Exercícios de Pilates Versus Terapia de Espelho na Disfunção do Ombro Após Cirurgias de Dissecção Cervical
9 de dezembro de 2025 atualizado por: Yasmen gamal Elrakhawi, Cairo University
Exercícios de Pilates Versus Terapia com Espelho na Disfunção do Ombro Após Cirurgias de Dissecção Cervical
O objetivo deste estudo é comparar os efeitos terapêuticos dos exercícios de pilates e da terapia do espelho na disfunção do ombro após cirurgias de dissecção cervical.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A morbilidade do ombro é uma preocupação significativa para os doentes submetidos a dissecção cervical no tratamento do cancro da cabeça e pescoço, com cirurgias mais extensas correlacionadas com problemas pós-operatórios mais elevados no ombro.
A preservação do nervo acessório espinhal durante a dissecção cervical radical modificada reduz a disfunção do ombro.
A dor no ombro resulta frequentemente de défices do trapézio devido a lesões nervosas, levando a sintomas como queda do ombro e perda de função.
O atual tratamento do carcinoma oral e orofaríngeo centra-se em procedimentos selectivos que mantêm as estruturas não linfáticas do pescoço, uma vez que as dissecções alargadas estão associadas ao aumento da disfunção do ombro.
Este estudo tem como objectivo comparar a eficácia dos exercícios de pilates e da terapia com espelho na melhoria da disfunção do ombro após cirurgias de dissecção cervical.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
52
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Cairo, Egito
- Kasr El Ainy Learning Hospital and National Cancer Institute
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critérios de Inclusão:
- A idade dos pacientes variou entre 35-55 anos.
- Ambos os géneros participarão no estudo.
- Todos os pacientes que sofrem de disfunção do ombro após cirurgias de disseção cervical unilateral (cirurgias de disseção cervical radical modificada e seletiva).
- Todos os pacientes terão dor no ombro, amplitude de movimento limitada (flexão, abdução, rotação externa) e função limitada do ombro.
- Todos os pacientes iniciarão o programa de tratamento 1-3 meses após as cirurgias de disseção cervical.
- Todos os pacientes incluídos no estudo terão dado o seu consentimento informado.
Critérios de Exclusão:
- Sujeitos que sofrem de tumores malignos ativos.
- Sujeitos com roturas do manguito rotador ou outras lesões dos ligamentos do ombro.
- Histórico de lesões no pescoço ou ombro ipsilateral, dor nos últimos 6 meses antes das cirurgias de disseção cervical.
- Capsulite adesiva secundária a diabetes mellitus ou fraturas.
- Luxação recorrente do ombro.
- Fraturas recentes ou cirurgias no ombro.
- Perturbação neurológica.
- A presença de cancro residual local regional ou metástases distantes para outras regiões.
- Doença médica comórbida ou doença psiquiátrica e perturbação visual que impediriam a conclusão do tratamento.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Exercícios de Pilates
Este grupo incluirá 26 pacientes que sofrem de ombro após cirurgias de dissecção cervical (NDS radical modificado e seletivo).
Receberão exercícios de pilates durante 40 min/sessão, 3 sessões/semana durante 8 semanas, além do programa tradicional de fisioterapia (exercícios de ADM, exercícios de pêndulo, exercícios de roda de ombro, alongamento e exercícios de fortalecimento para os músculos do ombro)
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O exercício de Pilates auxilia na recuperação após cirurgia de cancro da mama, melhorando as atividades da vida diária, a função do ombro e a qualidade de vida.
Enfatiza princípios como centralização, concentração, controlo, precisão, fluidez e respiração, melhorando a força muscular e a flexibilidade.
Além disso, exercícios suaves de alongamento contribuem para manter e aumentar a amplitude de movimento, e o Pilates pode ser adaptado às necessidades e capacidades individuais de cada paciente.
incluindo (exercícios de ADM, exercícios pendulares, exercícios com roda de ombro, alongamentos e exercícios de fortalecimento para os músculos do ombro)
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Comparador Ativo: Terapia do espelho
Este grupo incluirá 26 pacientes com disfunção do ombro após cirurgias de dissecção cervical (dissecção cervical radical modificada e dissecção cervical seletiva), que receberão terapia de espelho durante 40 minutos/sessão, 3 sessões/semana durante 8 semanas, além do programa tradicional de fisioterapia (exercícios de amplitude de movimento, exercícios pendulares, exercícios com roda de ombro, alongamento e exercícios de fortalecimento para os músculos do ombro)
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incluindo (exercícios de ADM, exercícios pendulares, exercícios com roda de ombro, alongamentos e exercícios de fortalecimento para os músculos do ombro)
A terapia de espelho demonstrou melhorar a função do ombro em pacientes com problemas no ombro imediatamente após a intervenção.
Três minutos de terapia de espelho melhoraram a flexão anterior em 14.5° em pacientes com dor no ombro e amplitude de movimento limitada do ombro
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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avaliação da intensidade da dor
Prazo: no início e após 8 semanas
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Os participantes em ambos os grupos marcarão um número numa linha de 10 cm (0 a 10) para indicar o seu nível de dor, sendo 10 o mais doloroso.
As avaliações de dor durante o exercício foram avaliadas no início (pré-tratamento) e após 8 semanas de tratamento (pós-tratamento) utilizando a escala visual analógica numérica da dor
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no início e após 8 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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avaliação da amplitude de movimento da flexão do ombro
Prazo: no início e após 8 semanas
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A amplitude de movimento (ADM) do ombro foi avaliada utilizando um goniômetro digital com os participantes sentados.
Eles removerão a roupa do ombro afetado e realizarão a ADM ativa máxima durante as avaliações.
Para a flexão do ombro, o eixo do goniômetro será colocado sobre o processo acromial, o braço estacionário alinhado com a linha axilar média, e o braço móvel posicionado ao longo da linha central do braço superior.
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no início e após 8 semanas
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Avaliação da amplitude de movimento da rotação externa do ombro
Prazo: no início e após 8 semanas
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A amplitude de movimento (ADM) do ombro foi avaliada com um goniômetro digital, com os participantes sentados.
Eles removerão a roupa do ombro afetado e realizarão a ADM ativa máxima durante as avaliações.
A rotação externa é avaliada quando o membro superior está numa posição de 90° de abdução.
O eixo do goniômetro é posicionado no processo olecraniano, o braço estacionário é alinhado paralelamente ao solo e o braço móvel é ajustado à ulna.
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no início e após 8 semanas
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Avaliação da amplitude de movimento de abdução do ombro
Prazo: na linha de base e após 8 semanas
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A amplitude de movimento (ROM) do ombro foi avaliada utilizando um goniômetro digital com os participantes sentados.
Eles removerão a roupa do ombro afetado e realizarão a ROM ativa máxima durante as avaliações.
A medição da abdução do ombro envolve posicionar o eixo do goniômetro sobre o processo acromial, alinhando o braço estacionário paralelamente à coluna vertebral, e definindo o braço móvel ao longo da linha central do braço superior, seguindo o protocolo recomendado por Lee e Kim
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na linha de base e após 8 semanas
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avaliação da função do membro superior
Prazo: no início e após 8 semanas
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O estudo avaliou a função do membro superior utilizando a versão árabe da escala Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand-9 antes e após 8 semanas de tratamento.
A escala é composta por 9 itens avaliados numa escala de Likert de 4 pontos, em que pontuações mais elevadas indicam maior incapacidade e função reduzida. Uma pontuação escalonada é calculada a partir das pontuações totais (0-100) através de uma fórmula específica, acomodando itens em falta através da média das pontuações restantes. O progresso foi medido calculando a percentagem de melhoria nas pontuações da Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand-9 após o tratamento. |
no início e após 8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de abril de 2025
Conclusão Primária (Real)
13 de setembro de 2025
Conclusão do estudo (Real)
13 de outubro de 2025
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
9 de dezembro de 2025
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
9 de dezembro de 2025
Primeira postagem (Real)
22 de dezembro de 2025
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
22 de dezembro de 2025
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
9 de dezembro de 2025
Última verificação
1 de dezembro de 2025
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Yasmen-Msc
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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