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Confronto randomizzato di efficacia e sicurezza della combinazione ad alta intensità di rosuvastatina/ezetimibe rispetto alla monoterapia Treat-to-target con rosuvastatina per pazienti con arteria periferica o malattia polivascolare (studio CARE-PVD)

21 gennaio 2024 aggiornato da: Yonsei University
I pazienti con malattia aterosclerotica delle arterie periferiche hanno spesso una malattia coronarica o una malattia delle arterie cerebrali combinate e mostrano alti tassi di mortalità e morbilità cardiovascolare. Pertanto, la prevenzione secondaria per questi pazienti è di grande importanza clinica. Attualmente, le linee guida coreane, statunitensi ed europee raccomandano diversi obiettivi target per il colesterolo LDL nei pazienti con malattia delle arterie periferiche. In recenti studi clinici, la terapia di combinazione statina più ezetimibe ha dimostrato un miglioramento degli esiti cardiovascolari rispetto alla monoterapia con statine. Pertanto, lo scopo dello studio CARE-PVD è quello di indagare se la terapia di combinazione di rosuvastatina 20 mg ad alta intensità più ezetimibe 10 mg può migliorare gli esiti cardiovascolari in pazienti con malattia delle arterie periferiche o malattia delle arterie polivascolari rispetto alla rosuvastatina Treat-to-Target. (colesterolo LDL <70 mg/dL) in monoterapia.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

  • Uno studio clinico multicentrico prospettico randomizzato controllato
  • Un totale di 2452 soggetti con malattia arteriosa periferica o malattia polivascolare saranno inclusi in base ai criteri di inclusione ed esclusione.
  • I pazienti saranno randomizzati in rapporto 1:1 nel gruppo in terapia di combinazione rosuvastatina/ezetimibe o nel gruppo in monoterapia con rosuvastatina. • La randomizzazione sarà stratificata in base al precedente utilizzo di statine e alla presenza di diabete mellito. • Nel gruppo con terapia di combinazione rosuvastatina/ezetimibe, verrà somministrata rosuvastatina 20 mg più ezetimibe 10 mg. • Nel gruppo in monoterapia con rosuvastatina, verrà somministrata rosuvastatina e la dose di rosuvastatina sarà aggiustata per raggiungere il livello target di colesterolo LDL < 70 mg/dL.
  • I pazienti saranno seguiti clinicamente per 3 anni.
  • L'endpoint primario è definito come l'insieme di eventi cardiovascolari maggiori (MACE) o eventi avversi maggiori agli arti (MALE) a 3 anni di follow-up.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

2452

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Young-Guk Ko, MD, PhD
  • Numero di telefono: 02)-2228-8460
  • Email: ygko@yuhs.ac

Luoghi di studio

      • Seoul, Corea, Repubblica di
        • Division of Cardiology, Yonsei Cardiovascular Hospital, Yonsei University College of Medicine
        • Contatto:
          • Young-Guk Ko, MD, PhD
          • Numero di telefono: 02)-2228-8460
          • Email: ygko@yuhs.ac

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 1. Età compresa tra 19 e 80 anni 2. Paziente con malattia arteriosclerotica delle arterie inferiori o malattia multivasale

    1) Malattia arteriosclerotica delle arterie degli arti inferiori: se si applica una delle seguenti condizioni

  • Indice caviglia-braccio <0,85 con sintomi di claudicatio intermittente
  • Stenosi dell'arteria degli arti inferiori superiore al 50% nei test di imaging
  • Storia di trattamento interventistico o chirurgico per malattia delle arterie degli arti inferiori) 2) Malattia arteriosclerotica multivasale: quando esistono le seguenti due malattie anche se non è presente malattia delle arterie degli arti inferiori
  • Coronaropatia
  • Anamnesi di stenosi dell'arteria carotide (più del 50%) o ictus ischemico/evento di ischemia cerebrale transitoria

Criteri di esclusione:

  • 1. Ischemia cronica pericolosa per gli arti (Rutherford 4~6) 2. Storia di sindrome coronarica acuta o ictus/TIA o amputazione degli arti inferiori entro 6 mesi 3. Malattia epatica acuta o aumento persistente e inspiegabile dei livelli sierici di AST o ALT più del doppio del limite superiore del normale 4. Disfunzione renale grave (eGFR <30 mL/min/1,73 m2) o dipendenza dalla dialisi 5. Storia di reazione allergica o di ipersensibilità alle statine o all'ezetimibe o effetti collaterali che richiedono l'interruzione della terapia ipolipemizzante 6. Riceventi di trapianto di organi solidi 7. Donne in gravidanza, donne potenzialmente incinte o in allattamento 8. Aspettativa di vita inferiore a 3 anni 9. Quando il follow-up per più di 1 anno non è possibile 10. Impossibilità di comprendere o leggere il modulo di consenso

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Terapia di associazione rosuvastatina/ezetimibe
Terapia di combinazione di rosuvastatina a dosaggio ad alta intensità ed ezetimibe
Terapia di associazione di rosuvastatina 20 mg ed ezetimibe 10 mg
Comparatore attivo: Monoterapia con rosuvastatina
Monoterapia con rosuvastatina per il trattamento “treat-to-target” (colesterolo LDL < 70 mg/dl)
Monoterapia con rosuvastatina per il trattamento “treat-to-target” (colesterolo LDL

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Composito di evento cardiovascolare maggiore o evento avverso maggiore agli arti
Lasso di tempo: a 3 anni
L'insieme degli eventi cardiovascolari maggiori (MACE) o degli eventi avversi maggiori degli arti (MALE) al follow-up a 3 anni MACE comprende morte per cause cardiovascolari, infarto miocardico non fatale, ictus non fatale, rivascolarizzazione coronarica e ospedalizzazione per angina instabile o insufficienza cardiaca. Il MALE comprende l'ischemia acuta degli arti inferiori, l'amputazione maggiore degli arti inferiori e la rivascolarizzazione delle arterie degli arti inferiori.
a 3 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
interruzione della terapia ipolipemizzante
Lasso di tempo: a 1, 2 e 3 anni
Ciascun componente dell'endpoint primario, intolleranza alla terapia ipolipemizzante, eventi clinici avversi correlati alla terapia ipolipemizzante, raggiungimento dell'obiettivo di colesterolo LDL al follow-up a 1, 2 e 3 anni
a 1, 2 e 3 anni
eventi clinici avversi legati alla terapia ipolipemizzante
Lasso di tempo: a 1, 2 e 3 anni
Ciascun componente dell'endpoint primario, intolleranza alla terapia ipolipemizzante, eventi clinici avversi correlati alla terapia ipolipemizzante, raggiungimento dell'obiettivo di colesterolo LDL al follow-up a 1, 2 e 3 anni
a 1, 2 e 3 anni
raggiungimento del colesterolo LDL
Lasso di tempo: a 1, 2 e 3 anni
Ciascun componente dell'endpoint primario, intolleranza alla terapia ipolipemizzante, eventi clinici avversi correlati alla terapia ipolipemizzante, raggiungimento dell'obiettivo di colesterolo LDL al follow-up a 1, 2 e 3 anni
a 1, 2 e 3 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 febbraio 2024

Completamento primario (Stimato)

6 maggio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

6 maggio 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 dicembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 gennaio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

30 gennaio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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