- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07228442
L19IL2/L19TNF em Doentes com Carcinoma de Células Escamosas Cutâneo
Um Estudo de Fase 2 da Administração Intratumoral de L19IL2/L19TNF em Doentes com Carcinoma Espinocelular Cutâneo Localmente Avançado que Progridem ou são Intolerantes ao Tratamento Sistémico
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As consultas de Avaliação do Tumor (TA) serão realizadas na Semana 8 (Dia 50 a partir do início do tratamento), Semana 12 (Dia 78) e de seguida a cada 8 semanas durante o primeiro ano de Seguimento (FU). Durante o segundo e terceiro anos de FU, as consultas de TA serão realizadas a cada 12 semanas. Caso seja observada uma resposta (RC, RP) ou doença estável, uma avaliação confirmatória da resposta tumoral será realizada 4 semanas após a consulta de TA, quando a resposta foi registada pela primeira vez.
A confirmação da resposta será avaliada por análise histopatológica de espécimes da área cutânea tratada através de múltiplas biópsias por punch. A confirmação das respostas tumorais será revista centralmente por um comité independente (Revisão Central Independente, ICR).
Os doentes serão acompanhados para sobrevivência global (OS) após uma recidiva ou progressão, e qualquer tratamento adicional administrado será registado até ao LPLV. Contacto telefónico ou qualquer outro contacto documentado com o doente será registado a cada 6 meses para avaliação de OS desde o início do tratamento até à morte do doente, retirada do consentimento ou até à conclusão do estudo (LPLV).
L19IL2 ou L19TNF ou L19IL2/L19TNF será administrado a doentes elegíveis sob a supervisão do investigador ou sub-investigador(es) identificado(s). Os doentes receberão administrações intratumorais de L19IL2/L19TNF em tumores cutâneos, subcutâneos injectáveis e metástases nodais ou em trânsito uma vez por semana até 4 semanas. No dia de cada consulta de tratamento, todos os tumores a injectar devem ser medidos e registados (usando paquímetro/régua para lesões cutâneas e/ou ultrassom para lesões subcutâneas). O volume recomendado a injectar no(s) tumor(es) depende do tamanho da(s) lesão(ões). A dose máxima a administrar numa única consulta de tratamento é: 13 MioIU L19IL2 + 0,4 mg L19TNF. Recomenda-se que cada lesão receba a quantidade máxima possível de injectar devido às propriedades do tumor em cada consulta.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Concetta Aulicino
- Número de telefone: +39057717816
- E-mail: regulatory@philogen.com
Estude backup de contato
- Nome: Lisa Nadal
- Número de telefone: +3905771526723
- E-mail: lisa.nadal@philogen.com
Locais de estudo
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Augsburg, Alemanha, 86179
- Recrutamento
- Universitaetsklinikum Augsburg
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Investigador principal:
- Julia Welzel
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Berlin, Alemanha, 10117
- Recrutamento
- Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR
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Investigador principal:
- Thomas Eigentler, Prof.
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Essen, Alemanha, 45147
- Recrutamento
- Universitaetsklinikum Essen AöR
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Investigador principal:
- Dirk Schadendorf, Prof.
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Halle, Alemanha, 06120
- Recrutamento
- Universitaetsklinikum Halle (Saale) AöR
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Investigador principal:
- Johannes Wohlrab, Prof.
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Heidelberg, Alemanha, 69120
- Recrutamento
- Universitaetsklinikum Heidelberg AöR
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Investigador principal:
- Jessica Hassel, Prof.
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Kiel, Alemanha, 24105
- Recrutamento
- Universitaetsklinikum Schleswig-Holstein AöR
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Investigador principal:
- Katharina Kahler, Prof.
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Tübingen, Alemanha, 72076
- Recrutamento
- Universitaetsklinikum Tübingen AöR
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Investigador principal:
- Lukas Flatz, Prof.
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Barcelona, Espanha, 08036
- Recrutamento
- Hospital Clinic de Barcelona
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Investigador principal:
- Augustin Toll Abello
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California
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Orange, California, Estados Unidos, 92868-3201
- Recrutamento
- UC Irvine Health- Chao Family Comprehensive Cancer Center
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Investigador principal:
- Maki MD Yamamoto
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Recrutamento
- Winship Cancer Institute, Emory University
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Investigador principal:
- Michael C. Lowe, MD
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Recrutamento
- Dana-Farber Cancer Institute
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Investigador principal:
- Emily Ruiz, MD
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Recrutamento
- Duke University Medical Center
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Investigador principal:
- Melodi J Whitley, MD
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- Ainda não está recrutando
- The Ohio State University Wexner Medical Center Clinical Laboratories
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Investigador principal:
- Carlo Contreras, MD
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Recrutamento
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Investigador principal:
- Michael R Migden, MD
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Athens, Grécia, 16121
- Ainda não está recrutando
- Andreas Syngros Hospital Of Venereal And Dermatological Diseases
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Investigador principal:
- Alexandros Stratigos, Prof.
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Naples, Itália, 80131
- Recrutamento
- Irccs Istituto Nazionale Tumori Fondazione Pascale
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Investigador principal:
- Paolo Ascierto, Prof.
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Roma, Itália, 00168
- Recrutamento
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
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Investigador principal:
- Ketty Peris, Prof.
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Rozzano, Itália, 20089
- Recrutamento
- Humanitas Mirasole S.p.A.
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Investigador principal:
- Paolo Bossi, Prof.
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Siena, Itália, 53100
- Recrutamento
- Azienda ospedaliero-universitaria Senese
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Investigador principal:
- Annamaria Di Giacomo, Prof.
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Os doentes devem ter carcinoma de células escamosas cutâneo localmente avançado, documentado histologicamente.
- Os doentes devem ter pelo menos uma lesão cutânea ou subcutânea injetável e mensurável.
- Os doentes devem ter carcinoma de células escamosas cutâneo localmente avançado que progrediu ou não pode tolerar tratamento com ICI (adjuvante ou primeira linha) conforme avaliado por um conselho multidisciplinar local de tumores.
- Doentes com lesões de carcinoma de células escamosas cutâneo nodais, regionais ou em trânsito injetáveis.
- Os doentes devem estar dispostos a fornecer tecido de uma biópsia por agulha grossa ou excisional de uma lesão tumoral no rastreio e para confirmação de Resposta Objetiva ou Doença Estável.
- Doentes do sexo masculino ou feminino, com idades entre 18 - 100 anos.
- Estado de Performance ECOG/OMS ≤ 2.
- Hemoglobina > 10,0 g/dL.
- Plaquetas > 100 x 109/L.
- TGP e TGO, GGT e Lipase ≤ 1,5 x o limite superior do normal (LSN).
- Função renal cronicamente comprometida, indicada por clearance de creatinina < 60 mL/min/1,73m2 ou para doentes com mais de 65 anos sem albuminúria ou proteinúria, clearance de creatinina < 45 mL/min/1,73m2.
- Todos os efeitos tóxicos agudos (excluindo alopécia) de qualquer terapia prévia devem ter resolvido para Grau ≤ 1 de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos do Instituto Nacional do Cancro (CTCAE v. 5.0), salvo indicação em contrário.
- Mulheres com potencial de procriação (WOCBP) devem ter resultados de teste de gravidez negativos no rastreio. As WOCBP devem usar, desde o rastreio até três meses após a última administração do medicamento do estudo, métodos contracetivos altamente eficazes, conforme definido pelas "Recomendações para contraceção e teste de gravidez em ensaios clínicos" emitidas pelo Clinical Trial Facilitation Group das Agências de Medicamentos e que incluem, por exemplo, contraceção hormonal apenas com progesterona ou combinada (contendo estrogénio e progesterona) associada à inibição da ovulação, dispositivos intrauterinos, sistemas intrauterinos libertadores de hormonas, oclusão tubária bilateral, parceiro vasectomizado.
- Doentes do sexo masculino com parceiras WOCBP devem concordar em usar simultaneamente dois métodos contracetivos aceitáveis (por exemplo, gel espermicida mais preservativo) desde o rastreio até três meses após a última administração do medicamento do estudo.
- Disponibilidade e capacidade para cumprir as visitas programadas, plano de tratamento, testes laboratoriais e outros procedimentos do estudo.
Critérios de Exclusão:
- Presença de neoplasias malignas concomitantes, com exceção de qualquer cancro tratado curativamente há mais de 3 anos antes da entrada no estudo e de tumores com risco negligenciável de metastização ou morte, como carcinoma basocelular da pele adequadamente tratado (removido cirurgicamente pelo menos 4 semanas antes da entrada no estudo), carcinoma ductal in situ da mama ou carcinoma in situ do colo do útero, LLC assintomática em estádio inicial e sem tratamento ativo (Rai 0, Binet A) serão elegíveis para o estudo.
- Radioterapia nos locais do tumor nas 4 semanas anteriores à administração do medicamento do estudo.
- Quimioterapia ou imunoterapia tópica ou sistémica atual.
- Presença de metastização visceral.
- Presença de infeções bacterianas ou virais graves ativas ou outra doença/infeção grave concomitante que requeira terapia, incluindo testes positivos para anticorpos séricos do vírus da imunodeficiência humana (VIH)-1 ou VIH-2, vírus da hepatite B (VHB) ou vírus da hepatite C (VHC). Para a serologia do VHB, é necessária a determinação do HBsAg e do anti-HBcAg Ab. Em doentes com serologia documentando exposição prévia ao VHB, é necessário VHB-DNA sérico negativo. Para o VHC, é necessário teste de ARN-VHC ou anticorpo do VHC. Indivíduos com teste positivo para anticorpo do VHC mas sem deteção de ARN-VHC indicando não haver infeção atual são elegíveis.
- História no último ano de síndromes coronárias agudas ou subagudas incluindo enfarte do miocárdio, angina de peito instável ou estável grave, arritmias cardíacas inadequadamente tratadas e insuficiência cardíaca (qualquer grau, critérios da New York Heart Association - NYHA).
- Quaisquer anomalias observadas durante as investigações de ECG basais que sejam consideradas clinicamente significativas pelo investigador.
- Aneurismas arteriais conhecidos.
- INR > 3.
- Hipertensão não controlada.
- Coagulopatia ou distúrbio hemorrágico não controlado conhecido.
- Cirrose hepática conhecida ou comprometimento hepático pré-existente grave.
- Insuficiência respiratória moderada a grave.
- Doença autoimune ativa que tenha requerido tratamento sistémico nos últimos 2 anos.
- Os doentes têm diagnóstico de imunodeficiência ou estão a receber terapia crónica com esteroides sistémicos (em dosagem superior a 10 mg diários de equivalente de prednisona) ou qualquer outra forma de terapia imunossupressora dentro de 7 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo. O uso limitado de corticosteroides para tratar ou prevenir reações de hipersensibilidade aguda e asma/DPOC não é considerado um critério de exclusão.
- História conhecida de alergia a IL2, TNF ou outras proteínas/peptídeos/anticorpos humanos.
- Gravidez ou amamentação.
- Doença vascular periférica isquémica (Grau IIb-IV).
- Retinopatia diabética grave.
- Recuperação de trauma maior incluindo cirurgia dentro de 4 semanas antes da inscrição.
- Recetor de transplante de órgão sólido ou doente com imunossupressão grave iatrogénica ou patológica.
- Doentes com história ou evidência atual de qualquer condição, terapia ou anormalidade laboratorial que possa confundir os resultados do estudo, interferir com a participação do participante durante toda a duração do estudo, ou não estar no melhor interesse do participante participar, na opinião do investigador tratante.
- Doentes que receberam uma vacina viva dentro de 30 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo. Exemplos de vacinas vivas incluem, mas não se limitam a: sarampo, papeira, rubéola, varicela/zoster (varicela), febre amarela, raiva, Bacillus Calmette-Guérin e vacina contra a febre tifoide. As vacinas sazonais contra a gripe para injeção são geralmente vacinas de vírus inativados e são permitidas; no entanto, as vacinas contra a gripe intranasais (por exemplo, FluMist®) são vacinas vivas atenuadas e não são permitidas.
- Quaisquer condições que, na opinião do investigador, possam dificultar o cumprimento do protocolo do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Tratamento
os doentes receberão múltiplas administrações intratumorais de uma mistura de L19IL2 e L19TNF em todas as lesões cutâneas e subcutâneas injetáveis uma vez por semana durante até 4 semanas.
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administrações intratumorais
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de Resposta Global (BORR)
Prazo: Desde a inscrição até um máximo de 160 semanas após o início do tratamento
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Melhor Taxa de Resposta Global (BORR) conforme definido pelos critérios RECIST 1.1 de acordo com uma Revisão Central Independente (ICR).
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Desde a inscrição até um máximo de 160 semanas após o início do tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PH-L19IL2TNFSCC-06/24
- 2025-523231-19-00 (Ctis)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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