Liberação Auto-Miofascial dos Músculos Cervicais Superiores

A linha posterior superficial é uma rede de segmentos miofasciais que estão conectados e se estendem desde a planta do pé até a extremidade posterior inferior e costas, até a cabeça. Esses tecidos conjuntivos e faixas musculares desempenham um papel no apoio à postura ereta e ao movimento. A disfunção em um segmento da linha dorsal superficial pode se manifestar como dor em um segmento diferente do sistema fascial. Por exemplo, a rigidez dos músculos isquiotibiais e gastrocnêmios tem sido associada à alteração da biomecânica do pé e à dor. Os músculos suboccipitais desempenham um papel importante na postura da cabeça e do corpo; portanto, eles podem influenciar o posicionamento dos olhos no que se refere aos movimentos e perturbações da cabeça. Por conta disso, os músculos suboccipitais podem ter um controle hierárquico sobre o SBFL. A disfunção nos músculos suboccipitais pode exercer efeitos mais generalizados nos músculos e tecidos em regiões distantes do SBFL. Estudos demonstraram que a dor no pescoço e a postura anterior da cabeça estão associadas à alteração da marcha e à postura do tornozelo, respectivamente. Além disso, o estresse, a ansiedade e a má qualidade do sono estão associados ao aumento da sensibilidade à dor e à incapacidade. A forma como a interconectividade do SBFL responde ao tratamento não é totalmente compreendida. O tratamento adequado da dor musculoesquelética requer uma melhor compreensão da função das conexões miofasciais e de como a disfunção de um segmento afeta outras regiões. Além disso, é necessária uma maior compreensão da influência do estresse, da ansiedade e da baixa qualidade do sono na resposta ao tratamento. Esta compreensão informará melhor a prática clínica e apoiará a necessidade de uma abordagem mais holística no tratamento da dor músculo-esquelética.

O objetivo principal é examinar a influência dos músculos suboccipitais na linha posterior superficial. Especificamente, os investigadores medirão o seguinte como parte deste objetivo:

• Mudanças nas propriedades biomecânicas e viscoelásticas de pontos dentro do trem fascial superficial das costas medido por um miotonômetro portátil.
• Limiar de pressão de dor medido por algometria.
• Amplitude de movimento do tornozelo.
• Mudanças na pressão plantar do pé.

Um objetivo secundário é demonstrar uma relação entre mudanças no SBFL e estresse, ansiedade, qualidade do sono e dor não debilitante. Para atingir este objetivo secundário, os investigadores usarão o seguinte:

• Escala de Estresse Percebido-10 (PSS-10)
• Transtorno de Ansiedade Geral-7 (GAD-7)
• Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI)
• A escala de avaliação numérica (NRS) será utilizada para registrar a intensidade, frequência e duração da dor não debilitante nas extremidades inferiores e nas costas dos participantes.