THOPAZ PARA AVALIAÇÃO DE PALS

Os investigadores conduzirão um estudo clínico prospectivo controlado. A demografia-alvo dos investigadores inclui todos os pacientes adultos com ressecção pulmonar e/ou PAL não relacionado à ressecção não-pulmão com tubos torácicos ipsilaterais que não eram candidatos a intervenção cirúrgica ou pacientes que recusaram a intervenção. Esses pacientes serão submetidos a uma revisão multidisciplinar por cirurgia torácica, equipe pulmonar intervencional e a equipe de atenção primária para considerar uma abordagem broncoscópica com válvulas endobrônicas e possivelmente manchas sanguíneas brônquicas, que atualmente é considerado padrão de atendimento em nossa instituição. Durante essa intervenção padrão de atendimento, será avaliada a avaliação quantitativa das pressões/fluxos das vias aéreas ocluídas distais em várias vias aéreas, bem como a avaliação quantitativa do volume de vazamento de ar.

Na prática médica atual, quando os EBVs são considerados no contexto do gerenciamento de PALs, os broncoscopistas podem optar por realizar oclusão de lobar completa (vedação de todos os segmentos dentro do lobo alvo) ou oclusão segmentar (selar apenas segmentos selecionados dentro do lobo alvo). A decisão é geralmente guiada localizando a fonte de vazamento de ar, que geralmente é tomado, monitorando a redução do vazamento de ar no dispositivo de drenagem pleural após a inflação serial de um cateter de Fogarty em vários locais na árvore endobrônquica e monitoramento de alterações no vazamento de ar visualmente no sistema de drenagem pleural.

Neste estudo, pacientes com PALS terão os tubos torácicos conectados ao sistema THOPAZ+. O THOPAZ+ quantificará continuamente o volume de vazamentos de ar, fornecendo dados em tempo real para análise.

Os dados do THOPAZ+ e do teste de oclusão serial padrão com balão de Fogarty serão combinados e integrados para fornecer uma avaliação abrangente da fonte de vazamento de ar. O broncoscopista realizará uma avaliação visual padrão de mudanças no vazamento de ar durante a oclusão de balão em série, a fim de identificar a melhor região para tratamentos endobrnchiais; O uso de medições do THOPAZ e do teste de oclusão de balão serial será permitido como parte do raciocínio clínico, mas não precisará ser usado pelo clínico em tratamento.

O monitoramento contínuo usando o sistema THOPAZ+ pode continuar pós-procedimento para rastrear mudanças nos volumes de vazamento de ar e recuperação do paciente, garantindo intervenções oportunas e resultados ideais do paciente. Essa abordagem integrada visa fornecer um método mais preciso, objetivo e eficiente de gerenciar os PALs em comparação com as técnicas tradicionais.