Exercício Físico Durante o Tratamento Quimioterápico como Programa Adjuvante no Programa Adjuvante em Pacientes com Linfoma.

Neste estudo, a eficácia de um programa individualizado de exercício físico (EF) adjuvante será analisada em uma população homogênea de pessoas com diagnóstico de linfoma em tratamento ativo. Tendo em conta as limitadas evidências científicas que existem atualmente em pessoas afetadas por linfoma e tratamento ativo, o estudo pode ser de grande relevância quando se trata de fornecer evidências científicas nesta área tão pouco estudada. O estudo tentará responder à evidente necessidade de focar a área de investigação no EF supervisionado em pessoas com linfoma de uma forma inovadora, com o objectivo de gerar novas hipóteses que superem as limitações existentes e facilitem a introdução deste tipo de intervenções na área da saúde. sistema. O presente estudo irá também analisar o efeito da EF numa perspectiva de género, um aspecto não estudado sistematicamente até agora, proporcionando uma nova visão sobre as diferenças de base e após a intervenção de um programa baseado no sexo.

O estudo incluirá adultos com linfoma com especial enfoque na subanálise do grupo de pacientes com idade igual ou superior a 70 anos. A unidade de linfoma do Hospital Universitário de Donostia (HUD) faz parte do projeto Onkofrail que analisa o impacto de uma atividade física em pacientes idosos com câncer. O estudo Onkofrail incluiu todo o tipo de tumores sólidos e tratamentos muito diversos, o que é uma limitação da metodologia que poderá condicionar a análise dos resultados. Portanto, surge a necessidade de propor um novo projeto de EP em uma população homogênea como a de pessoas com linfoma, a hemopatia mais prevalente em nosso meio, que tem grande sobrevida, mas apresenta efeitos adversos importantes secundários ao tratamento sistêmico. 30 pessoas com linfoma e tratamento foram incluídas no ativo do estudo Onkofrail. Os resultados preliminares do referido estudo piloto foram utilizados para o desenho deste novo estudo, fazendo adaptações, tanto no tempo de recrutamento, como nos critérios de inclusão e exclusão, que garantem e otimizam o correto desenvolvimento da pesquisa.

Objetivo principal:

O objetivo principal é avaliar se uma intervenção de exercício físico (2 dias/semana) combinado (força+intervalo de treinamento aeróbio) supervisionado, mais 2 dias/semana sem acompanhamento por 20 semanas, melhorará a capacidade cardiorrespiratória (CCR) de pessoas com diagnóstico de quimioterapia para linfoma. tratamento, comparação com um grupo de Controle de Atenção que receberemos apenas recomendações gerais.

Objetivos secundários:

1. Estimar a capacidade cardiorrespiratória (VO2pico) por meio de teste de campo Modified Shuttle Walking Test (MSWT) e outras covariáveis ​​relacionadas à composição corporal, frequência cardíaca, entre outras. Validação do referido modelo preditivo.
2. Caracterizar e definir o perfil da população diagnosticada com linfoma a nível físico, emocional e bioquímico (biomarcadores) e do sistema imunitário antes de uma intervenção com exercício físico.
3. Investigar se a implementação de um programa de exercício físico adjuvante ao tratamento imunoquimioterapia modifica a fadiga, a adesão (dose de intensidade real) e a toxicidade relacionada ao tratamento clínico.
4. Analisar se a intervenção com exercício físico é eficaz no aumento dos níveis de força, melhoria da qualidade de vida e do sono.
5. Esclarecer se há diferenças entre os sexos na efetividade do programa de exercícios físicos coadjuvante ao tratamento imunoquimioterápico.
6. Analisar o benefício da adição de programas de exercício físico em diferentes subgrupos de pessoas com linfoma, com foco especial no grupo de pacientes ≥70 anos, com o objetivo de maximizar o custo-efetividade de implementação na rotina de cuidados em todos os pacientes.
7. Analisar o grau de adesão ao programa: grau de assiduidade às sessões planeadas e percentagem de participantes que completam a avaliação pós-intervenção.
8. Grau de satisfação relatado pelas pessoas acometidas por linfoma relatado por meio de entrevista.