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Comparação randomizada de eficácia e segurança da combinação de rosuvastatina/ezetimiba de alta intensidade versus monoterapia com rosuvastatina de tratamento para pacientes com doença arterial periférica ou polivascular (ensaio CARE-PVD)

14 de maio de 2025 atualizado por: Yonsei University
Pacientes com doença arterial periférica aterosclerótica geralmente apresentam doença arterial coronariana combinada ou doença arterial cerebral e apresentam altas taxas de mortalidade e morbidades cardiovasculares. Portanto, a prevenção secundária para esses pacientes é de grande importância clínica. Atualmente, as diretrizes coreanas, norte-americanas e europeias recomendam diferentes metas de colesterol LDL em pacientes com doença arterial periférica. Em ensaios clínicos recentes, a terapia combinada de estatina e ezetimiba demonstrou melhores resultados cardiovasculares em comparação com a monoterapia com estatina. Assim, o objetivo do estudo CARE-PVD é investigar se a terapia combinada de rosuvastatina de alta intensidade 20 mg mais ezetimiba 10 mg pode melhorar os resultados cardiovasculares em pacientes com doença arterial periférica ou doença arterial polivascular em comparação com rosuvastatina tratamento-alvo (colesterol LDL <70 mg/dL) monoterapia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

  • Um ensaio clínico multicêntrico, prospectivo, randomizado e controlado
  • Um total de 2.452 indivíduos com doença arterial periférica ou doença polivascular serão incluídos de acordo com critérios de inclusão e exclusão.
  • Os pacientes serão randomizados de maneira 1:1 no grupo de terapia combinada rosuvastatina/ezetimiba ou grupo de monoterapia com rosuvastatina. • A randomização será estratificada pelo uso prévio de estatina e presença de diabetes mellitus. • No grupo de terapia combinada rosuvastatina/ezetimiba, serão administrados 20 mg de rosuvastatina mais 10 mg de ezetimiba. • No grupo de monoterapia com rosuvastatina, a rosuvastatina será administrada e a dose de rosuvastatina será ajustada para atingir o nível alvo de colesterol LDL < 70 mg/dL.
  • Os pacientes serão acompanhados clinicamente por 3 anos.
  • O endpoint primário é definido como o composto de evento cardiovascular maior (MACE) ou evento adverso importante para membros (MALE) no acompanhamento de 3 anos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

2462

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Young-Guk Ko, MD, PhD
  • Número de telefone: 02)-2228-8460
  • E-mail: ygko@yuhs.ac

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia
        • Recrutamento
        • Division of Cardiology, Yonsei Cardiovascular Hospital, Yonsei University College of Medicine
        • Contato:
          • Young-Guk Ko, MD, PhD
          • Número de telefone: 02)-2228-8460
          • E-mail: ygko@yuhs.ac

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1. Idades entre 19 e 80 anos 2. Paciente com doença arterial arteriosclerótica dos membros inferiores ou doença multiarterial

    1) Doença arterial arteriosclerótica dos membros inferiores: Se alguma das seguintes situações se aplicar

  • Índice tornozelo-braquial <0,85 com sintomas de claudicação intermitente
  • Estenose da artéria dos membros inferiores superior a 50% em exames de imagem
  • História de tratamento intervencionista ou cirúrgico para doença arterial dos membros inferiores) 2) Doença arteriosclerótica multiarterial: quando as duas doenças a seguir existem, mesmo que não haja doença arterial dos membros inferiores
  • Doença arterial coronária
  • História de estenose da artéria carótida (mais de 50%) ou acidente vascular cerebral isquêmico/evento de isquemia cerebral transitória

Critério de exclusão:

  • 1. Isquemia crônica com risco de membro (Rutherford 4 ~ 6) 2. História de síndrome coronariana aguda ou acidente vascular cerebral/AIT ou amputação de extremidade inferior dentro de 6 meses 3. Doença hepática aguda ou elevação persistente e inexplicável de AST ou ALT sérica mais de duas vezes o limite superior do normal 4. Disfunção renal grave (TFGe <30 mL/min/1,73m2) ou dependência de diálise 5. História de reação alérgica ou de hipersensibilidade à estatina ou ezetimiba ou efeitos colaterais que requerem descontinuação da terapia hipolipemiante 6. Receptores de transplante de órgãos sólidos 7. Mulheres grávidas, potencialmente grávidas ou lactantes 8. Expectativa de vida inferior a 3 anos 9. Quando o acompanhamento por mais de 1 ano não for possível 10. Incapacidade de compreender ou ler o formulário de consentimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia combinada rosuvastatina/ezetimiba
Terapia combinada de dose de alta intensidade de rosuvastatina e ezetimiba
Terapia combinada de rosuvastatina 20 mg e ezetimiba 10 mg
Comparador Ativo: Monoterapia com rosuvastatina
Monoterapia com rosuvastatina para tratamento direcionado (colesterol LDL < 70 mg/dL)
Monoterapia com rosuvastatina para tratamento direcionado (colesterol LDL

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Composto de evento cardiovascular grave ou evento adverso grave nos membros
Prazo: aos 3 anos
Composto de Evento Cardiovascular Maior (MACE) ou Evento Adverso Maior em Membros (MALE) no acompanhamento de 3 anos MACE inclui morte por causas cardiovasculares, infarto do miocárdio não fatal, acidente vascular cerebral não fatal, revascularização coronariana e hospitalização por angina instável ou insuficiência cardíaca. MASCULINO inclui isquemia aguda dos membros inferiores, amputação importante dos membros inferiores e revascularização das artérias dos membros inferiores.
aos 3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Evento cardiovascular maior (morte por causas cardiovasculares, infarto do miocárdio não fatal, acidente vascular cerebral não fatal, revascularização coronariana e hospitalização por angina instável ou insuficiência cardíaca)
Prazo: aos 1, 2 e 3 anos
Evento cardiovascular maior (morte por causas cardiovasculares, infarto do miocárdio não fatal, acidente vascular cerebral não fatal, revascularização coronariana e hospitalização por angina instável ou insuficiência cardíaca)
aos 1, 2 e 3 anos
Evento adverso grave em membros (isquemia aguda de membros inferiores, amputação importante de membros inferiores e revascularização de artérias de membros inferiores)
Prazo: aos 1, 2 e 3 anos
Evento adverso grave em membros (isquemia aguda de membros inferiores, amputação importante de membros inferiores e revascularização de artérias de membros inferiores)
aos 1, 2 e 3 anos
descontinuação da terapia hipolipemiante
Prazo: aos 1, 2 e 3 anos
Intolerância à terapia hipolipemiante
aos 1, 2 e 3 anos
eventos clínicos adversos relacionados à terapia hipolipemiante
Prazo: aos 1, 2 e 3 anos
eventos clínicos adversos relacionados à terapia hipolipemiante
aos 1, 2 e 3 anos
Evento cardiovascular grave: infarto do miocárdio não fatal
Prazo: aos 1, 2 e 3 anos
aos 1, 2 e 3 anos
obtenção de colesterol LDL
Prazo: em 1, 2 e 3 anos
obtenção de gols de colesterol LDL
em 1, 2 e 3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de abril de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

6 de maio de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

6 de maio de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de janeiro de 2024

Primeira postagem (Real)

30 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

20 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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