Combinação de Extrato de Melão Amargo e Pó de Peixe Cabeça-de-Cobra para Reduzir a Glicemia na Diabetes Mellitus Tipo 2

A Diabetes Mellitus Tipo 2 (T2DM) é uma condição metabólica crónica caracterizada por hiperglicemia persistente e inflamação associada, que contribuem para o desenvolvimento de complicações vasculares e metabólicas. A hiperglicemia crónica acelera a formação de produtos finais de glicação avançada (AGEs), que podem prejudicar a estrutura e função dos tecidos através de mecanismos de stress oxidativo e ligação cruzada de proteínas. Os fitoquímicos e compostos bioactivos da dieta têm sido cada vez mais estudados como estratégias de suporte para a regulação glicémica.

O melão amargo (Momordica charantia L.) tem sido tradicionalmente utilizado em várias culturas como um remédio natural para a diabetes. Contém várias moléculas bioactivas, incluindo alcaloides, flavonoides, catequinas, saponinas, charantinas e polipeptídeo-p, que se acredita contribuírem para a regulação glicémica através de mecanismos como efeitos secretagogos de insulina, aumento da utilização da glucose, modulação de transportadores de glucose e inibição da actividade da α-glucosidase. Apesar do seu uso tradicional generalizado, os resultados clínicos têm sido variáveis devido a diferenças nas formulações, durações dos estudos e desenhos metodológicos.

O peixe-cabeça-de-cobra (Channa striata) contém aminoácidos essenciais, ácidos gordos e componentes antioxidantes que podem apoiar os processos metabólicos e a recuperação fisiológica. Embora a investigação tenha explorado o seu potencial nutricional e antioxidante, o seu uso combinado com o melão amargo na T2DM não foi previamente estudado.

Este estudo adopta um desenho quase-experimental com um grupo de controlo para avaliar o efeito de um suplemento herbal combinado constituído por extracto de melão amargo e pó de peixe-cabeça-de-cobra em indivíduos com T2DM. Um total de 80 participantes com idades entre 25-65 anos são recrutados em quatro centros de saúde comunitários em Surakarta, Indonésia. Os participantes elegíveis foram clinicamente diagnosticados com T2DM, estão a receber terapia com metformina e cumprem critérios bioquímicos de inclusão especificados. Indivíduos com função renal ou hepática comprometida, grávidas, a amamentar ou com alergias conhecidas aos materiais do estudo são excluídos.

Os participantes fornecem consentimento informado e são submetidos a uma triagem inicial antes de serem alocados ao grupo de tratamento ou ao grupo de placebo. A intervenção é administrada durante um período de quatro semanas. As avaliações de resultados incluem glucose plasmática em jejum, albumina glicada, insulina e AGEs, medidos na linha de base e no final da quarta semana. As análises laboratoriais utilizam métodos enzimáticos e técnicas ELISA. A adesão à medicação é monitorizada através da contagem de comprimidos e entrevistas estruturadas durante as visitas de seguimento.

Ao longo do estudo, os participantes são monitorizados quanto à segurança, tolerabilidade e quaisquer potenciais eventos adversos. Este estudo piloto destina-se a gerar evidências preliminares sobre a viabilidade e potenciais efeitos fisiológicos da combinação de extracto de melão amargo e pó de peixe-cabeça-de-cobra no tratamento da T2DM, e a informar o desenho de futuros ensaios clínicos de maior dimensão.