Aplicação do Modelo ADDIE para Desenvolver um Programa Multimédia para Melhorar o Conhecimento sobre Quimioterapia e a Autoeficácia entre Enfermeiros de Unidades de Cuidados Intensivos (ADDIE)

Este estudo adotou um desenho de investigação quase-experimental utilizando uma abordagem de pré-teste-pós-teste com um grupo único, e os participantes foram recrutados através de amostragem por conveniência. A estrutura geral da investigação seguiu o modelo ADDIE, que consiste em quatro fases principais: Análise, Conceção, Desenvolvimento & Implementação e Avaliação. O estudo integrou as necessidades clínicas da unidade de cuidados intensivos (UCI) para desenvolver e aplicar um programa educativo multimédia interativo. O processo de investigação é descrito da seguinte forma:

1. Fase de Análise

   Nesta fase, a equipa de investigação realizou uma análise situacional na UCI através de entrevistas no local e guiões de entrevista estruturados com enfermeiros, para obter uma compreensão abrangente dos desafios que enfrentam durante a administração de quimioterapia. As áreas-chave de investigação incluíram a familiaridade dos enfermeiros com as características dos fármacos, o domínio dos procedimentos de administração e padrão, a monitorização dos efeitos secundários relacionados com a quimioterapia e a sua capacidade de resposta a situações inesperadas.

   Para avaliar a autoeficácia dos enfermeiros de forma abrangente, foi distribuído um questionário de autoeficácia para recolher dados sobre a sua confiança e necessidades práticas relativamente à administração de quimioterapia e segurança medicamentosa. Os resultados desta fase serviram de base para a conceção subsequente do sistema, garantindo que as funcionalidades do sistema estavam alinhadas de perto com as necessidades da prática clínica.

2. Fase de Conceção

   Com base nos resultados da fase de análise, a segunda fase centrou-se na construção de um plano para o programa educativo multimédia interativo. A unidade de investigação estabeleceu uma Força-Tarefa de Tratamento Oncológico em 2021 e lançou uma versão revista do "Manual de Tratamento Oncológico" no mesmo ano. O manual de 32 páginas cobre tópicos como a avaliação pré-administração, introdução aos fármacos de quimioterapia orais e injetáveis comuns, princípios para o processamento de prescrições médicas e procedimentos para o manejo de extravasamento. Também integra recursos de ensino audiovisuais para fornecer múltiplos canais de aprendizagem.

   Com base no manual e nos requisitos clínicos, a equipa de investigação desenvolveu uma conceção multimédia interativa baseada em cenários, enfatizando problemas clínicos comuns e processos medicamentosos. Isto permite que os enfermeiros recebam orientação precisa e em tempo real quando encontram problemas ou procuram informações na prática clínica.

3. Fase de Desenvolvimento & Implementação

   Nesta fase, a equipa de investigação desenvolveu e implementou o conteúdo educativo multimédia e a interface do sistema com base nas necessidades e materiais identificados nas fases anteriores. O processo incluiu desenvolvimento funcional, verificação de conteúdo e múltiplas rondas de testes piloto. Enfermeiros da UCI foram convidados a testar o sistema e fornecer feedback. A equipa de investigação refinou continuamente a interface e a apresentação do conteúdo de acordo com o feedback dos utilizadores, para garantir que o sistema educativo satisfazia os requisitos clínicos reais e era fácil de usar.

4. Fase de Avaliação

Durante a fase de avaliação, a equipa de investigação recolheu o feedback dos enfermeiros após a utilização do sistema multimédia. A avaliação incorporou o Modelo de Aceitação Tecnológica (TAM) e a Escala de Usabilidade do Sistema (SUS) para avaliar a usabilidade e aceitação do sistema. Se os resultados indicassem áreas para melhoria, a equipa regressaria à fase de conceção ou desenvolvimento para revisão e otimização, alcançando uma iteração contínua e melhoria da qualidade do sistema.