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Uma avaliação abrangente da alteração da personalidade em indivíduos com lesão medular (SCI_Embodiment)

2 de outubro de 2025 atualizado por: Swiss Paraplegic Research, Nottwil

A lesão medular (LM) ocorre quando um trauma ou outros fatores danificam a medula espinhal, interrompendo o fluxo de informações sensoriais do corpo para o cérebro. Essa interrupção pode interferir na incorporação – a consciência corporal e as sensações físicas processadas pelo cérebro – às vezes levando a um fenômeno chamado desencarnação.

Para pessoas com LME, a desencarnação pode aparecer como sensações corporais incomuns, como a sensação de que um membro está em uma posição diferente da que realmente está. Essas mudanças na consciência corporal podem impactar a vida diária, a saúde mental e os resultados da reabilitação.

Apesar da sua importância, o estudo da incorporação na LME permanece limitado. Este projeto visa explorar como o SCI altera a incorporação, concentrando-se em suas características específicas, nos efeitos na vida diária e na atividade cerebral subjacente medida por ressonância magnética funcional (fMRI). Participarão pessoas com e sem LME.

Procedimento: Os participantes realizarão um único exame com duração de 2 a 2,5 horas, incluindo aproximadamente 55 minutos no aparelho de ressonância magnética (com preparação e acompanhamento).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

80

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Canton of Lucerne
      • Nottwil, Canton of Lucerne, Suíça, 6207
        • Recrutamento
        • Swiss Paraplegic Research
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Nicola Brunello, MSc

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Indivíduos com lesão medular e controles saudáveis.

Descrição

Critérios de inclusão para todos os participantes:

  • Idade entre 18 e 60 anos
  • Acuidade visual normal ou corrigida para normal
  • Falante nativo de alemão ou italiano

Critérios de inclusão adicionais apenas para indivíduos com LME:

  • Diagnóstico de lesão traumática da medula espinhal
  • Nível da lesão abaixo de T1 (primeira vértebra torácica)
  • Tempo desde a lesão >= 12 meses
  • Sensação residual na parte superior da perna (capacidade sensorial de 1 ou superior em pelo menos uma perna nos dermátomos L2 e L3 para toque leve e picada de alfinete).

Critérios de exclusão para todos os participantes:

  • Gravidez ou amamentação
  • Diagnóstico de outros distúrbios psiquiátricos ou neurológicos (por ex. epilepsia, tumor no sistema nervoso central)
  • Diagnóstico confirmado de abuso de álcool e/ou drogas com consumo ativo nos últimos 6 meses
  • Diagnóstico confirmado de lesão cerebral traumática, entendida como alterações visíveis no cérebro diagnosticadas por um radiologista
  • AVC
  • Incapacidade de realizar procedimentos de estudo (por ex. incapacidade de consentir)

Critérios de exclusão adicionais para HC e SCI submetidos ao procedimento de fMRI:

  • Dispositivos médicos ativos (por ex. marca-passo cardíaco)
  • Incapacidade de realizar procedimentos de estudo (por ex. claustrofobia)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Indivíduos com LME - Avaliação comportamental
15 indivíduos com LME realizarão uma avaliação comportamental abrangente de incorporação (ver "Intervenções"). Uma avaliação clínica dos sintomas sensório-motores também será realizada.
Uma avaliação comportamental abrangente da incorporação e seu efeito na vida diária, levando em consideração dor, interocepção, emoções e ansiedade, qualidade do sono, satisfação de vida e cognição.
Indivíduos com LME - Avaliação comportamental e fMRI
25 indivíduos com LME realizarão uma avaliação comportamental abrangente da incorporação e os correlatos neurais da incorporação serão explorados por meio de um procedimento de fMRI (ver "Intervenções"). Uma avaliação clínica dos sintomas sensório-motores também será realizada.
Uma avaliação comportamental abrangente da incorporação e seu efeito na vida diária, levando em consideração dor, interocepção, emoções e ansiedade, qualidade do sono, satisfação de vida e cognição.

Os mecanismos neurais das modalidades serão explorados com sequências de ressonância magnética, incluindo ressonância magnética estrutural, ressonância magnética funcional da cabeça em estado de repouso e baseada em tarefas.

A tarefa será uma versão modificada da ilusão da mão de borracha, anteriormente usada para avaliar a incorporação. Os participantes deverão deitar-se na ressonância magnética com as pernas dobradas na vertical e uma tela colocada na altura dos quadris, que mostrará um par de pernas. A perna do participante será acariciada com pincel enquanto a imagem na tela mostrará as pernas virtuais sendo acariciadas. Os participantes serão solicitados a relatar o quão fortemente eles percebem as pernas virtuais como se fossem suas, como uma medida de incorporação.

Controles saudáveis ​​- Avaliação comportamental
15 controles saudáveis ​​realizarão uma avaliação comportamental abrangente da incorporação (ver “Intervenções”).
Uma avaliação comportamental abrangente da incorporação e seu efeito na vida diária, levando em consideração dor, interocepção, emoções e ansiedade, qualidade do sono, satisfação de vida e cognição.
Controles saudáveis ​​- avaliação comportamental e fMRI
25 indivíduos com LME realizarão uma avaliação comportamental abrangente da incorporação e os correlatos neurais da incorporação serão explorados por meio de um procedimento de fMRI (ver "Intervenções").
Uma avaliação comportamental abrangente da incorporação e seu efeito na vida diária, levando em consideração dor, interocepção, emoções e ansiedade, qualidade do sono, satisfação de vida e cognição.

Os mecanismos neurais das modalidades serão explorados com sequências de ressonância magnética, incluindo ressonância magnética estrutural, ressonância magnética funcional da cabeça em estado de repouso e baseada em tarefas.

A tarefa será uma versão modificada da ilusão da mão de borracha, anteriormente usada para avaliar a incorporação. Os participantes deverão deitar-se na ressonância magnética com as pernas dobradas na vertical e uma tela colocada na altura dos quadris, que mostrará um par de pernas. A perna do participante será acariciada com pincel enquanto a imagem na tela mostrará as pernas virtuais sendo acariciadas. Os participantes serão solicitados a relatar o quão fortemente eles percebem as pernas virtuais como se fossem suas, como uma medida de incorporação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação no questionário Body Feelings and Illusions (BoFI)
Prazo: Linha de base
Questionários que avaliam diferentes dimensões de incorporação e desencarnação.
Linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atividade cerebral
Prazo: Linha de base
Atividade cerebral definida como alterações nos níveis de oxigênio no sangue durante a execução da tarefa de concretização e em repouso.
Linha de base
Força da ilusão da incorporação
Prazo: Linha de base
Força da ilusão de incorporação durante os procedimentos de fMRI, medida através de uma escala Likert.
Linha de base
Avaliação qualitativa da incorporação
Prazo: Linha de base
Avaliação qualitativa da experiência de corporeidade por meio de entrevista semiestruturada.
Linha de base
Pontuação na Escala de Avaliação de Deficiência da OMS (WHODAS-II)
Prazo: Linha de base
Escala que avalia a limitação de atividades e a restrição de participação na vida diária por incapacidade.
Linha de base
Gravidade da dor
Prazo: Linha de base
Intensidade da dor medida em escala visual analógica.
Linha de base
Pontuação no Cronograma de Afetos Positivos e Negativos (PANAS)
Prazo: Linha de base
Uma escala que mede sensações positivas e negativas ao longo da última semana.
Linha de base
Pontuação de ansiedade na Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)
Prazo: Linha de base
Uma escala que avalia a presença e a intensidade de sintomas ansiosos e depressivos.
Linha de base
Pontuação de depressão na Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)
Prazo: Linha de base
Uma escala que avalia a presença e a intensidade de sintomas ansiosos e depressivos.
Linha de base
Pontuação no Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh
Prazo: Linha de base
Um questionário que avalia a qualidade do sono.
Linha de base
Pontuação na Avaliação Multidimensional da Consciência Interoceptiva (MAIA)
Prazo: Linha de base
Um questionário que avalia a consciência interoceptiva.
Linha de base
Pontuação na Inclusão de Outras Pessoas no Autoteste (IOS)
Prazo: Linha de base
Um questionário que avalia a relação do eu individual com outras entidades (por exemplo, o corpo, a família, a sociedade).
Linha de base
Pontuação na Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA)
Prazo: Linha de base
Um teste que avalia funções cognitivas, como memória, atenção, linguagem e funções executivas.
Linha de base
Pontuação na Escala de Satisfação com a Vida (SLS)
Prazo: Linha de base
Uma escala que avalia a satisfação na vida.
Linha de base
Gravidade dos sintomas motores
Prazo: Linha de base
Gravidade dos sintomas motores (de nível A a E) com base nos Padrões Internacionais para Classificação Neurológica de Lesão Medular (ISNCSCI)
Linha de base
Demografia
Prazo: Linha de base
Informações demográficas como idade, sexo e escolaridade, bem como tempo desde a lesão.
Linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de junho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de novembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de novembro de 2024

Primeira postagem (Real)

14 de novembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

8 de outubro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de outubro de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os investigadores planejam salvar dados anonimizados em repositórios públicos. No entanto, devido ao tamanho dos dados de imagem, uma decisão final ainda não foi tomada.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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