Educação baseada em simulação em fisioterapia (SimFisio)

A simulação clínica demonstrou ser uma ferramenta pedagógica que aprimora a autoconfiança dos alunos e facilita a integração de habilidades práticas fundamentais adquiridas na sala de aula, bem como "habilidades multidisciplinares" como comunicação, colaboração e resolução de conflitos.

Os EBs podem ser abordados usando uma variedade de modalidades, classificadas de acordo com níveis de complexidade, fidelidade ou realismo, resultando em três tipos: baixo, intermediário e alta complexidade. Em todas as fases do EBS, o facilitador orienta o aluno no planejamento (pré -brife) e a condução da simulação, estabelece um ambiente de aprendizado seguro e facilita a reflexão com o interrogatório.

Por esse motivo, durante o ano acadêmico de 2023-2024, o treinamento será fornecido para os facilitadores das simulações no grau de fisioterapia, com o objetivo de fornecer ferramentas e estratégias para um desenvolvimento mais eficaz do EBS.

Estudo de metodologia Design Este estudo quase experimental prospectivo tem um desenho metodológico misto, de um tipo seqüencial explicativo, no qual duas fases são diferenciadas: 1) Na primeira fase, o objetivo 1 será trabalhado e terá um projeto quantitativo; e 2) Na segunda fase, o Objetivo 2 será trabalhado e terá um design qualitativo. Ambas as fases serão complementares.

População do estudo A população do estudo será o 2º, o terceiro e o quarto ano, estudantes do diploma em fisioterapia do FCSB, que estão matriculados no prática de sujeitos I, III ou V do grau e que receberam as EBs, bem como os tutores de tais assuntos que têm um papel como facilitador nas simulações.

Critérios de inclusão: a) Primeira inscrição no estágio I, III ou V indivíduos; b) Conclusão de toda a sessão do EBS.

Critérios de exclusão: a) Falha em obter uma nota> 5 em qualquer uma das partes avaliativas do sujeito.

Em relação aos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos para a população de facilitadores:

Critérios de inclusão: a) Facilitador das simulações no estágio I, III ou V indivíduos.

Critérios de exclusão: a) Não tendo concluído as duas sessões de treinamento.

Como este é um estudo quase experimental de grupo único, nenhum método de randomização será aplicado às populações do estudo.

O processo de recrutamento para a fase quantitativa será realizado, em ambas as populações, por via oral e por escrito através das informações e do formulário de consentimento informado preparado para este projeto.

Quanto à população facilitadora, o mesmo processo de explicação será aplicado em uma sessão de briefing por um membro da equipe de pesquisa e eles receberão um código QR para indicar, pseudo-anonimamente e particular, se eles decidem ou não participar do estudo.

Na fase qualitativa, a amostragem de conveniência será usada nos alunos incluídos na fase quantitativa e que adotaram o EBS.

Coleta de dados durante a fase 1, os dados quantitativos serão coletados usando a extensão dos formulários do Microsoft 365, por meio de um código QR que os participantes receberão.

Facilitando variáveis:

Variáveis ​​independentes:

Dados sociodemográficos: sujeito (Practicum I, III, V), idade, sexo, treinamento anterior no EBS. Essas variáveis ​​serão coletadas na linha de base.

Treinamento EBS:

Uma intervenção é proposta em dois dias de treinamento para os tutores dos sujeitos pratica I, III e IV do grau em fisioterapia. As duas sessões a serem realizadas no contexto do treinamento terão objetivos comuns:

Favorecer um comportamento facilitador para o aprendizado durante a aplicação do EBS.

Fornecer ferramentas e estratégias aos facilitadores para o funcionamento correto do EBS.

Estabelecer as diferenças e semelhanças dos EBs entre os sujeitos pratica I, III e V, de acordo com a dificuldade crescente pré-estabelecida.

Variáveis ​​dependentes:

Debriefing para simulação em saúde (EDSS). Essa escala avalia comportamentos facilitadores que facilitam a aprendizagem e a mudança nos contextos experimentais, através da análise e avaliação de seis elementos -chave de um interrogatório.

Ensinar a autoeficácia por meio da escala de auto-eficácia do ensino. A escala percebeu a eficácia do aluno e no ajuste das práticas instrucionais e na eficácia percebida no gerenciamento da sala de aula.

As variáveis ​​dependentes dos facilitadoras serão coletadas em três momentos: 1) antes de realizar o treinamento do EBS; 2) no final do treinamento do EBS, e 3) no final do período de simulações nos sujeitos estágio I, III e V dos cursos correspondentes.

Variáveis ​​do aluno:

Variáveis ​​independentes:

Dados sociodemográficos: Assunto (Practicum I, III, V), Age, Gênero, Experiência de Trabalho anterior no campo da saúde. Essas variáveis ​​serão coletadas na linha de base.

Educação baseada em simulação:

Conforme descrito acima, cada aluno no estágio I, III e V os sujeitos realizarão uma sessão de simulação com base no contexto do assunto.

As simulações são realizadas em grupos de 5 estudantes que têm o mesmo tutor UVIC em comum que atuam como facilitador durante a simulação. Cada simulação é aplicada seguindo as três fases descritas anteriormente (pré -briefing, simulação em si e interrogatório) e a progressão entre os diferentes sujeitos coloca mais ênfase nessas fases.

Practicum I: A pré -piada tem mais valor para garantir a segurança e a confiança do grupo de estudantes. A simulação em si é desenvolvida por dois estudantes voluntários. O interrogatório é mais curto, não muito exigente, com o resultado do caso, os objetivos são investigados, mas sem entrar em profundidade excessiva, subvalorando o erro e supervalorizando o aprendizado dos alunos.

Practicum III: A representação do pré -briefing e do interrogatório é equalizada. A simulação em si é desenvolvida por um único aluno voluntário.

Practicum V: Aumenta a demanda do caso, para que não seja necessário realizar uma pré -briefing tão extensa, mas todas as partes do briefing são revisadas, destacando os objetivos a serem trabalhados. O interrogatório é mais exigente, reflexivo e completo, com um fardo maior de transferência para o espaço clínico real. A simulação em si é desenvolvida por apenas 1 aluno voluntário.

Variáveis ​​dependentes:

As variáveis ​​dependentes 1, 2 e 3 dos alunos serão coletadas antes do período EBS no estágio I, III e V sujeitos dos cursos correspondentes e após a conclusão do EBS. As variáveis ​​dependentes 4 e 5 serão coletadas apenas após a conclusão do período EBS dos sujeitos correspondentes.

Todos os questionários que serão usados ​​serão auto-administrados e serão administrados em espanhol.

Autoeficácia percebida específica para situações acadêmicas. Ele será avaliado usando a auto-eficácia percebida específica da escala de situações acadêmicas (Aepesa), composta por 10 itens que visam medir as expectativas de auto-eficácia em situações específicas do contexto educacional em estudantes de adolescentes e universitários.

Compromisso acadêmico de estudantes universitários. Ele será avaliado usando o bem-estar no Questionário de Contexto Acadêmico ou na Escala de Engajamento do Trabalho Utrecht (UWES). Inclui as seguintes dimensões:

Vigor acadêmico, mede a energia, a resiliência e a vontade dos alunos em investir esforços em seus estudos.

Dedicação acadêmica, avalia o envolvimento psicológico e o comprometimento dos alunos com seus estudos.

Absorção acadêmica, mede a capacidade dos alunos de serem completamente imersos em seus estudos.

Satisfação e confiança em relação ao EBS, usando a satisfação do aluno e o questionário de autoconfiança no aprendizado (SCLC).

A percepção dos alunos sobre as melhores práticas educacionais em simulação, através do questionário sobre práticas educacionais (EPQ-SP).

Na fase 2, os dados qualitativos serão coletados por meio de entrevistas de grupos focais on -line, uma vez que o EBS e o período de avaliação do diploma de fisioterapia terminassem.

Um pesquisador, sem uma relação de superioridade sobre os alunos, entrará em contato com os alunos selecionados por e -mail e os convide a participar de um único FG.

Todos os FGs terão a mesma estrutura: 1) Apresentação e Introdução, na qual os participantes e o facilitador se apresentarão; 2) discussão em grupo, na qual o facilitador fará perguntas com base no script de maneira flexível; e 3) conclusões e fechamento. Todos os FGs serão gravados em vídeo e voz para garantir que nenhum dado seja perdido e o pesquisador observe quaisquer aspectos relevantes observados durante as discussões.

Análise de dados

Fase 1. Análise quantitativa:

Para análise estatística, será usado o programa de computador "O pacote estatístico para as ciências sociais" será usado. Para analisar a distribuição de dados relacionados aos facilitadores, o teste de Shapiro-Wilk (p> 0,05) será usado e, para os dados do aluno, o teste Kolmogorov-Smirnov (p> 0,05).

No caso dos objetivos 1.1. e 1.2., Estatísticas descritivas serão usadas. No caso de os dados seguirem uma distribuição normal, testes paramétricos, como as medidas repetidas, a análise de variância ANOVA serão aplicadas para avaliar a mudança ao longo do tempo para as variáveis ​​do estudo. Para avaliar a mudança nas variáveis ​​do estudo nos diferentes períodos, será aplicado o teste t de estudante das medidas relacionadas. A correção de Bonferroni será aplicada para múltiplas comparações. No caso de os dados não seguirem uma distribuição normal, serão aplicados testes não paramétricos, como a ANOVA de Friedmann e o teste de classificação assinado de Wilcoxon.

Para o objetivo 1.3. Uma análise descritiva das variáveis ​​do estudo será realizada.

Fase 2. Análise qualitativa:

Os dados a serem analisados ​​neste caso serão as transcrições das gravações FG. Primeiro, as gravações de voz serão transcritas literalmente. As notas feitas durante o FG serão incorporadas como um "comentário". Durante o processo de transcrição, as informações de identificação dos participantes serão removidas e os dados serão codificados usando códigos numéricos. Após codificar os arquivos com o mesmo código numérico para cada FG, eles serão armazenados no servidor UVIC-UCC Office 365. Uma vez codificado, as transcrições serão enviadas aos participantes para sua aprovação. Se algum participante considerar fazer alterações nas transcrições, o entrevistador repetirá o processo de verificação de dados até obter a aprovação da transcrição. Uma vez aprovado, os arquivos de gravação de voz e vídeo serão excluídos.

Todo o processo de análise qualitativa será realizado usando o Atlas.ti software. Na primeira fase, todas as transcrições serão lidas e relidas para se familiarizar com os dados, e os temas primários serão gerados. Na segunda fase, a lista provisória de temas primários será organizada em grupos de "códigos". Na terceira fase, os códigos serão aplicados em todas as transcrições para análise.