oito semanas (Semana 0, Semana 1, Semana 2, Semana 3, Semana 4, Semana 5, Semana 6, Semana 7 e Semana 8)
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O peso corporal dos participantes será coletado pelos investigadores pela manhã após a rotina de higiene pessoal dos participantes e antes do café da manhã, com medidas em quilogramas (kg).
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Avaliações realizadas na randomização e após cada semana de intervenção ao longo do período de oito semanas (Semana 0, Semana 1, Semana 2, Semana 3, Semana 4, Semana 5, Semana 6, Semana 7 e Semana 8)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudanças no Índice de Massa Corporal (IMC)
Prazo: Avaliações realizadas na randomização e após cada semana de intervenção ao longo do período de oito semanas (Semana 0, Semana 1, Semana 2, Semana 3, Semana 4, Semana 5, Semana 6, Semana 7 e Semana 8)
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O IMC será calculado com a fórmula do índice de Quetelet, com unidades em kg/m².
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Avaliações realizadas na randomização e após cada semana de intervenção ao longo do período de oito semanas (Semana 0, Semana 1, Semana 2, Semana 3, Semana 4, Semana 5, Semana 6, Semana 7 e Semana 8)
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Mudanças na circunferência da cintura
Prazo: Avaliações realizadas na randomização e após cada semana de intervenção ao longo do período de oito semanas (Semana 0, Semana 1, Semana 2, Semana 3, Semana 4, Semana 5, Semana 6, Semana 7 e Semana 8)
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A circunferência da cintura dos participantes será medida pelos investigadores pela manhã após a rotina de higiene pessoal dos participantes e antes do café da manhã, com unidades em centímetros (cm). As medidas da circunferência da cintura serão realizadas de acordo com o protocolo estabelecido pela Organização Mundial da Saúde. |
Avaliações realizadas na randomização e após cada semana de intervenção ao longo do período de oito semanas (Semana 0, Semana 1, Semana 2, Semana 3, Semana 4, Semana 5, Semana 6, Semana 7 e Semana 8)
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Mudanças na circunferência do quadril
Prazo: Avaliações realizadas na randomização e após cada semana de intervenção ao longo do período de oito semanas (Semana 0, Semana 1, Semana 2, Semana 3, Semana 4, Semana 5, Semana 6, Semana 7 e Semana 8)
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A circunferência do quadril dos participantes será medida pelos investigadores pela manhã após a rotina de higiene pessoal dos participantes e antes do café da manhã, com unidades em centímetros (cm). As medidas da circunferência do quadril serão realizadas de acordo com o protocolo estabelecido pela Organização Mundial da Saúde. |
Avaliações realizadas na randomização e após cada semana de intervenção ao longo do período de oito semanas (Semana 0, Semana 1, Semana 2, Semana 3, Semana 4, Semana 5, Semana 6, Semana 7 e Semana 8)
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Mudanças na relação cintura-quadril
Prazo: Avaliações realizadas na randomização e após cada semana de intervenção ao longo do período de oito semanas (Semana 0, Semana 1, Semana 2, Semana 3, Semana 4, Semana 5, Semana 6, Semana 7 e Semana 8)
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A relação cintura-quadril será calculada dividindo a circunferência da cintura (cm) pela circunferência do quadril (cm).
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Avaliações realizadas na randomização e após cada semana de intervenção ao longo do período de oito semanas (Semana 0, Semana 1, Semana 2, Semana 3, Semana 4, Semana 5, Semana 6, Semana 7 e Semana 8)
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Mudanças na pontuação do Food Cravings Questionnaire-Trait-reduced (FCQ-T-r)
Prazo: Avaliações realizadas na randomização e após cada semana de intervenção ao longo do período de oito semanas (Semana 0, Semana 1, Semana 2, Semana 3, Semana 4, Semana 5, Semana 6, Semana 7 e Semana 8)
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O FCQ-T-r é composto por 15 itens.
Os participantes serão solicitados a expressar sua concordância por meio de uma escala do tipo Likert que varia de 1 = “discordo totalmente” a 5 = “concordo totalmente”, permitindo pontuações totais na faixa de 15 a 75, com pontuações mais altas indicando maior apetite.
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Avaliações realizadas na randomização e após cada semana de intervenção ao longo do período de oito semanas (Semana 0, Semana 1, Semana 2, Semana 3, Semana 4, Semana 5, Semana 6, Semana 7 e Semana 8)
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Mudanças na pontuação da Escala Visual Analógica (VAS) para apetite
Prazo: Avaliações realizadas na randomização e após cada semana de intervenção ao longo do período de oito semanas (Semana 0, Semana 1, Semana 2, Semana 3, Semana 4, Semana 5, Semana 6, Semana 7 e Semana 8)
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O VAS consiste em uma linha de 100 mm de comprimento com dois pontos finais, variando de “sem apetite” a “maior apetite já experimentado”.
Os participantes marcarão a posição na escala que corresponde à sua sensação atual de apetite.
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Avaliações realizadas na randomização e após cada semana de intervenção ao longo do período de oito semanas (Semana 0, Semana 1, Semana 2, Semana 3, Semana 4, Semana 5, Semana 6, Semana 7 e Semana 8)
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Proporção de efeitos adversos relacionados à intervenção
Prazo: Até oito semanas
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Os eventos adversos (EAs) esperados para a acupuntura auricular incluem dor no local de inserção, desconforto local, irritação local da pele (coceira e vermelhidão), inflamação local e sangramento, condrite, tontura, náusea e reações de hipersensibilidade. Para acupuntura com inserção de fio, os EAs esperados abrangem desconforto local, elevação da temperatura corporal pós-tratamento, hematoma local ou hemorragia subcutânea, inchaço local, induração local, dor local, vermelhidão local, infecção, abscesso, prurido e anafilaxia. Além disso, quaisquer EAs inesperados associados a estes procedimentos também serão documentados e monitorados. |
Até oito semanas
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Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Lillingston F, Fields P, Waechter R. Auricular Acupuncture Associated with Reduced Waist Circumference in Overweight Women-A Randomized Controlled Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2019 Dec 18;2019:6471560. doi: 10.1155/2019/6471560. eCollection 2019.
- Yasemin C, Turan S, Kosan Z. The Effects of Auricular and Body Acupuncture in Turkish Obese Female Patients: A Randomized Controlled Trial Indicated Both Methods Lost Body Weight But Auricular Acupuncture Was Better Than Body Acupuncture. Acupunct Electrother Res. 2017 Jan;42(1):1-10. doi: 10.3727/036012917x14908026364990.
- Sheng J, Jin X, Zhu J, Chen Y, Liu X. The Effectiveness of Acupoint Catgut Embedding Therapy for Abdominal Obesity: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2019 Jun 23;2019:9714313. doi: 10.1155/2019/9714313. eCollection 2019.
- Wang ZY, Li XY, Gou XJ, Chen CL, Li ZY, Zhao C, Huo WG, Guo YH, Yang Y, Liu ZD. Network Meta-Analysis of Acupoint Catgut Embedding in Treatment of Simple Obesity. Evid Based Complement Alternat Med. 2022 May 23;2022:6408073. doi: 10.1155/2022/6408073. eCollection 2022.
- Zhao HY, Kim S, Son MJ. Comparing acupoint catgut embedding and acupuncture therapies for simple obesity: A protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2022 Dec 23;101(51):e31531. doi: 10.1097/MD.0000000000031531.
- Yan RH, Liu XM, Bai J, Hou BB, Yu J, Gu JS. Clinical efficacy of simple obesity treated by catgut implantation at acupoints. Chin J Integr Med. 2015 Aug;21(8):594-600. doi: 10.1007/s11655-012-1215-7. Epub 2012 Dec 3.
- Wujie YE, Jingyu X, Zekai YU, Xingang HU, Yan Z. Systematic review and Meta-analysis of acupuncture and acupoint catgut embedding for the treatment of abdominal obesity. J Tradit Chin Med. 2022 Dec;42(6):848-857. doi: 10.19852/j.cnki.jtcm.2022.06.002.
- Chen X, Huang W, Wei D, Zhao JP, Zhang W, Ding DG, Jiao Y, Pan HL, Zhang JJ, Zhong F, Gao F, Jin YT, Zheng YW, Zhang YJ, Huang Q, Zeng XT, Zhou ZY. Effect of Acupoint Catgut Embedding for Middle-Aged Obesity: A Multicentre, Randomised, Sham-Controlled Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2022 Feb 27;2022:4780019. doi: 10.1155/2022/4780019. eCollection 2022.
- Jiali W, Lily L, Zhechao L, Jianping L, Mei H. Acupoint catgut embedding versus acupuncture for simple obesity: a systematic review and Meta-analysis of randomized controlled trials. J Tradit Chin Med. 2022 Dec;42(6):839-847. doi: 10.19852/j.cnki.jtcm.2022.06.001.
- Dai L, Wang M, Zhang KP, Wang L, Zheng HM, Li CB, Zhou WJ, Zhou SG, Ji G. Modified acupuncture therapy, long-term acupoint stimulation versus sham control for weight control: a multicenter, randomized controlled trial. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Jul 28;13:952373. doi: 10.3389/fendo.2022.952373. eCollection 2022.
Links úteis
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