- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06888557
Programa de suporte de autogestão baseado em smartphone para melhorar a qualidade de vida em pacientes com DPOC
Um programa de suporte a autogestão de autogestão baseado em smartphone, centrado no paciente proativo, para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica-um ensaio controlado randomizado pragmático com avaliação de método misto
O objetivo deste estudo é descobrir se um programa baseado em smartphone (chamado 3S-C) pode ajudar as pessoas com DPOC a viver uma vida melhor e mais saudável. Também analisará como o programa afeta seus conhecimentos, hábitos e saúde geral.
As principais perguntas que o estudo deseja responder são:
- O programa 3S-C ajuda as pessoas com DPOC a se sentirem melhor e melhorar sua qualidade de vida?
- Isso os ajuda a entender e gerenciar melhor sua condição?
- Isso melhora sua saúde, como reduzir problemas de respiração ou facilitar o sono?
- Pode reduzir a necessidade de visitas hospitalares ou outros cuidados de saúde?
Os participantes serão divididos em dois grupos:
O grupo 3S-C: eles usarão o programa baseado em smartphone, que inclui: (i) duas sessões individuais curtas para motivá-las, (ii) mensagens úteis enviadas através de aplicativos como WhatsApp ou WeChat; (iii) suporte por meio de mensagens personalizadas, telefonemas e uma linha direta; (iv) uma plataforma on -line para rastrear sua saúde; e (v) uma sessão de grupo para se conectar com outros pacientes com DPOC.
Grupo Geral de Higiene (Controle): Eles receberão informações sobre como permanecer saudável, como dicas para lavar as mãos, segurança alimentar, manter sua casa limpa e melhores hábitos de sono.
O que os participantes farão?
Participe do estudo por 12 meses. Visite a clínica para verificação e pesquisas completas e testes simples de condicionamento físico no início, após 4 meses e após 12 meses.
Os pesquisadores verificarão se o programa 3S-C melhora:
- Qualidade de vida e quão bem as pessoas gerenciam sua condição.
- hábitos como tomar medicamentos a tempo, exercitar -se, comer bem ou deixar de fumar.
- Resultados de saúde como respirar, dormir ou se sentir menos ansiosos ou deprimidos.
Este estudo comparará o programa 3S-C com as dicas gerais de higiene para verificar se o uso de um smartphone pode tornar a vida com a DPOC mais fácil e saudável.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A DPOC é uma condição progressiva que piora com a idade, impactando significativamente pacientes, famílias e sociedade devido ao declínio do estado de saúde, redução da qualidade de vida e alta utilização da saúde. O comprometimento da qualidade de vida continua sendo uma questão crítica para indivíduos com DPOC.
Este avaliador de dois braços, com um acompanhamento randomizado, com um acompanhamento de 12 meses, recrutará 130 pacientes elegíveis que serão randomizados em blocos de 4-6 no grupo de intervenção (n = 65) ou no grupo controle (n = 65). O grupo de intervenção receberá o programa de suporte de autogestão baseado em smartphone 3S-C, enquanto o grupo de controle receberá informações gerais de higiene (GH).
O programa 3S-C foi projetado para aprimorar o conhecimento, as habilidades, a confiança e a autogerenciamento dos pacientes. Ele inclui duas sessões de aprimoramento motivacional de 30 minutos, mensagens WhatsApp/WeChat encenadas, suporte personalizado baseado em bate-papo (mensagens, telefonemas e serviços de linha direta), uma plataforma eletrônica para auto-monitoramento e uma sessão do grupo de suporte mútuo. Por outro lado, o programa GH fornece educação sobre higiene pessoal (por exemplo, lavagem das mãos), higiene alimentar (por exemplo, armazenamento de alimentos seguros), higiene ambiental (por exemplo, controle de pragas) e higiene do sono (por exemplo, evitando a cafeína antes do horário de dormir).
O objetivo principal deste estudo é avaliar o impacto do programa 3S-C na qualidade de vida em pacientes com DPOC. Os resultados secundários incluem melhorias na cognição relacionada à saúde (conhecimento, auto-eficácia e aceitação da doença), comportamento (adesão a medicamentos, técnica de inalação, atividade física, hábitos dietéticos e cessação do tabagismo), resultados clínicos (dispneia, exacerbação, capacidade de exercício, qualidade do sono e saúde) e saúde.
Os dados serão coletados na linha de base, 4 meses e 12 meses através de pesquisas e testes simples de condicionamento físico. Além disso, entrevistas em grupo focal serão realizadas. Este estudo determinará se o programa 3S-C melhora efetivamente a qualidade de vida e os resultados da saúde para pacientes com DPOC, reduzindo a utilização da saúde. Se for bem-sucedido, o programa 3S-C poderá fornecer uma solução escalável e de baixo custo para aprimorar o gerenciamento da DPOC.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Agnes YK Lai, PhD
- Número de telefone: (852)3970-2917
- E-mail: ayklai@hkmu.edu.hk
Estude backup de contato
- Nome: George OC Cheung, MSc
- Número de telefone: (852)3970-2917
- E-mail: occheung@hkmu.edu.hk
Locais de estudo
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Hong Kong, Hong Kong
- Ainda não está recrutando
- Queen Mary Hospital
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Contato:
- Agnes YK Lai, PhD
- E-mail: ayklai@hkmu.edu.hk
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Hong Kong, Hong Kong
- Recrutamento
- United Christian Hospital
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Contato:
- Shu Wah Ng, MSc
- E-mail: ngsw1@ha.org.hk
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Hong Kong, Hong Kong
- Recrutamento
- Queen Elizbeth Hospital
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Contato:
- Maggie PK Lit, MN
- E-mail: blpkm01@ha.org.hk
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Com 40 anos ou mais
- Diagnóstico confirmado de DPOC
- Tinha exacerbação aguda da DPOC em 12 meses anteriores que exigiam hospitalização, intervenção médica ou consulta médica
- Mentalmente, cognitivamente e fisicamente adequado para se unir conforme determinado pelo médico responsável e aos investigadores clínicos responsáveis
- Pode falar e ler chinês
- Conclusão do Questionário de prontidão para a atividade física
- Tem um smartphone com whatsapp ou weChat
Critérios de exclusão:
- Tenha outra doença pulmonar significativa ou insuficiência cardíaca de classe 4 [definida pela Classificação da Associação de Coração de Nova York]
- Infecção ativa grave
- Incapacidade de andar
- Doença psiquiátrica instável
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Sem intervenção: O grupo de higiene geral (GHI)
O Grupo Geral de Higiene (GHI) não receberá nenhuma intervenção dentro do período do estudo que não seja algumas informações gerais de higiene e não ingressará no grupo de apoio mútuo.
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Comparador Ativo: O grupo de intervenção (3S-C)
O grupo de intervenção 3S-C receberá um programa de suporte de autogestão baseado em smartphones para motivar, envolver e capacitar ativamente ativamente o autogestão, complementar o serviço atual e fornecer suporte contínuo remoto dentro do período do estudo.
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O 3S-C inclui: (1) duas sessões individuais de 30 minutos; (2) um conjunto de mensagens instantâneas, treinamento em saúde entregue a telefone de 10 minutos; (3) mensagens baseadas em bate-papo personalizadas contínuas, suporte telefônico e serviço de linha direta; (4) uma plataforma eletrônica para estabelecimento de metas e auto-monitoramento; (5) Uma sessão do grupo de apoio mútuo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na qualidade de vida
Prazo: Linha de base, mês 4
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Medido por um teste de avaliação de 8 itens (CAT).
Cada pontuação do item varia de 0 a 5. A pontuação total varia de um mínimo de 0 a um máximo de 40.
Pontuações mais altas indicam um impacto mais grave da DPOC na vida de um paciente.
A diferença entre pacientes estáveis e exacerbação foi de cinco unidades.
Nenhuma pontuação alvo representa o melhor resultado alcançável.
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Linha de base, mês 4
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na qualidade de vida
Prazo: Linha de base, mês 12
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Medido por um teste de avaliação de 8 itens (CAT).
Cada pontuação do item varia de 0 a 5. A pontuação total varia de um mínimo de 0 a um máximo de 40.
Pontuações mais altas indicam um impacto mais grave da DPOC na vida de um paciente.
A diferença entre pacientes estáveis e exacerbação foi de cinco unidades.
Nenhuma pontuação alvo representa o melhor resultado alcançável.
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Linha de base, mês 12
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Mudança na ativação do paciente
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Medido por uma medida de ativação do paciente de 13 itens com uma escala de resposta Likert de 5 pontos de 0 a 4. Os escores brutos são transformados em uma escala de 0 a 100 com pontuações mais altas, indicando uma ativação mais alta na autogestão.
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança de autoeficácia para autogestão
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Medido por uma escala de auto-eficácia de 6 itens de Stanford, variando de 1 a 10 para cada item.
A pontuação para a escala é a média dos seis itens.
A pontuação mínima é 1 e a pontuação máxima é 10.
Se mais de dois itens estiverem ausentes, não marcar a escala.
Número mais alto indica maior autoeficácia.
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança na aceitação da doença
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Medido por uma escala de aceitação de doenças de 8 itens.
A escala consiste em 8 declarações que expressam dificuldades e limitações específicas causadas pela doença.
Cada item varia de 1 a 5. A pontuação total com um mínimo de 8 e um máximo de 40.
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança na adesão à medicação
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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A adesão à medicação foi medida por uma lista de verificação e foi calculada como uma proporção do número de doses tomadas para o número de doses prescritas;
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança na adesão ao tratamento de Papanicolaou (opcional para aqueles que usam a máquina PAP)
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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As informações sobre o número de dias usando o PAP e a duração total da máquina usada por dia nos últimos 3 meses serão recuperadas do registro da máquina embutido.
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança na técnica do inalador
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Técnica do inalador avaliada por uma lista de verificação de 10 itens com a resposta de "Sim" ou "Não".
A proporção de correção será calculada o número de etapas corretas divididas pelo número de etapas esperadas.
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança no nível de atividade física
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Mediu os dias e a duração do nível de atividade física (leve, moderada e vigorosa) e tempo sentado nos últimos 7 dias pelo Questionário de Atividade Física Internacional (versão curta) com 4 perguntas.
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança no hábito alimentar
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Medido por 10 itens de ingestão alimentar e questões baseadas em resultados
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança na gravidade da dispnéia
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Medido por uma escala MRC Dyspneea de 1 ite
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança na exacerbação
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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O número de episódios de exacerbação será relatado por pacientes (incluindo o uso de pacotes de auto-ajuda, precisam de consultas médicas ou tratamento médico para sua falta de ar).
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança no estado de saúde
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Medido pelo questionário Euroqol-5d de 5 itens.
Cada item é uma dimensão diferente que varia do nível 1-5, um nível mais alto indica um nível mais grave de problema percebido dessa dimensão.
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança na felicidade subjetiva
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Medido por escala de felicidade subjetiva de 4 itens com uma escala Likert de 7 pontos.
As pontuações totais variam de 4 a 28.
As pontuações mais altas refletem maior felicidade.
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança na qualidade do sono
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Medido pelo índice de insônia grave de 7 itens.
Cada item pede ao indivíduo que avalie a gravidade de seus sintomas com uma escala Likert de 4 pontos.
A pontuação total varia de 0 a 28.
Quanto mais altas pontuam a maior gravidade da insônia.
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Linha de base, mês 4 e 12
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Utilização de recursos de saúde
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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avaliado pelo número de hospitalizações, visitas de cuidados primários e secundários, número de admissões não programadas; e duração da estadia hospitalar.
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança nos sintomas de ansiedade
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Medido por uma avaliação de transtorno de ansiedade generalizada de 7 itens.
Cada item pede ao indivíduo que avalie a gravidade de seus sintomas com uma escala Likert de 4 pontos.
A pontuação total varia de 0 a 21.
As pontuações mais altas são a maior gravidade dos sintomas de ansiedade
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança na capacidade de exercício funcional
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Medido por um teste de caminhada de 6 minutos.
A distância do participante caminhou com as instruções para caminhar de um lado para o outro no seu próprio ritmo até um local designado por 6 minutos.
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança na força de aderência
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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medido por dinamômetro
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança na força muscular do membro inferior
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Medido por um teste de suporte de cadeira de 30 segundos.
O número de participantes se levantou repetidamente de uma cadeira por 30 segundos.
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança nos sintomas de depressão
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Medido por um questionário de saúde de 9 itens.
Cada item pede ao indivíduo que avalie a gravidade de seus sintomas com uma escala Likert de 4 pontos.
A pontuação total varia de 0 a 27.
Quanto mais altas pontuam a maior gravidade dos sintomas de depressão.
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança nos hábitos de fumo e bebida
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Medido por fumantes autorreferidos e frequência de bebida
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Linha de base, mês 4 e 12
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Mudança no nível de atividade objetivo
Prazo: Linha de base, mês 4 e 12
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Medido pelo rastreador de atividades por 7 dias para registrar os padrões de atividade e sono
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Linha de base, mês 4 e 12
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Agnes YK Lai, PhD, Hong Kong Metropolitan University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Miravitlles M, Ribera A. Understanding the impact of symptoms on the burden of COPD. Respir Res. 2017 Apr 21;18(1):67. doi: 10.1186/s12931-017-0548-3.
- Zhao H, Kanda K. Translation and validation of the standard Chinese version of the EORTC QLQ-C30. Qual Life Res. 2000 Mar;9(2):129-37. doi: 10.1023/a:1008981520920.
- Ansari S, Hosseinzadeh H, Dennis S, Zwar N. Activating primary care COPD patients with multi-morbidity through tailored self-management support. NPJ Prim Care Respir Med. 2020 Apr 3;30(1):12. doi: 10.1038/s41533-020-0171-5.
- Kjellsdotter A, Andersson S, Berglund M. Together for the Future - Development of a Digital Website to Support Chronic Obstructive Pulmonary Disease Self-Management: A Qualitative Study. J Multidiscip Healthc. 2021 Apr 6;14:757-766. doi: 10.2147/JMDH.S302013. eCollection 2021.
- Slevin P, Kessie T, Cullen J, Butler MW, Donnelly SC, Caulfield B. A qualitative study of chronic obstructive pulmonary disease patient perceptions of the barriers and facilitators to adopting digital health technology. Digit Health. 2019 Aug 25;5:2055207619871729. doi: 10.1177/2055207619871729. eCollection 2019 Jan-Dec.
- Slevin P, Kessie T, Cullen J, Butler MW, Donnelly SC, Caulfield B. Exploring the potential benefits of digital health technology for the management of COPD: a qualitative study of patient perceptions. ERJ Open Res. 2019 May 10;5(2):00239-2018. doi: 10.1183/23120541.00239-2018. eCollection 2019 Apr.
- Shaw G, Whelan ME, Armitage LC, Roberts N, Farmer AJ. Are COPD self-management mobile applications effective? A systematic review and meta-analysis. NPJ Prim Care Respir Med. 2020 Apr 1;30(1):11. doi: 10.1038/s41533-020-0167-1.
- McCabe C, McCann M, Brady AM. Computer and mobile technology interventions for self-management in chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 23;5(5):CD011425. doi: 10.1002/14651858.CD011425.pub2.
- Ding H, Fatehi F, Maiorana A, Bashi N, Hu W, Edwards I. Digital health for COPD care: the current state of play. J Thorac Dis. 2019 Oct;11(Suppl 17):S2210-S2220. doi: 10.21037/jtd.2019.10.17.
- Rogliani P, Ora J, Puxeddu E, Matera MG, Cazzola M. Adherence to COPD treatment: Myth and reality. Respir Med. 2017 Aug;129:117-123. doi: 10.1016/j.rmed.2017.06.007. Epub 2017 Jun 13.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- HE-SF2023/04
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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