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Bloco plano intercostal oblíquo externo versus bloco paravertebral torácico para dor pós-toracotomia

18 de agosto de 2025 atualizado por: Mohammed Said ElSharkawy, Tanta University

Bloqueio do plano intercostal oblíquo externo versus bloqueio paravertebral torácico para dor pós-toracotomia: um ensaio randomizado de não inferioridade

O objetivo deste estudo é comparar a eficácia da analgesia alcançada pelo bloqueio do plano intercostal oblíquo externo (EOIPB) e bloqueio paravertebral torácico (TPVB) para tratamento da dor pós-operatória em pacientes submetidos à toracotomia aberta.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A dor aguda da toracotomia é de natureza multifatorial. Envolve mecanismos nociceptivos e neuropáticos originados de aferentes somáticos e viscerais. As principais fontes de dor são os nervos intercostais, o nervo vago e o nervo frênico na pleura, o plexo cervical superficial e o plexo braquial no ombro ipsilateral.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • El-Gharbia Governorate, Egypt
      • Tanta, El-Gharbia Governorate, Egypt, Egito, 31527
        • Tanta University Hospitals

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos.
  • Ambos os sexos.
  • Estado físico I-III da Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA).
  • Programado para toracotomia aberta

Critério de exclusão:

  • Pacientes com deficiência neurológica ou intelectual.
  • Infecção no local da injeção.
  • Dependência de opiáceos.
  • Reação alérgica a anestésicos locais.
  • Anormalidades de coagulação.
  • Abuso de drogas.
  • Gravidez.
  • Insuficiência hepática e/ou renal grave.
  • Hipertensão não controlada.
  • Problemas cardiovasculares graves.
  • Diabetes mellitus.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Bloqueio do plano intercostal oblíquo externo
Os pacientes receberão bloqueio do plano intercostal oblíquo externo.
Os pacientes receberão bloqueio do plano intercostal oblíquo externo
Experimental: Bloqueio paravertebral torácico
Os pacientes receberão bloqueio paravertebral torácico.
Os pacientes receberão bloqueio paravertebral torácico

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo total de morfina
Prazo: 24 horas de pós-operatório
A analgesia de resgate com morfina será administrada em bolus de 2 mg se a escala de avaliação numérica (NRS) > 3, a ser repetida após 30 minutos se a dor persistir até a escala de avaliação numérica < 4. a escala de avaliação numérica será avaliada em 0, 4, 8 , 12, 18 e 24h de pós-operatório.
24 horas de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo intraoperatório de fentanil
Prazo: Intraoperatório
Dosagens adicionais em bolus de fentanil de 1 µg/kg IV serão administradas se a frequência cardíaca ou a pressão arterial média elevarem mais de 20% da linha de base (após exclusão de outras causas além da dor).
Intraoperatório
Frequência cardíaca
Prazo: Até o final da cirurgia
A frequência cardíaca será registrada no pré-operatório, antes da realização do bloqueio e a cada 15 minutos até o final da cirurgia.
Até o final da cirurgia
Pressão arterial média
Prazo: Até o final da cirurgia
A pressão arterial média será registrada no pré-operatório, antes da realização do bloqueio e a cada 15 minutos até o final da cirurgia.
Até o final da cirurgia
Hora da 1ª analgesia de resgate
Prazo: 24 horas de pós-operatório
Todos os pacientes receberão 1 g de paracetamol a cada 6 horas como analgesia de rotina. A analgesia de resgate com morfina será administrada em bolus de 2 mg se a escala de avaliação numérica> 3, a ser repetida após 30 minutos se a dor persistir até a escala de avaliação numérica <4. NRS será avaliado em 0, 4, 8, 12, 18 e 24h de pós-operatório
24 horas de pós-operatório
Grau de dor
Prazo: 24 horas de pós-operatório
O grau de dor será medido usando uma escala de avaliação numérica (NRS) (0 representa "sem dor" enquanto 10 representa "a pior dor imaginável"). A NRS será avaliada em 0, 4, 8, 12, 18 e 24 horas de pós-operatório.
24 horas de pós-operatório
Complicações
Prazo: 24 horas de pós-operatório
Complicações como bradicardia, hipotensão, náuseas, vômitos, depressão respiratória, toxicidade sistêmica do anestésico local (LAST) ou qualquer outra complicação serão registradas.
24 horas de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de maio de 2024

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de maio de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

29 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de agosto de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de agosto de 2025

Última verificação

1 de agosto de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 36246PR638/4/24

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente após o término do estudo por um ano.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após o término do estudo por um ano.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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