- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06689189
Detecção de ocorrência de sepse usando fluorescência sanguínea
12 de novembro de 2024 atualizado por: Ningbo Medical Center Lihuili Hospital
Análise de fluorescência de metabólitos no sangue de pacientes gravemente enfermos e o desenvolvimento de uma plataforma analítica de fluorescência sanguínea
Este estudo adotou um método de estudo de caso-controle para explorar um analisador de metabólitos de fluorescência sanguínea livre de reagentes, altamente sensível e frequentemente rastreado para sepse, que pode detectar o surgimento de radicais livres inflamatórios antes de danos aos órgãos e encurtar o tempo de diagnóstico de sepse.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Atualmente, a prática clínica carece de um método de triagem eficaz para detecção precoce e previsão de sepse.
Esta lacuna dificulta o diagnóstico diferencial oportuno, levando a choque grave e aumento das taxas de mortalidade.
Embora a pontuação qSOFA seja altamente específica, não é isenta de falsos negativos.
Normalmente, no momento em que a sepse é confirmada usando as pontuações qSOFA (≥ 2) e SOFA (≥ 2) como padrões ouro, o paciente já pode estar sofrendo de danos nos órgãos, aumentando assim o risco de morte.
Pacientes sépticos em estágio inicial apresentam um aumento repentino de radicais livres inflamatórios, alterando as características ópticas do sangue em comparação com indivíduos saudáveis.
Com base nisso, levantamos a hipótese de que um fluorômetro sanguíneo poderia detectar essas alterações precoces em pacientes sépticos, permitindo um diagnóstico rápido e preciso para mitigar as taxas de mortalidade.
Este estudo conduzirá uma investigação caso-controle, coletando sangue de pacientes internados e que receberam alta, com o objetivo de desenvolver um analisador de metabólitos de fluorescência sanguínea altamente sensível e livre de reagentes.
Este dispositivo será capaz de realizar exames frequentes de sepse, detectando radicais livres inflamatórios antes que ocorram danos aos órgãos, reduzindo assim o tempo para o diagnóstico de sepse.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Estimado)
800
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Fei Guo, Dr.
- Número de telefone: 86 13646607121
- E-mail: lhlguofei@nbu.edu.cn
Locais de estudo
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Zhejiang
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Ningbo, Zhejiang, China, 315010
- Recrutamento
- Ningbo Institute of Innovation for Combined Medicine and Engineering (NIIME), Ningbo Medical Center Lihuili Hospital, Ningbo University
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Contato:
- Ningbo Medical Center Lihuili Hospital
- Número de telefone: 008687018701
- E-mail: lhl2290@mail.nbptt.zj.cn
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Investigador principal:
- Fei Guo, Dr.
-
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
- Grupo controle saudável: Indivíduos fisicamente saudáveis, sem doenças subjacentes e que não foram hospitalizados nos últimos dois anos. O recrutamento de voluntários saudáveis será realizado por meio de editais e mídia online.
- Grupos Experimentais de Sepse: Pacientes internados com infecções confirmadas, com qSOFA ≥ 2 e SOFA ≥ 2, serão selecionados e confirmados por um médico para atender aos critérios de inclusão. O grupo experimental deste estudo foi dividido em dois subgrupos. Um foi o grupo de pacientes com sepse que usaram vasopressores e o outro foi o grupo de pacientes com sepse que não usaram vasopressores.
- Grupo de controle grave não séptico: Pacientes internados com infecções suspeitas ou confirmadas, com pontuação SOFA de 1, serão examinados e confirmados por um médico para atender aos critérios de inclusão.
Descrição
Critérios de inclusão:
- Grupo controle saudável: Indivíduos fisicamente saudáveis, sem doenças subjacentes e que não foram hospitalizados nos últimos dois anos. O recrutamento de voluntários saudáveis será realizado por meio de editais e mídia online.
- Grupo Experimental de Sepse: Pacientes com infecções confirmadas, com qSOFA ≥ 2 e SOFA ≥ 2, serão selecionados e confirmados por um médico para atender aos critérios de inclusão.
- Grupo de controle grave não séptico: Pacientes com infecções suspeitas ou confirmadas, com pontuação SOFA de 1, serão examinados e confirmados por um médico para atender aos critérios de inclusão.
Critérios de exclusão: menores, grávidas, portadores de doenças mentais e outros grupos vulneráveis.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Grupo de controle saudável
Indivíduos fisicamente saudáveis, sem doenças subjacentes e que não tenham sido hospitalizados nos últimos dois anos.
O recrutamento de voluntários saudáveis será realizado por meio de editais e mídia online.
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Este é um estudo observacional e não envolve intervenção.
Tanto nos estágios iniciais quanto nos tardios da sepse, um aumento significativo de radicais livres inflamatórios altera as propriedades ópticas do sangue do paciente, distinguindo-o daquele de indivíduos saudáveis.
Para explorar esse fenômeno, 4 cc de sangue em jejum são coletados de pacientes que atendem aos nossos critérios de triagem.
Esta amostra é então centrifugada de acordo com nossos procedimentos operacionais padrão detalhados para prepará-la para análise.
Posteriormente, a intensidade de fluorescência do sangue é medida quantitativamente usando um fluorômetro sanguíneo calibrado com precisão, que é projetado especificamente para detectar variações sutis indicativas de sepse precoce e tardia.
Todo este processo é executado sob rigorosos protocolos de controle de qualidade para garantir a confiabilidade e precisão dos resultados, que são fundamentais para o diagnóstico e intervenção oportuna em pacientes sépticos.
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Grupo de pacientes infectados sem sepse
Pacientes com infecções e pontuação SOFA de 1 serão examinados e confirmados por um médico para atender aos critérios de inclusão.
Após obter o consentimento informado, uma enfermeira coletará uma amostra de sangue de 4 cc dentro de 24 horas após a qualificação.
Dentro de 7 dias após a admissão na UTI, os médicos avaliarão se os pacientes com infecções não-sépticas evoluem para sepse.
Nesse caso, esses pacientes serão categorizados no grupo de pacientes com sepse.
Uma semana após a alta e no 28º dia após o diagnóstico, uma enfermeira fará o acompanhamento para perguntar sobre seu estado de saúde.
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Este é um estudo observacional e não envolve intervenção.
Tanto nos estágios iniciais quanto nos tardios da sepse, um aumento significativo de radicais livres inflamatórios altera as propriedades ópticas do sangue do paciente, distinguindo-o daquele de indivíduos saudáveis.
Para explorar esse fenômeno, 4 cc de sangue em jejum são coletados de pacientes que atendem aos nossos critérios de triagem.
Esta amostra é então centrifugada de acordo com nossos procedimentos operacionais padrão detalhados para prepará-la para análise.
Posteriormente, a intensidade de fluorescência do sangue é medida quantitativamente usando um fluorômetro sanguíneo calibrado com precisão, que é projetado especificamente para detectar variações sutis indicativas de sepse precoce e tardia.
Todo este processo é executado sob rigorosos protocolos de controle de qualidade para garantir a confiabilidade e precisão dos resultados, que são fundamentais para o diagnóstico e intervenção oportuna em pacientes sépticos.
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Grupo de sepse tratada com vasopressorina
Pacientes com infecções confirmadas, com qSOFA ≥ 2 e SOFA ≥ 2, aceitos com terapia vasopressora, serão selecionados e confirmados por um médico para atender aos critérios de inclusão.
Após a confirmação do médico de que os critérios de inclusão foram atendidos, os pacientes serão informados e solicitados a assinar um termo de consentimento livre e esclarecido.
Amostras de sangue (4 cc) serão coletadas em até 24 horas antes e após a entrada na internação e em até 24 horas após a transferência para fora da UTI.
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Este é um estudo observacional e não envolve intervenção.
Tanto nos estágios iniciais quanto nos tardios da sepse, um aumento significativo de radicais livres inflamatórios altera as propriedades ópticas do sangue do paciente, distinguindo-o daquele de indivíduos saudáveis.
Para explorar esse fenômeno, 4 cc de sangue em jejum são coletados de pacientes que atendem aos nossos critérios de triagem.
Esta amostra é então centrifugada de acordo com nossos procedimentos operacionais padrão detalhados para prepará-la para análise.
Posteriormente, a intensidade de fluorescência do sangue é medida quantitativamente usando um fluorômetro sanguíneo calibrado com precisão, que é projetado especificamente para detectar variações sutis indicativas de sepse precoce e tardia.
Todo este processo é executado sob rigorosos protocolos de controle de qualidade para garantir a confiabilidade e precisão dos resultados, que são fundamentais para o diagnóstico e intervenção oportuna em pacientes sépticos.
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Grupo de sepse sem terapia vasopressora
Descrição do Grupo/Coorte: Pacientes com infecções confirmadas, com qSOFA ≥ 2 e SOFA ≥ 2, sem terapia vasopressora, serão selecionados e confirmados por um médico para atender aos critérios de inclusão.
Após a confirmação do médico de que os critérios de inclusão foram atendidos, os pacientes serão informados e solicitados a assinar um termo de consentimento livre e esclarecido.
Amostras de sangue (4 cc) serão coletadas 24 horas antes e após a entrada na hospitalização.
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Este é um estudo observacional e não envolve intervenção.
Tanto nos estágios iniciais quanto nos tardios da sepse, um aumento significativo de radicais livres inflamatórios altera as propriedades ópticas do sangue do paciente, distinguindo-o daquele de indivíduos saudáveis.
Para explorar esse fenômeno, 4 cc de sangue em jejum são coletados de pacientes que atendem aos nossos critérios de triagem.
Esta amostra é então centrifugada de acordo com nossos procedimentos operacionais padrão detalhados para prepará-la para análise.
Posteriormente, a intensidade de fluorescência do sangue é medida quantitativamente usando um fluorômetro sanguíneo calibrado com precisão, que é projetado especificamente para detectar variações sutis indicativas de sepse precoce e tardia.
Todo este processo é executado sob rigorosos protocolos de controle de qualidade para garantir a confiabilidade e precisão dos resultados, que são fundamentais para o diagnóstico e intervenção oportuna em pacientes sépticos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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especificidade e sensibilidade da intensidade da fluorescência sanguínea no diagnóstico de sepse.
Prazo: 1 ano
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A variável de resultado primário para este ensaio clínico é a especificidade e sensibilidade da intensidade da fluorescência sanguínea no diagnóstico de sepse.
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1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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os coeficientes de correlação entre a intensidade de fluorescência e outras variáveis
Prazo: 1 ano
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1 ano
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Guo F, Zhu X, Wu Z, Zhu L, Wu J, Zhang F. Clinical applications of machine learning in the survival prediction and classification of sepsis: coagulation and heparin usage matter. J Transl Med. 2022 Jun 11;20(1):265. doi: 10.1186/s12967-022-03469-6.
- Li Y, He Y, Miao K, Zheng Y, Deng C, Liu TM. Imaging of macrophage mitochondria dynamics in vivo reveals cellular activation phenotype for diagnosis. Theranostics. 2020 Feb 3;10(7):2897-2917. doi: 10.7150/thno.40495. eCollection 2020.
- Shen YF, Tsai MR, Chen SC, Leung YS, Hsieh CT, Chen YS, Huang FL, Obena RP, Zulueta MM, Huang HY, Lee WJ, Tang KC, Kung CT, Chen MH, Shieh DB, Chen YJ, Liu TM, Chou PT, Sun CK. Imaging Endogenous Bilirubins with Two-Photon Fluorescence of Bilirubin Dimers. Anal Chem. 2015 Aug 4;87(15):7575-82. doi: 10.1021/acs.analchem.5b01903. Epub 2015 Jul 16.
- Wu X, Guo LZ, Liu YH, Liu YC, Yang PL, Leung YS, Tai HC, Wang TD, Lin JC, Lai CL, Chuang YH, Lin CH, Chou PT, Lai IR, Liu TM. Plasma riboflavin fluorescence as a diagnostic marker of mesenteric ischemia-reperfusion injury in rats. Thromb Res. 2023 Mar;223:146-154. doi: 10.1016/j.thromres.2023.01.032. Epub 2023 Feb 3.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
24 de janeiro de 2024
Conclusão Primária (Estimado)
1 de outubro de 2026
Conclusão do estudo (Estimado)
1 de outubro de 2027
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
12 de novembro de 2024
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
12 de novembro de 2024
Primeira postagem (Estimado)
14 de novembro de 2024
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
14 de novembro de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
12 de novembro de 2024
Última verificação
1 de novembro de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- KY2023SL338-01
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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