Istruzione basata sulla simulazione in fisioterapia (SimFisio)

La simulazione clinica ha dimostrato di essere uno strumento pedagogico che migliora la fiducia in se stessi degli studenti e facilita l'integrazione delle competenze pratiche fondamentali acquisite in classe, nonché "capacità multidisciplinari" come comunicazione, collaborazione e risoluzione dei conflitti.

L'EBS può essere affrontato utilizzando una varietà di modalità, che sono classificate in base a livelli di complessità, fedeltà o realismo, risultando in tre tipi: bassa, intermedia e alta complessità. In tutte le fasi dell'EBS, il facilitatore guida lo studente nella pianificazione (prebriefing) e conduce la simulazione, stabilisce un ambiente di apprendimento sicuro e facilita la riflessione con il debriefing.

Per questo motivo, durante l'anno accademico 2023-2024, sarà fornita una formazione per i facilitatori delle simulazioni in grado di fisioterapia, con l'obiettivo di fornire strumenti e strategie per uno sviluppo più efficace degli EB.

Progettazione dello studio di metodologia Questo studio di quasi sperimentale prospettico ha un design metodologico misto, di tipo sequenziale esplicativo, in cui sono differenziate due fasi: 1) nella prima fase, l'obiettivo 1 verrà elaborato e avrà un design quantitativo; e 2) nella seconda fase, l'obiettivo 2 verrà elaborato e avrà un design qualitativo. Entrambe le fasi saranno complementari.

Popolazione dello studio La popolazione di studio sarà il 2 °, 3 ° e 4 ° anno di laurea in fisioterapia della FCSB, che sono iscritti alla pratica dei soggetti I, III o V della laurea e che hanno ricevuto l'EBS, nonché i tutor di tali argomenti che hanno un ruolo di facilitatore nelle simulazioni.

Criteri di inclusione: a) Prima iscrizione ai soggetti di Practicum I, III o V; b) Completamento dell'intera sessione EBS.

Criteri di esclusione: a) Mancato ottenimento di un grado> 5 in una delle parti valutative del soggetto.

Per quanto riguarda i criteri di inclusione ed esclusione stabiliti per la popolazione di facilitatori:

Criteri di inclusione: a) Facilitatore delle simulazioni nei soggetti di Practicum I, III o V.

Criteri di esclusione: a) Non aver completato le due sessioni di allenamento.

Poiché si tratta di uno studio quasi sperimentale a gruppo singolo, non verrà applicato alcun metodo di randomizzazione alle popolazioni di studio.

Il processo di assunzione per la fase quantitativa verrà eseguito, in entrambe le popolazioni, oralmente e per iscritto attraverso le informazioni e il modulo di consenso informato preparato per questo progetto.

Per quanto riguarda la popolazione del facilitatore, lo stesso processo di spiegazione verrà applicato in una sessione di briefing da un membro del gruppo di ricerca e riceveranno un codice QR per indicare, pseudo-anonimi e privatamente, indipendentemente dal fatto che decidano o meno di partecipare allo studio.

Nella fase qualitativa, il campionamento di convenienza verrà utilizzato sugli studenti inclusi nella fase quantitativa e che hanno preso l'EBS.

Raccolta di dati Durante la fase 1, i dati quantitativi verranno raccolti utilizzando l'estensione dei moduli di Microsoft 365, tramite un codice QR che i partecipanti riceveranno.

Facilitare le variabili:

Variabili indipendenti:

Dati sociodemografici: soggetto (Practicum I, III, V), età, sesso, formazione precedente in EBS. Queste variabili saranno raccolte al basale.

Formazione EBS:

Viene proposto un intervento in due giorni di allenamento per i tutor dei soggetti praticanti I, III e IV di grado in fisioterapia. Le due sessioni che si terranno nel contesto della formazione avranno obiettivi comuni:

Favorire un comportamento facilitante per l'apprendimento durante l'applicazione dell'EBS.

Fornire strumenti e strategie ai facilitatori per il corretto funzionamento dell'EBS.

Stabilire le differenze e le somiglianze degli EB tra i soggetti praticanti I, III e V, secondo la crescente difficoltà pre-installata.

Variabili dipendenti:

Debriefing per la simulazione in salute (EDSS). Questa scala valuta i comportamenti del facilitatore che facilitano l'apprendimento e il cambiamento in contesti esperienziali, attraverso l'analisi e la valutazione di sei elementi chiave di un debriefing.

Insegnare l'autoefficacia per mezzo della scala di autoefficacia dell'insegnamento. La scala ha percepito l'efficacia negli studenti e nelle pratiche didattiche adeguamento e efficacia percepita nella gestione della classe.

Le variabili dipendenti dei facilitatori saranno raccolte in tre momenti: 1) prima di condurre la formazione EBS; 2) alla fine della formazione EBS e 3) alla fine del periodo delle simulazioni nei soggetti praticanti I, III e V dei corsi corrispondenti.

Variabili degli studenti:

Variabili indipendenti:

Dati sociodemografici: soggetto (Practicum I, III, V), età, sesso, precedente esperienza lavorativa nel campo della salute. Queste variabili saranno raccolte al basale.

Istruzione basata sulla simulazione:

Come descritto sopra, ogni studente nei soggetti praticanti I, III e V effettuerà una sessione di simulazione basata sul contesto dell'argomento preso.

Le simulazioni vengono eseguite in gruppi di 5 studenti che hanno lo stesso tutor uvico in comune che agisce come facilitatore durante la simulazione. Ogni simulazione viene applicata seguendo le tre fasi precedentemente descritte (prebriefing, simulazione di per sé e debriefing) e la progressione tra i diversi soggetti pone più enfasi su queste fasi.

Practicum I: il prebriefing ha più valore per garantire la sicurezza e la fiducia del gruppo di studenti. La simulazione di per sé è sviluppata da due studenti volontari. Il debriefing è più breve, non molto impegnativo con il risultato del caso, gli obiettivi vengono studiati, ma senza approfondire la profondità, sottovalutando l'errore e sopravvalutando l'apprendimento degli studenti.

Practicum III: la rappresentazione del prebriefing e del debriefing è equalizzata. La simulazione di per sé è sviluppata da un singolo studente volontario.

Practicum V: aumenta la domanda del caso, in modo che non sia necessario effettuare un prebriefing così ampio, ma tutte le parti del briefing vengono riviste, evidenziando gli obiettivi su cui elaborare. Il debriefing è più impegnativo, riflessivo e completo, con un maggiore onere di trasferimento nello spazio clinico reale. La simulazione di per sé è sviluppata da solo 1 studente di volontariato.

Variabili dipendenti:

Le variabili dipendenti 1, 2 e 3 degli studenti saranno raccolte prima del periodo EBS nel Practicum I, III e V soggetti dei corsi corrispondenti e dopo il completamento dell'EBS. Le variabili dipendenti 4 e 5 saranno raccolte solo dopo il completamento del periodo EBS dei soggetti corrispondenti.

Tutti i questionari che verranno utilizzati saranno auto-amministrati e saranno amministrati in spagnolo.

Autoefficacia percepita specifica per le situazioni accademiche. Sarà valutato utilizzando la scala specifica percepita di autoefficacia delle situazioni accademiche (AEPESA), che è composta da 10 elementi che mirano a misurare le aspettative di autoefficacia in situazioni specifiche del contesto educativo negli studenti adolescenti e universitari.

Impegno accademico per gli studenti universitari. Sarà valutato utilizzando il benessere nel questionario sul contesto accademico o nella scala di coinvolgimento del lavoro UTRECHT (UWES). Include le seguenti dimensioni:

Vigore accademico, misura l'energia degli studenti, la resilienza e la volontà di investire sforzi nei loro studi.

Dedizione accademica, valuta il coinvolgimento psicologico degli studenti e l'impegno nei loro studi.

Assorbimento accademico, misura la capacità degli studenti di essere completamente immersi nei loro studi.

Soddisfazione e fiducia riguardo agli EB, usando il questionario sulla soddisfazione e la fiducia in se stessi nell'apprendimento (SCLC).

Percezione degli studenti delle migliori pratiche educative nella simulazione, attraverso il questionario sulle pratiche educative (EPQ-SP).

Nella fase 2, i dati qualitativi verranno raccolti attraverso interviste online di focus group, una volta che il periodo di valutazione degli studenti di laurea in fisioterapia è terminata.

Un ricercatore, senza una relazione di superiorità rispetto agli studenti, contatterà gli studenti selezionati via e -mail e li inviterà a partecipare a un singolo FG.

Tutti gli FG avranno la stessa struttura: 1) presentazione e introduzione, in cui i partecipanti e il facilitatore si presenteranno; 2) discussione di gruppo, in cui il facilitatore porre domande basate sulla sceneggiatura in modo flessibile; e 3) conclusioni e chiusura. Tutti gli FG saranno registrati video e vocali per garantire che non si perdessero dati e il ricercatore noterà eventuali aspetti rilevanti osservati durante le discussioni.

Analisi dei dati

Fase 1. Analisi quantitativa:

Per l'analisi statistica, verrà utilizzato il programma per computer "Il pacchetto statistico per le scienze sociali". Per analizzare la distribuzione dei dati relativi ai facilitatori, verrà utilizzato il test di Shapiro-Wilk (P> 0,05) e per i dati degli studenti, il test Kolmogorov-Smirnov (P> 0,05).

Nel caso degli obiettivi 1.1. e 1.2., Verranno utilizzate statistiche descrittive. Nel caso in cui i dati seguano una distribuzione normale, verranno applicati test parametrici come le misure ripetute l'analisi ANOVA della varianza per valutare la modifica nel tempo per le variabili di studio. Per valutare il cambiamento nelle variabili di studio nei diversi periodi, verrà applicato il test t di misure correlate. La correzione di Bonferroni verrà applicata per confronti multipli. Nel caso in cui i dati non seguano una distribuzione normale, verranno applicati test non parametrici come ANOVA di Friedmann e il test di rango firmato Wilcoxon.

Per l'obiettivo 1.3. Verrà eseguita un'analisi descrittiva delle variabili di studio.

Fase 2. Analisi qualitativa:

I dati da analizzare in questo caso saranno le trascrizioni delle registrazioni FG. Innanzitutto, le registrazioni vocali verranno trascritte alla lettera. Le note prese durante l'FG saranno incorporate come "commento". Durante il processo di trascrizione, le informazioni identificative dei partecipanti verranno rimosse e i dati verranno codificati utilizzando i codici numerici. Dopo aver codificato i file con lo stesso codice numerico per ciascun FG, verranno archiviati sul server UVIC-UCC Office 365. Una volta codificate, le trascrizioni verranno inviate ai partecipanti per la loro approvazione. Se un partecipante considera le modifiche alle trascrizioni, l'intervistatore ripeterà il processo di verifica dei dati fino a ottenere la propria approvazione della trascrizione. Una volta approvati, i file di registrazione vocale e video verranno eliminati.

L'intero processo di analisi qualitativa verrà effettuato utilizzando l'Atlas.ti software. Nella prima fase, tutte le trascrizioni verranno lette e rilette per familiarizzare con i dati e verranno generati temi primari. Nella seconda fase, l'elenco provvisorio di temi primari sarà organizzato in gruppi di "codici". Nella terza fase, i codici verranno applicati in tutte le trascrizioni per l'analisi.