Encefalite do receptor NMDA mediada por anticorpos: sintomas, biomarcadores e mecanismos do estágio de recuperação prolongada (AMENDS)

Experimental: Pacientes anti-NMDARe com reabilitação cognitiva remota

Participantes de uma coorte prospectiva na fase pós-aguda da encefalite do receptor NMDA mediada por anticorpos que receberão tratamento comportamental.

Comportamental: Programa de reabilitação cognitiva remota

O programa de reabilitação cognitiva remota será realizado através de uma plataforma online validada (Guttmann NeuroPersonalTrainer: https://gnpt.es/) administrado pela equipe de psicólogos. Este é um Produto Sanitário com certificação CE (Produto Sanitário RPS/430/2014; Patente Internacional [PCT/ES2008/00677]) e aqui será utilizado dentro das suas indicações aprovadas. O programa de reabilitação aumentará em dificuldade e diminuirá em frequência durante o primeiro ano de acompanhamento (V1-V3).

Idade

Idade medida em anos

Gênero

Macho ou fêmea

Condição de visão

Estudado por optômetro

Destreza manual

Destro ou canhoto

História médica geral

Descrição das questões mais importantes compiladas no histórico médico geral do participante

Alergias

Lista de alergias de cada participante

Sintomas relacionados ao NMDARe

Descrição detalhada dos sintomas experimentados antes, durante e após a fase pós-aguda do NMDARe.

Tratamentos

Todos os tratamentos em que o participante está envolvido.

Status funcional

Estado funcional de acordo com a Escala de Rankin Modificada (mRS)

Escala de Rankin modificada:

- Faixa: de 0 pontos (sem sintomas) a 6 pontos (morto).

Quociente de inteligência

Estimado através do Índice de Habilidade Geral (GAI; da Escala Weschler de Inteligência de Adultos - IV (WAIS-IV).

Esse índice é obtido através do Índice de Compreensão Verbal (VCI) e do Índice de Raciocínio Perceptual (PRI).

• Faixa de GAI: de 40 a 160. Mais alto é melhor.
• Faixa de VCI: de 50 a 150. Mais alto é melhor.
• Faixa de PRI: de 50 a 150. Mais alto é melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória de trabalho verbal

Memória de Trabalho Verbal: Índice de Memória de Trabalho (WMI) do WAIS-IV.

- Faixa de WMI: de 50 a 150. Mais alto é melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Laço fonológico

Avaliado pelo intervalo de ordem direta do subteste Digit span do WAIS-IV.

- Faixa: de 0 a 9

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória de trabalho visual

Memória Visual de Trabalho: Subteste de localização espacial da Escala de Memória Weschler - IV (WMS-IV).

- Subteste Faixa de Localização Espacial: de 0 a 32. Mais alto é melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Aprendizagem verbal

Avaliado por:

Adultos: España - Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal Complutense (Test de Aprendizaje Verbal España - Complutense; TAVEC); ou Bebês: Espanha - Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal Complutense para Crianças (Test de Aprendizaje Verbal España - Complutense Infantil; TAVECI)

- Aprendizado total: faixa: de 0 a 80. Quanto maior, melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória verbal de interferência proativa

Avaliado por:

Adultos: España - Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal Complutense (Test de Aprendizaje Verbal España - Complutense; TAVEC); ou Bebês: Espanha - Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal Complutense para Crianças (Test de Aprendizaje Verbal España - Complutense Infantil; TAVECI)

- Lista de interferências: faixa: 0 a 15. Mais alto é melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória verbal de curto prazo

Avaliado por:

Adultos: España - Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal Complutense (Test de Aprendizaje Verbal España - Complutense; TAVEC); ou Bebês: Espanha - Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal Complutense para Crianças (Test de Aprendizaje Verbal España - Complutense Infantil; TAVECI)

- Recuperação livre de memória de curto prazo: faixa: 0 a 15. Mais alto é melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória verbal de longo prazo

Avaliado por:

Adultos: España - Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal Complutense (Test de Aprendizaje Verbal España - Complutense; TAVEC); ou Bebês: Espanha - Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal Complutense para Crianças (Test de Aprendizaje Verbal España - Complutense Infantil; TAVECI)

- Recuperação livre de memória de longo prazo: faixa: 0 a 15. Mais alto é melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória de reconhecimento verbal

Avaliado por:

Adultos: España - Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal Complutense (Test de Aprendizaje Verbal España - Complutense; TAVEC); ou Bebês: Espanha - Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal Complutense para Crianças (Test de Aprendizaje Verbal España - Complutense Infantil; TAVECI)

- Reconhecimento de lista de palavras: faixa: 0 a 15. Mais alto é melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória de retenção verbal

Avaliado por:

Adultos: España - Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal Complutense (Test de Aprendizaje Verbal España - Complutense; TAVEC); ou Bebês: Espanha - Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal Complutense para Crianças (Test de Aprendizaje Verbal España - Complutense Infantil; TAVECI)

- Índice de retenção: porcentagem de evocação livre de memória de longo prazo entre evocação livre de memória de curto prazo. Mais alto é melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória visual imediata

Avaliado por: Teste Breve de Memória Visuoespacial - Revisado (BVMT-R)

- Memória visual imediata: faixa: de 0 a 36. Mais alto é melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória visual atrasada

Avaliado por: Teste Breve de Memória Visuoespacial - Revisado (BVMT-R)

- Memória visual atrasada: faixa: de 0 a 12. Quanto maior, melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória de retenção visual

Avaliado por: Teste Breve de Memória Visuoespacial - Revisado (BVMT-R)

- Índice de retenção: porcentagem de recordação livre de memória de longo prazo entre a pontuação mais alta na Prova 2 ou 3. Quanto maior, melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória de reconhecimento visual

Avaliado por: Teste Breve de Memória Visuoespacial - Revisado (BVMT-R)

- Reconhecimento de Figuras: faixa: de 0 a 6. Quanto maior, melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória de discriminação visual

Avaliado por: Teste Breve de Memória Visuoespacial - Revisado (BVMT-R)

- Índice de discriminação: valor reconhecido menos falsos positivos. Faixa: de -6 a 6. Quanto maior, melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Velocidade de processamento

Índice de velocidade de processamento (PSI; da Weschler Adult Intelligence Scale - IV (WAIS-IV).

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

TMT-A

Teste de trilha parte A (TMT-A):

- Tempo em segundos: de 0 ao infinito.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

TMT-B

Teste de trilha parte B (TMT-B):

- Tempo em segundos: de 0 ao infinito.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Nomeação

Avaliado por: Boston Naming Test (BNT)

- Total correto: de 0 a 60

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Nomeando com dicas

Avaliado por: Boston Naming Test (BNT)

- Total correto com dica fonêmica: de 0 a 60

Latência na nomenclatura

Avaliado por: Boston Naming Test (BNT)

- Tempo para concluir o teste em segundos

Habilidades visuoespaciais

Subteste de localização numérica da bateria Visual-Objeto Espacial e Perceptual.

- Faixa: de 0 a 10

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Habilidades visuoespaciais - crianças

Avaliado pelo subteste Arrows da bateria NEPSY-2

- Faixa: de 0 a 20

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Teste Stroop - subteste de palavras

- Palavras: palavras lidas em 45 segundos

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Teste Stroop - subteste de cores

- Cor: cores distinguidas em 45 segundos.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Teste Stroop - subteste palavra-cor

- Palavra-cor: cores distinguidas em 45 segundos.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Detectabilidade - CPT3

Avaliado por Teste de Desempenho Contínuo - 3ª Versão.

Mede a capacidade do entrevistado de diferenciar não-alvos (ou seja, a letra X) de alvos (ou seja, todas as outras letras).

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Omissões – CPT3

Avaliado por Teste de Desempenho Contínuo - 3ª Versão.

Resulta de uma falha na resposta às metas.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Comissões - CPT3

Avaliado por Teste de Desempenho Contínuo - 3ª Versão.

As comissões são feitas quando as respostas são dadas a não-alvos.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

TRH - CPT3

Avaliado por Teste de Desempenho Contínuo - 3ª Versão.

O Tempo de Reação de Acerto (HRT) é a velocidade média de resposta das respostas corretas de toda a administração.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

HRT-SD - CPT3

Avaliado por Teste de Desempenho Contínuo - 3ª Versão.

O Desvio Padrão do Tempo de Reação de Acerto (HRT-SD) é uma medida da consistência da velocidade de resposta durante toda a administração.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Variabilidade - CPT3

Avaliado por Teste de Desempenho Contínuo - 3ª Versão.

A quantidade de variabilidade que o paciente apresentou em 18 segmentos separados da administração em relação ao seu próprio desvio padrão geral do tempo de reação ao acerto (HRT-SD).

É uma medida de consistência da resposta e uma medida “dentro do respondente”.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Alteração do Bloco HRT - CPT3

Avaliado por Teste de Desempenho Contínuo - 3ª Versão.

Hit Reaction Time Block Change indica a mudança na velocidade média de resposta entre os blocos.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Alteração do ISI da HRT - CPT3

Avaliado por Teste de Desempenho Contínuo - 3ª Versão.

A alteração do intervalo entre estímulos do tempo de reação de acerto (HRT ISI Change) indica a alteração na velocidade média de resposta em vários ISIs.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Presença de sintomas ou transtornos psiquiátricos nas avaliações presenciais

Número de participantes com sintomas/transtornos psiquiátricos seguindo as diretrizes do DSM-IV-TR (sintomas psicóticos, sintomas de depressão, sintomas de mania, funcionamento global).

Microestrutura do sono - Tempo total de estudo

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Tempo total de sono: minutos

Microestrutura do sono - Tempo total de sono

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Tempo total de sono: minutos

Microestrutura do sono – Eficiência do sono

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Eficiência do sono: com base no tempo total de estudo e no tempo total de sono

Microestrutura do sono - Hora de começar a dormir

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Hora de dormir: minutos

Microestrutura do sono - Tempo no estágio N1

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Tempo na etapa N1: minutos

Microestrutura do sono - Tempo no estágio N2

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Tempo na etapa N2: minutos

Microestrutura do sono - Tempo no estágio N3

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Tempo na etapa N3: minutos

Microestrutura do sono - Tempo no estágio R

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Tempo na etapa R: minutos

Microestrutura do sono - Primeira época de N1

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Primeira época do N1: minutos

Microestrutura do sono - Primeira época do N2

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Primeira época do N2: minutos

Microestrutura do sono - Primeira época do N3

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Primeira época do N3: minutos

Microestrutura do sono - Primeira época do REM

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Primeira época do REM: minutos

Microestrutura do sono - relação tempo REM/NREM

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Relação de tempo REM/NREM

Microestrutura do sono - Número de despertares

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Número de despertares (total)

Microestrutura do sono - Índice de excitação

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Índice de excitação

Microestrutura do sono - Despertares Confusionais

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Despertares Confusionais: Sim ou Não

Microestrutura do sono - Transição direta de N3 para W

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Transição direta de N3 para W: sim ou não

Microestrutura do sono - despertares Delta

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- "Despertares Delta"?: sim, não ou desconhecido

Microestrutura do sono – Acordar depois de dormir

Será adaptado aos hábitos de sono do paciente (~23h00 às 07h30) por meio de um polígrafo digital (Deltamed). Isto inclui EEG em 43 canais de couro cabeludo + 11 canais para eletrooculografia, eletrocardiografia, eletromiografia e gravação audiovisual (taxa de amostragem de 256 Hz). Os estágios do sono serão pontuados manualmente (critérios AASM) em períodos de 30 segundos, com modificações dependendo das alterações do sono, conforme relatado.

Parâmetros:

- Acordar depois de dormir: hora

Adesão ao tratamento cognitivo – 6 meses

Número de sessões realizadas em 6 meses

Adesão ao tratamento cognitivo – 9 meses

Número de sessões realizadas em 9 meses

Adesão ao tratamento cognitivo – 12 meses

Número de sessões realizadas em 12 meses

Memória de discriminação verbal

Avaliado por:

Adultos: España - Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal Complutense (Test de Aprendizaje Verbal España - Complutense; TAVEC); ou Bebês: Espanha - Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal Complutense para Crianças (Test de Aprendizaje Verbal España - Complutense Infantil; TAVECI)

- Índice de discriminação da lista de palavras: falsos positivos + omissões de reconhecimento entre um total de 44 palavras a reconhecer. Mais alto é melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Fluência semântica

Número de nomes de animais lembrados em 1 minuto: faixa: de 0 a infinito. (Teste Barcelona - Revisado) (para ADULTOS) Número de nomes de animais lembrados em 1 minuto + número de nomes de alimentos e bebidas lembrados em 1 minuto: de 0 a infinito (NEPSY - II) (para CRIANÇAS)

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Fluência fonêmica

Número de palavras iniciadas pela letra “M” lembradas em 1 minuto: Faixa: de 0 ao infinito. (Teste Barcelona-Revisado) (para ADULTOS) Número de palavras iniciadas pela letra "P" lembradas em 1 minuto + número de palavras iniciadas pela letra "M" em 1 minuto: faixa: de 0 ao infinito (NEPSY-II) (para CRIANÇAS).

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Vias de expressão gênica de alvo de sinalização imunológica/inflamatória

Sangue total/LCR será coletado usando tubos PAXgene® Blood RNA (Qiagen) enviados aos centros. Sangue de indivíduos saudáveis ​​e LCR de pacientes com hidrocefalia de pressão normal servirão como controles.

O RNA total será extraído usando o kit PAXgene® Blood RNA (Qiagen). As amostras de RNA são quantificadas usando o Fluorômetro Qubit 2.0 (Life Technologies) e a integridade do RNA é determinada com o Agilent 2100 Bioanalyzer (Agilent Technologies).

Os níveis de expressão de 44 genes relacionados às vias imunológicas/inflamatórias (ou citocinas) serão medidos com o nCounter® Digital Analyzer (NanoString).

O número bruto de cópias de transcritos de mRNA de cada gene será padronizado (stdGene) usando a média geométrica dos 4 genes de manutenção para cada sujeito.

Níveis de cadeia leve de neurofilamento (NfL) na fase aguda

Assinatura de biomarcadores moleculares na fase aguda

Níveis de cadeia leve de neurofilamento (NfL) na fase pós-aguda

Assinatura de biomarcadores moleculares nas fases pós-agudas

Imunofenotipagem celular – proporção de CD4

Sangue total/LCR obtido em tubo de EDTA será analisado em citômetro FACS Canto II para avaliar a proporção de CD4.

Imunofenotipagem celular - proporção de CD8

Sangue total/LCR obtido em tubo de EDTA será analisado em citômetro FACS Canto II para avaliar a proporção de CD8.

Imunofenotipagem celular - proporção de CD8+CD45RA+

Sangue total/LCR obtido em tubo de EDTA será analisado em citômetro FACS Canto II para avaliar a proporção de CD8+CD45RA+.

Imunofenotipagem celular - proporção de CD8+CD45RO+

Sangue total/LCR obtido em tubo de EDTA será analisado em citômetro FACS Canto II para avaliar a proporção de CD8+CD45RO+.

Imunofenotipagem celular - proporção de iNKT

Sangue total/LCR obtido em tubo de EDTA será analisado em citômetro FACS Canto II para avaliar a proporção de iNKT.

Imunofenotipagem celular - proporção de CD19

Sangue total/LCR obtido em tubo de EDTA será analisado em citômetro FACS Canto II para avaliar a proporção de CD19.

Imunofenotipagem celular - proporção de B virgem (IgM+IgD+CD27-)

Sangue total/LCR obtido em tubo de EDTA será analisado em citômetro FACS Canto II para avaliar a proporção de B virgem (IgM+IgD+CD27-).

Imunofenotipagem celular - proporção de memória B (IgD-)

Sangue total/LCR obtido em tubo de EDTA será analisado em citômetro FACS Canto II para avaliar a proporção de memória B (IgD-).

Imunofenotipagem celular - proporção de células B reguladoras

Sangue total/LCR obtido em tubo de EDTA será analisado em citômetro FACS Canto II para avaliar a proporção de células B reguladoras.

Imunofenotipagem celular - proporção de plasmablastos

Sangue total/LCR obtido em tubo de EDTA será analisado em citômetro FACS Canto II para avaliar a proporção de plasmablastos.

Imunofenotipagem celular - proporção de células NK

Sangue total/LCR obtido em tubo de EDTA será analisado em citômetro FACS Canto II para avaliar a proporção de células NK.

Ressonância magnética

Será conduzido em um scanner Prisma de 3 Tesla usando uma bobina de cabeça de 32 canais. A digitalização leva aproximadamente 50 minutos, incluindo 3D ponderado em T1 no plano sagital; T2*EPI axial; EPI ponderado por difusão axial; FLAIR sagital 3D; ressonância magnética funcional em estado de repouso e espectroscopia de glutamato e univoxel H2O no córtex pré-frontal dorsolateral e hipocampo. Não há contraste usado para exames de ressonância magnética

O resultado da ressonância magnética é normal ou anormal. Os investigadores revisarão todas as sequências de ressonância magnética e determinarão se a ressonância magnética está anormal e, em seguida, descreverão a anormalidade ou anormalidades observadas.

EEG: normalidade

Incluirá protocolo clínico padrão de EEG (43 canais, 512 Hz18) (variáveis ​​primárias) e reativações de memórias de EEG antes de novos testes (variáveis ​​secundárias) enquanto os participantes realizam tarefas WM, que serão sincronizadas com o software de tarefa em um laptop. O conteúdo da memória da potência alfa através dos eletrodos estará relacionado à precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefas, ao tratamento e recuperação de doenças e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

O desempenho dos sujeitos produz uma reativação da memória antes de novos testes, enquanto os participantes realizam tarefas de memória de trabalho e relacionam a precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefa ao tratamento e recuperação da doença e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

- Normalidade: sim ou não.

EEG: hora de acordar

Incluirá protocolo clínico padrão de EEG (43 canais, 512 Hz18) (variáveis ​​primárias) e reativações de memórias de EEG antes de novos testes (variáveis ​​secundárias) enquanto os participantes realizam tarefas WM, que serão sincronizadas com o software de tarefa em um laptop. O conteúdo da memória da potência alfa através dos eletrodos estará relacionado à precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefas, ao tratamento e recuperação de doenças e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

O desempenho dos sujeitos produz uma reativação da memória antes de novos testes, enquanto os participantes realizam tarefas de memória de trabalho e relacionam a precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefa ao tratamento e recuperação da doença e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

Parâmetros:

- Tempo acordado: porcentagem

EEG: tempo de sonolência

Incluirá protocolo clínico padrão de EEG (43 canais, 512 Hz18) (variáveis ​​primárias) e reativações de memórias de EEG antes de novos testes (variáveis ​​secundárias) enquanto os participantes realizam tarefas WM, que serão sincronizadas com o software de tarefa em um laptop. O conteúdo da memória da potência alfa através dos eletrodos estará relacionado à precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefas, ao tratamento e recuperação de doenças e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

O desempenho dos sujeitos produz uma reativação da memória antes de novos testes, enquanto os participantes realizam tarefas de memória de trabalho e relacionam a precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefa ao tratamento e recuperação da doença e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

Parâmetros:

- Tempo de sonolência: porcentagem

EEG: hora de dormir

Incluirá protocolo clínico padrão de EEG (43 canais, 512 Hz18) (variáveis ​​primárias) e reativações de memórias de EEG antes de novos testes (variáveis ​​secundárias) enquanto os participantes realizam tarefas WM, que serão sincronizadas com o software de tarefa em um laptop. O conteúdo da memória da potência alfa através dos eletrodos estará relacionado à precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefas, ao tratamento e recuperação de doenças e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

O desempenho dos sujeitos produz uma reativação da memória antes de novos testes, enquanto os participantes realizam tarefas de memória de trabalho e relacionam a precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefa ao tratamento e recuperação da doença e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

Parâmetros:

- Tempo de sono: porcentagem

EEG: atividade epileptiforme

Incluirá protocolo clínico padrão de EEG (43 canais, 512 Hz18) (variáveis ​​primárias) e reativações de memórias de EEG antes de novos testes (variáveis ​​secundárias) enquanto os participantes realizam tarefas WM, que serão sincronizadas com o software de tarefa em um laptop. O conteúdo da memória da potência alfa através dos eletrodos estará relacionado à precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefas, ao tratamento e recuperação de doenças e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

O desempenho dos sujeitos produz uma reativação da memória antes de novos testes, enquanto os participantes realizam tarefas de memória de trabalho e relacionam a precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefa ao tratamento e recuperação da doença e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

Parâmetros:

- Atividade epileptiforme: sim ou não

EEG: convulsões

Incluirá protocolo clínico padrão de EEG (43 canais, 512 Hz18) (variáveis ​​primárias) e reativações de memórias de EEG antes de novos testes (variáveis ​​secundárias) enquanto os participantes realizam tarefas WM, que serão sincronizadas com o software de tarefa em um laptop. O conteúdo da memória da potência alfa através dos eletrodos estará relacionado à precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefas, ao tratamento e recuperação de doenças e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

O desempenho dos sujeitos produz uma reativação da memória antes de novos testes, enquanto os participantes realizam tarefas de memória de trabalho e relacionam a precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefa ao tratamento e recuperação da doença e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

Parâmetros:

- Convulsões: sim ou não

EEG: desaceleração

Incluirá protocolo clínico padrão de EEG (43 canais, 512 Hz18) (variáveis ​​primárias) e reativações de memórias de EEG antes de novos testes (variáveis ​​secundárias) enquanto os participantes realizam tarefas WM, que serão sincronizadas com o software de tarefa em um laptop. O conteúdo da memória da potência alfa através dos eletrodos estará relacionado à precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefas, ao tratamento e recuperação de doenças e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

O desempenho dos sujeitos produz uma reativação da memória antes de novos testes, enquanto os participantes realizam tarefas de memória de trabalho e relacionam a precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefa ao tratamento e recuperação da doença e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

Parâmetros:

- EEG lento: sim ou não

EEG: alterações com estimulação luminosa intermitente

Incluirá protocolo clínico padrão de EEG (43 canais, 512 Hz18) (variáveis ​​primárias) e reativações de memórias de EEG antes de novos testes (variáveis ​​secundárias) enquanto os participantes realizam tarefas WM, que serão sincronizadas com o software de tarefa em um laptop. O conteúdo da memória da potência alfa através dos eletrodos estará relacionado à precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefas, ao tratamento e recuperação de doenças e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

O desempenho dos sujeitos produz uma reativação da memória antes de novos testes, enquanto os participantes realizam tarefas de memória de trabalho e relacionam a precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefa ao tratamento e recuperação da doença e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

Parâmetros:

- Alterações com Estimulação de Luz Intermitente: sim ou não

EEG: Alterações com hiperventilação

Incluirá protocolo clínico padrão de EEG (43 canais, 512 Hz18) (variáveis ​​primárias) e reativações de memórias de EEG antes de novos testes (variáveis ​​secundárias) enquanto os participantes realizam tarefas WM, que serão sincronizadas com o software de tarefa em um laptop. O conteúdo da memória da potência alfa através dos eletrodos estará relacionado à precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefas, ao tratamento e recuperação de doenças e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

O desempenho dos sujeitos produz uma reativação da memória antes de novos testes, enquanto os participantes realizam tarefas de memória de trabalho e relacionam a precisão da decodificação em diferentes períodos de tarefa ao tratamento e recuperação da doença e aos parâmetros comportamentais (precisão de WM, vieses seriais).

Parâmetros:

- Alterações com hiperventilação: sim ou não

Memória de trabalho verbal – avaliação remota

Avaliado por:

Subteste de dígitos do WAIS-IV: obtido pelos subtestes de ordem direta, ordem indireta e ordem crescente.

- Faixa: 0 - 48

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Aprendizagem verbal - avaliação remota

Avaliado por:

Lista de aprendizagem total Um subteste do Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT)

- Faixa: 0 - 75

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória verbal de interferência proativa - avaliação remota

Avaliado por:

Subteste Lista B do Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT)

- Faixa: 0 - 15

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória verbal de curto prazo – avaliação remota

Avaliado por:

Subteste de memória verbal de curto prazo do Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT)

- Faixa: 0 - 15

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória de reconhecimento verbal – avaliação remota

Avaliado por:

Subteste de lista de memória de reconhecimento verbal do Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT)

- Faixa: 0 - 15

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória de discriminação verbal - avaliação remota

Avaliado por:

Subteste de memória de discriminação verbal do Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT)

- Faixa: 0 - 1

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Cópia de figura complexa - avaliação remota

Avaliado por:

Precisão na cópia da Figura Complexa de Rey-Osterrieth:

- Faixa: 0-36

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Tempo - Cópia de figura complexa - avaliação remota

Avaliado por:

Tempo para realizar a cópia da Figura Complexa de Rey-Osterrieth: segundos

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Tipo - Cópia de figura complexa - avaliação remota

Avaliado por:

Tipo de cópia da Figura Complexa de Rey-Osterrieth:

- Faixa: 1 a 4

Memória visual de curto prazo – avaliação remota

Avaliado por:

Subteste de memória de curto prazo da Figura Complexa de Rey-Osterrieth:

- Faixa: 0 - 36

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Memória visual de longo prazo – avaliação remota

Avaliado por:

Subteste de memória de longo prazo da Figura Complexa de Rey-Osterrieth:

- Faixa: 0 - 36

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Palestra 5DT - avaliação remota

Avaliado por:

Subteste de aula do teste de 5 dígitos: tempo

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Contagem 5DT - avaliação remota

Avaliado por:

Contando subteste do teste de 5 dígitos: tempo

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Escolha 5DT - avaliação remota

Avaliado por:

Escolhendo o subteste do teste de 5 dígitos: tempo

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Comutação 5DT - avaliação remota

Avaliado por:

Mudando o subteste do teste de 5 dígitos: tempo

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Flexibilidade 5DT – avaliação remota

Avaliado por:

Subteste de flexibilidade do teste de 5 dígitos: tempo

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Nomenclatura - avaliação remota

Avaliado por:

Teste de Nomenclatura de Boston (BNT):

- Faixa: de 0 a 60

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Nomeação com dicas – avaliação remota

Avaliado por: Boston Naming Test (BNT)

- Total correto com dica fonêmica: de 0 a 60

Tempo em Nomeação - avaliação remota

Avaliado por: Boston Naming Test (BNT): tempo para concluir

Habilidades visuoespaciais - avaliação remota

Avaliado por:

Teste de julgamento de orientação de linha de Benton (JLO):

- Faixa: 0 a 30

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Sintomas/transtornos psiquiátricos em avaliações remotas

Número de participantes com sintomas/transtornos psiquiátricos seguindo as diretrizes do DSM-IV-TR (sintomas psicóticos, sintomas de depressão, sintomas de mania, funcionamento global).

Viés serial na memória de trabalho

Isto é quantificado a partir das respostas dos participantes na tarefa de memória de trabalho. Os erros no relatório dos locais memorizados são multiplicados pelo sinal da diferença nos locais nos ensaios anteriores e atuais e, em seguida, é calculada a média de toda a sessão para obter o índice de polarização serial. Esperamos aumentos neste índice à medida que os pacientes melhoram clinicamente.

Reativações de EEG na memória de trabalho

Isso é quantificado pelo treinamento de decodificadores de locais memorizados em sinais de EEG adquiridos em vários eletrodos durante a tarefa de memória de trabalho. As reativações são a força média dos decodificadores durante o período de fixação da próxima tentativa. Esperamos que as reativações do EEG aumentem à medida que os pacientes melhoram clinicamente e se correlacionam com o índice de viés serial.

Taxa de crescimento de ondas lentas durante o período de sono de ondas lentas

Isto é quantificado a partir do EEG registado durante o sono, detectando ondas lentas individuais e estimando a sua força, e depois calculando a taxa de crescimento desta força nos primeiros períodos de ondas lentas durante a noite. Esperamos que a taxa de crescimento das ondas lentas aumente à medida que os pacientes melhoram.

Memória verbal de longo prazo – avaliação remota

Avaliado por:

Subteste de memória verbal de longo prazo do Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT)

- Faixa: 0 - 15

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Orientação no espaço - avaliação remota

Avaliado por:

Subteste Orientação no Espaço do Teste Barcelona - Revisado.

- Faixa: 0 -5

Inibição 5DT - avaliação remota

Avaliado por:

Subteste de inibição do teste de 5 dígitos: tempo

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Fluência semântica – avaliação remota

Avaliado por:

Teste de fluência semântica:

• Produza nomes de frutas e vegetais em 1 minuto (Teste Barcelona - Revisado) (para ADULTOS)
• Número de nomes de animais lembrados em 1 minuto + número de nomes de alimentos e bebidas lembrados em 1 minuto: de 0 a infinito (NEPSY - II) (para CRIANÇAS)

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Fluência fonêmica – avaliação remota

Avaliado por:

Teste de fluência fonêmica:

• Produzir palavras que comecem com a letra M em 1 minuto: vão de 0 ao infinito (Teste Barcelona - Revisado) (para ADULTOS)
• Número de palavras iniciadas pela letra “P” lembradas em 1 minuto + número de palavras iniciadas pela letra “M” em 1 minuto: faixa: de 0 ao infinito (NEPSY-II) (para CRIANÇAS).

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

Orientação no tempo – avaliação remota

Avaliado por:

Orientação no subteste temporal do Teste Barcelona - Revisado.

- Faixa: 0 - 5

Mais alto é melhor.

IEDEEDS - avaliação remota

Erros IED EDS: O número de vezes que o sujeito não conseguiu selecionar o estímulo compatível com a regra atual no estágio onde ocorre a mudança extradimensional. Esta é uma medida da capacidade do sujeito de mudar o conjunto de atenção.

Avaliado por:

Teste Intra-Extra Dimensional da bateria CANTAB.

- Faixa de pontuação bruta: 0 - 50. Menor é melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

IEDYERTA - avaliação remota

Total de Erros do IED (Ajustado): O número total de vezes que o sujeito escolheu um estímulo errado - ou seja, um estímulo incompatível com a regra atual, ajuste para cada estágio que não foi alcançado. Menor é melhor. Total de Erros Ajustados = Total de Erros (problemas alcançados) + [(número de problemas não alcançados) * (25)] Esta é uma medida da eficiência do sujeito na tentativa do teste. Os sujeitos que falharam em qualquer fase do teste terão menos oportunidades de cometer erros. O ajuste é realizado para compensar esses dados faltantes e fornecer uma pontuação de erro mais comparável aos indivíduos que completam todas as etapas do teste.

Avaliado por:

Teste Intra-Extra Dimensional da bateria CANTAB.

- Faixa de pontuação bruta: 0 - 402. Menor é melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

IEDYCOST - avaliação remota

Estágios do IED concluídos: Este é o número total de estágios que o sujeito completou com sucesso. São nove etapas a serem concluídas. Mais alto é melhor.

Avaliado por:

Teste Intra-Extra Dimensional da bateria CANTAB.

- Faixa: 0 - 9. Quanto maior, melhor.

Total de Erros SWM - avaliação remota

Total de Erros SWM: O número total de vezes que uma caixa é selecionada que certamente não contém um token e, portanto, não deveria ter sido visitada pelo sujeito, ou seja, entre erros + dentro de erros - erros duplos. Calculado em todos os quatro, seis e oito testes simbólicos avaliados.

Avaliado por:

Teste de memória operacional espacial da bateria CANTAB.

- Faixa: 0 - 157. Menor é melhor

SWM entre erros - avaliação remota

SWM entre erros: O número de vezes que o sujeito revisita incorretamente uma caixa na qual um token foi encontrado anteriormente. Calculado em todos os quatro, seis e oito testes simbólicos avaliados.

Avaliado por:

Teste de memória operacional espacial da bateria CANTAB:

- Faixa de pontuação bruta: 0 - 153. Menor é melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída.

SWM dentro de erros - avaliação remota

Erros SWM dentro: O número de vezes que um sujeito revisita uma caixa já mostrada vazia durante a mesma pesquisa. Calculado em todos os quatro, seis e oito testes simbólicos avaliados.

Avaliado por:

Teste de memória operacional espacial da bateria CANTAB:

- Faixa: 0 - 153. Menor é melhor.

Erros duplos SWM - avaliação remota

Erros duplos SWM: O número de vezes que um sujeito comete um erro que é tanto um erro interno quanto um erro intermediário. Calculado em todos os quatro, seis e oito testes simbólicos avaliados.

Avaliado por:

Teste de memória operacional espacial da bateria CANTAB:

- Faixa: 0 - 147. Menor é melhor.

SWMS - avaliação remota

Estratégia SWM (6-8 caixas): O número de vezes que um sujeito inicia um novo padrão de pesquisa a partir da mesma caixa com a qual começou anteriormente. Se eles sempre iniciam uma busca a partir do mesmo ponto de partida, inferimos que o sujeito está empregando uma estratégia planejada para encontrar os tokens. Portanto, uma pontuação baixa indica alto uso de estratégia (1 = eles sempre iniciam a pesquisa na mesma caixa), uma pontuação alta indica que eles estão iniciando suas pesquisas em muitas caixas diferentes. Calculado em ensaios avaliados com 6 tokens ou 8 tokens.

Avaliado por:

Teste de memória operacional espacial da bateria CANTAB:

- Faixa: 2 - 14. Quanto menor, melhor.

As pontuações brutas foram transformadas em pontuações T padrão (média 50 ± desvio padrão [DP] 10) e uma pontuação abaixo de 35 (≤ 1,5 DP abaixo da média normativa, ou o equivalente ≤ percentil 9) foi considerada significativamente diminuída

SWMSX - avaliação remota

Estratégia SWM (6-12 caixas): O número de vezes que um sujeito inicia um novo padrão de pesquisa a partir da mesma caixa com a qual começou anteriormente. Se eles sempre iniciam uma busca a partir do mesmo ponto de partida, inferimos que o sujeito está empregando uma estratégia planejada para encontrar os tokens. Portanto, uma pontuação baixa indica alto uso de estratégia (1 = eles sempre iniciam a pesquisa na mesma caixa), uma pontuação alta indica que eles estão iniciando suas pesquisas em muitas caixas diferentes. Calculado em ensaios avaliados com 6 tokens ou mais.

Avaliado por:

Teste de memória operacional espacial da bateria CANTAB:

- Faixa: 3 - 26. Menor é melhor.

SWMPR - avaliação remota

Problema SWM alcançado: Esta medida informa o número do problema que o sujeito alcançou, mas não necessariamente completou.

Avaliado por:

Teste de memória operacional espacial da bateria CANTAB:

- Faixa: 2 - 6. Quanto maior, melhor.

ERTTH - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Total Hits: O número total de vezes que o sujeito selecionou a emoção correta. Calculado em todos os ensaios avaliados.

- Faixa: 0 - 90. Mais alto é melhor

ERTTHH - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Total Hits Felicidade: O número total de vezes que o sujeito selecionou corretamente a emoção 'Felicidade'. Calculado em todos os ensaios avaliados.

- Faixa: 0 - 15 . Mais alto é melhor

ERTTHS - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Total Hits Tristeza: O número total de vezes que o sujeito selecionou corretamente a emoção 'Tristeza'. Calculado em todos os ensaios avaliados.

- Faixa: 0 - 15 . Mais alto é melhor

ERTTHF - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Total Hits Fear: O número total de vezes que o sujeito selecionou corretamente a emoção 'Medo'. Calculado em todos os ensaios avaliados.

- Faixa: 0 - 15 . Mais alto é melhor

ERTTHA - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Total Hits Anger: O número total de vezes que o sujeito selecionou corretamente a emoção 'Raiva'. Calculado em todos os ensaios avaliados.

- Faixa: 0 - 15 . Mais alto é melhor

ERTTHSU - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB

ERT Total Hits Surpresa: O número total de vezes que o sujeito selecionou corretamente a emoção 'Surpresa'. Calculado em todos os ensaios avaliados.

- Faixa: 0 - 15 . Mais alto é melhor.

ERTTHD - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Total Hits Nojo: O número total de vezes que o sujeito selecionou corretamente a emoção 'Nojo'. Calculado em todos os ensaios avaliados.

- Faixa: 0 - 15 . Mais alto é melhor.

ERTTFAH - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Total de Alarmes Falsos Felicidade: O número total de vezes que o sujeito selecionou incorretamente a emoção 'Felicidade'. Calculado em todos os ensaios avaliados.

- Faixa: 0 - 75 . Menor é melhor.

ERTTFAS - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Total de Alarmes Falsos Tristeza: O número total de vezes que o sujeito selecionou incorretamente a emoção 'Tristeza'. Calculado em todos os ensaios avaliados.

- Faixa: 0 - 75 . Menor é melhor.

ERTTFAF - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Total de Alarmes Falsos Medo: O número total de vezes que o sujeito selecionou incorretamente a emoção 'Medo'. Calculado em todos os ensaios avaliados.

- Faixa: 0 - 75 . Menor é melhor.

ERTTFAA - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Total de Alarmes Falsos Raiva: O número total de vezes que o sujeito selecionou incorretamente a emoção 'Raiva'. Calculado em todos os ensaios avaliados.

- Faixa: 0 - 75 . Menor é melhor.

ERTTFASU - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Total de Alarmes Falsos Surpresa: O número total de vezes que o sujeito selecionou incorretamente a emoção 'Surpresa'. Calculado em todos os ensaios avaliados.

- Faixa: 0 - 75 . Menor é melhor.

ERTTFAD - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Total de Alarmes Falsos Nojo: O número total de vezes que o sujeito selecionou incorretamente a emoção 'Nojo'. Calculado em todos os ensaios avaliados.

- Faixa: 0 - 75 . Menor é melhor.

ERTUHRH - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Taxa de acerto imparcial Felicidade: A taxa de acerto imparcial garante que a precisão do reconhecimento da emoção Felicidade não seja influenciada por adivinhação de resposta ou efeitos de viés de resposta. Leva em consideração a probabilidade conjunta de um indivíduo dar uma resposta correta, com base na apresentação do estímulo correto dentre as possibilidades disponíveis. Calculado apenas para testes de felicidade avaliados.

- Faixa: 0 a 1. Quanto maior, melhor.

ERTUHRS - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Taxa de acerto imparcial Tristeza: A taxa de acerto imparcial garante que a precisão do reconhecimento da emoção Tristeza não seja influenciada pela adivinhação da resposta ou pelos efeitos do viés da resposta. Leva em consideração a probabilidade conjunta de um indivíduo dar uma resposta correta, com base na apresentação do estímulo correto dentre as possibilidades disponíveis. Calculado apenas para testes de tristeza avaliados

- Faixa: 0 a 1. Quanto maior, melhor.

ERTUHRF - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Taxa de acerto imparcial Medo: A taxa de acerto imparcial garante que a precisão do reconhecimento da emoção Medo não seja influenciada pela adivinhação da resposta ou pelos efeitos do viés da resposta. Leva em consideração a probabilidade conjunta de um indivíduo dar uma resposta correta, com base na apresentação do estímulo correto dentre as possibilidades disponíveis. Calculado apenas para testes de Medo avaliados.

- Faixa: 0 a 1. Quanto maior, melhor.

ERTUHRA - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Taxa de acerto imparcial Raiva: A taxa de acerto imparcial garante que a precisão do reconhecimento da emoção de Raiva não seja influenciada pela adivinhação da resposta ou pelos efeitos do viés da resposta. Leva em consideração a probabilidade conjunta de um indivíduo dar uma resposta correta, com base na apresentação do estímulo correto dentre as possibilidades disponíveis. Calculado apenas para testes de raiva avaliados.

- Faixa: 0 a 1. Quanto maior, melhor.

ERTUHRSU - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Taxa de acerto imparcial surpresa: A taxa de acerto imparcial garante que a precisão do reconhecimento da emoção Surpresa não seja influenciada pela adivinhação da resposta ou pelos efeitos do viés da resposta. Leva em consideração a probabilidade conjunta de um indivíduo dar uma resposta correta, com base na apresentação do estímulo correto dentre as possibilidades disponíveis. Calculado apenas para testes de raiva avaliados.

- Faixa: 0 a 1. Quanto maior, melhor.

ERTUHRSD - avaliação remota

Avaliado por:

Tarefa de reconhecimento de emoções da bateria CANTAB.

ERT Taxa de acerto imparcial Nojo: A taxa de acerto imparcial garante que a precisão do reconhecimento da emoção Nojo não seja influenciada pela adivinhação da resposta ou pelos efeitos do viés da resposta. Leva em consideração a probabilidade conjunta de um indivíduo dar uma resposta correta, com base na apresentação do estímulo correto dentre as possibilidades disponíveis. Calculado apenas para testes de Disgust avaliados.

- Faixa: 0 a 1. Quanto maior, melhor.