Efeito da Dor de Rebote na Delíria Pós-Operatória em Cuidados Intensivos em Pacientes Submetidos a Cirurgia da Anca com Bloqueio Nervoso Periférico

Realizámos um estudo piloto em 20 pacientes utilizando o teste de 'testes de adequação do ajuste: tabelas de contingência' com o software G Power. No nosso estudo, a incidência de dor de rebote foi de 40%, e o delirium pós-operatório desenvolveu-se em 50% dos pacientes com dor de rebote, em comparação com 8,3% nos pacientes sem dor de rebote.

Com base nestes dados, foi encontrado um tamanho de efeito de 0,356, e foi realizada uma análise utilizando α=0,05, 90% de poder.

O tamanho da amostra foi calculado como 83 pacientes. Considerando a taxa de abandono, foi calculado que um total de 90 pacientes (36 pacientes com dor de rebote e 54 pacientes sem dor de rebote) seriam incluídos no estudo.

Critérios de Inclusão:

• Pacientes com idades entre 18-80 anos
• Grupos de risco ASA I-III
• A submeter-se a cirurgia eletiva da anca

Critérios de Exclusão:

• História pré-operatória de delirium, demência ou doença neurológica grave
• Comprometimento cognitivo atual ou deficiência auditiva ou visual grave que possa afetar a avaliação da dor
• Desenvolvimento de necessidade de ventilação mecânica na unidade de cuidados intensivos; Necessidade de cirurgia bilateral da anca
• Falha em fornecer analgesia significativa após aplicação do bloqueio devido a dor cirúrgica fora do âmbito do bloqueio
• Incapacidade do paciente para completar o diário de dor durante o acompanhamento pós-operatório;
• Cirurgia urgente da anca
• Falha voluntária em dar consentimento ou pedido para retirar-se do estudo.