- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07506278
Resultados Do Exercício Vivifrail Em Idosos Com Diabetes Tipo 2 E Síndrome De Fragilidade
Avaliação do Efeito da Intervenção na Fragilidade em Idosos com Diabetes Tipo 2 através do Exercício
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As intervenções multidomínio têm demonstrado ser eficazes na melhoria da qualidade de vida e no atraso da progressão da deterioração funcional ou incapacidade em idosos.
Especificamente, o VIVIFRAIL foi desenvolvido por especialistas mundiais na área do exercício físico e fragilidade, sendo considerado um passo importante para a nova era da prescrição precisa de atividade física.
No entanto, o efeito do exercício físico como um tipo de atividade física sistemática, estruturada e repetitiva, na redução do risco de declínio cognitivo nos idosos, não é muito claro.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Phu Tho
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Việt Trì, Phu Tho, Vietnã, 35100
- Phu Tho Province General Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Pacientes com diabetes tipo 2 diagnosticados utilizando os critérios da American Diabetes Association de 2022
- HbA1c ≥ 6,5 e ≤ 9,0%
- Fragilidade diagnosticada utilizando os critérios do fenótipo de fragilidade de Fried (FP)
- Idade ≥ 60 e ≤ 80 anos
Critérios de Exclusão:
- Complicações diabéticas agudas
- Pacientes estão na fase aguda de distúrbios musculoesqueléticos: gota aguda, artrite de baixo grau em progressão, dor articular aguda devido a degeneração articular, dor ciática e artrite infecciosa.
- Pacientes sofrem de condições que afetam significativamente a cognição e a mobilidade: sequelas de AVC (com fraqueza, paralisia de membros), fraqueza muscular, incapacidades dos membros, insuficiência cardíaca grave, declínio cognitivo grave e transtornos psiquiátricos.
- Pacientes estiveram acamados devido a doença por mais de 1 mês nos últimos 3 meses até ao momento do recrutamento.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de intervenção
O grupo de intervenção recebe instruções de treino supervisionado do programa de exercícios Vivifrail: - O programa de exercícios Vivifrail tem como objetivo aumentar a força muscular dos membros superiores e inferiores. Duração do treino 6 meses, frequência 3 vezes/semana, intensidade aumenta gradualmente. |
O programa de exercício Vivifrail inclui educação presencial sobre Treino Físico Multicomponente: Um programa para pacientes com limitação moderada inclui a RODA DE EXERCÍCIO com 7 exercícios por curso. Durante as primeiras 8 semanas, o paciente exercita-se 3 vezes/semana com um nível de esforço de acordo com a escala de categoria-razão 10 (CR10) de Borg de 4-5 pontos. Nas 8 semanas seguintes, o paciente exercita-se 3 vezes/semana com o nível de esforço CR10 de Borg de 6-7 pontos. Nas últimas 8 semanas, o paciente exercita-se 3 vezes/semana com o nível de esforço CR10 de Borg de 8-9 pontos. A intervenção de seis meses envolve vinte e quatro chamadas semanais, com foco na construção de relacionamento (por exemplo, fornecendo feedback sobre a avaliação inicial); reforço da educação sobre treino de resistência; e desenvolvimento de competências (por exemplo, automonitorização e diário de treino de resistência). A ênfase está em ajudar os participantes a adquirir o conhecimento e as competências necessárias para alcançar a intensidade pretendida. A cada 4 semanas, todos os pacientes são reavaliados |
|
Sem intervenção: Grupo de controlo
O grupo de controlo recebe o tratamento de base para diabetes: - Recomendações de acordo com as diretrizes da Associação Americana de Diabetes, que incluem instruções para seguir a dieta e os exercícios recomendados para pacientes idosos com diabetes tipo 2 (educação sobre medidas de tratamento, como dieta e exercício) e fornecem informações básicas sobre treino de flexibilidade e treino de equilíbrio. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Desempenho físico 1 - Força de preensão manual
Prazo: Antes do início da intervenção, aos 3 meses e aos 6 meses (conclusão da intervenção)
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A força de preensão manual é avaliada usando um dinamômetro manual chamado Jamar Hydraulic Hand Dynamometer: quanto maior o número, melhor o resultado.
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Antes do início da intervenção, aos 3 meses e aos 6 meses (conclusão da intervenção)
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Desempenho físico 2 - Velocidade da marcha
Prazo: Antes do início da intervenção, 3 meses e 6 meses (conclusão da intervenção)
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teste de velocidade da marcha de 4 metros (quanto menor o tempo, melhor o resultado)
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Antes do início da intervenção, 3 meses e 6 meses (conclusão da intervenção)
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Desempenho físico 3 - Bateria de Desempenho Físico Curto (SPPB)
Prazo: Antes do início da intervenção, aos 3 meses e aos 6 meses (conclusão da intervenção)
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A Bateria de Desempenho Físico Curta desenvolvida pelo Instituto Nacional do Envelhecimento: pontuações que variam de 0 (pior) a 12 (melhor)
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Antes do início da intervenção, aos 3 meses e aos 6 meses (conclusão da intervenção)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Estado nutricional
Prazo: Antes do início da intervenção, 3 meses e 6 meses (conclusão da intervenção)
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O estado nutricional é avaliado utilizando o Mini Nutritional Assessment Short-Form (MNA-SF): pontuações variando de 0 (pior) a 14 (melhor)
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Antes do início da intervenção, 3 meses e 6 meses (conclusão da intervenção)
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Atividades da Vida Diária (AVDs)
Prazo: Antes do início da intervenção, aos 3 meses e aos 6 meses (conclusão da intervenção)
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Índice de Katz de Independência nas Atividades da Vida Diária (pontuação varia de 0-pior a 6-melhor)
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Antes do início da intervenção, aos 3 meses e aos 6 meses (conclusão da intervenção)
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A Pontuação do Mini-Cog
Prazo: Antes do início da intervenção, aos 3 meses e aos 6 meses (conclusão da intervenção)
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O Mini-Cog Score utiliza um teste de memória de recordação de três itens e um teste intuitivo de desenho do relógio para rastrear a demência (as pontuações variam de 0-pior a 5-melhor)
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Antes do início da intervenção, aos 3 meses e aos 6 meses (conclusão da intervenção)
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questionário de 21 itens do Índice de Risco de Queda
Prazo: Antes do início da intervenção, aos 3 meses e aos 6 meses (conclusão da intervenção)
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O Índice de Risco de Quedas com 21 itens (FRI-21) tem sido utilizado para detetar idosos em risco de quedas: pontuações variam de 0 (melhor) a 21 (pior)
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Antes do início da intervenção, aos 3 meses e aos 6 meses (conclusão da intervenção)
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Atividades Instrumentais da Vida Diária (IADLs)
Prazo: Primeira visita, 3 meses, 6 meses
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Escala de Lawton para as Atividades Instrumentais da Vida Diária (pontuação de 0-função baixa e dependente a 8-função alta e independente para mulheres, e de 0-pior a 5-melhor para homens)
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Primeira visita, 3 meses, 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Ngan Thi Kim Duong, Master, Phu Tho Province General Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T, Tracy R, Kop WJ, Burke G, McBurnie MA; Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Mar;56(3):M146-56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.
- Walston J, Hadley EC, Ferrucci L, Guralnik JM, Newman AB, Studenski SA, Ershler WB, Harris T, Fried LP. Research agenda for frailty in older adults: toward a better understanding of physiology and etiology: summary from the American Geriatrics Society/National Institute on Aging Research Conference on Frailty in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2006 Jun;54(6):991-1001. doi: 10.1111/j.1532-5415.2006.00745.x.
- Cadore EL, Rodriguez-Manas L, Sinclair A, Izquierdo M. Effects of different exercise interventions on risk of falls, gait ability, and balance in physically frail older adults: a systematic review. Rejuvenation Res. 2013 Apr;16(2):105-14. doi: 10.1089/rej.2012.1397.
- Topolski TD, LoGerfo J, Patrick DL, Williams B, Walwick J, Patrick MB. The Rapid Assessment of Physical Activity (RAPA) among older adults. Prev Chronic Dis. 2006 Oct;3(4):A118. Epub 2006 Sep 15.
- Hubbard RE, Andrew MK, Fallah N, Rockwood K. Comparison of the prognostic importance of diagnosed diabetes, co-morbidity and frailty in older people. Diabet Med. 2010 May;27(5):603-6. doi: 10.1111/j.1464-5491.2010.02977.x.
- Gobl C, Tura A. Focus on Nutritional Aspects of Sarcopenia in Diabetes: Current Evidence and Remarks for Future Research. Nutrients. 2022 Jan 13;14(2):312. doi: 10.3390/nu14020312.
- Tamura Y, Omura T, Toyoshima K, Araki A. Nutrition Management in Older Adults with Diabetes: A Review on the Importance of Shifting Prevention Strategies from Metabolic Syndrome to Frailty. Nutrients. 2020 Nov 1;12(11):3367. doi: 10.3390/nu12113367.
- Buyukavci R, Akturk S, Evren B, Ersoy Y. Impacts of combined osteopenia/osteoporosis and sarcopenia on balance and quality of life in older adults. North Clin Istanb. 2020 Oct 1;7(6):585-590. doi: 10.14744/nci.2020.28003. eCollection 2020.
- Zhang XL, Zhang Z, Zhu YX, Tao J, Zhang Y, Wang YY, Ke YY, Ren CX, Xu J, Zhang XY. Comparison of the efficacy of Nutritional Risk Screening 2002 and Mini Nutritional Assessment Short Form in recognizing sarcopenia and predicting its mortality. Eur J Clin Nutr. 2020 Jul;74(7):1029-1037. doi: 10.1038/s41430-020-0621-8. Epub 2020 Apr 9.
- Beltz S, Gloystein S, Litschko T, Laag S, van den Berg N. Multivariate analysis of independent determinants of ADL/IADL and quality of life in the elderly. BMC Geriatr. 2022 Nov 23;22(1):894. doi: 10.1186/s12877-022-03621-3.
- Nguyen TTH, Vu HTT, Nguyen TN, Dao HT, Nguyen TX, Nguyen HTT, Dang AK, Nguyen AT, Pham T, Vu GT, Tran BX, Latkin CA, Ho CS, Ho RC. Assessment of nutritional status in older diabetic outpatients and related factors in Hanoi, Vietnam. J Multidiscip Healthc. 2019 Jul 30;12:601-606. doi: 10.2147/JMDH.S194155. eCollection 2019.
- Sanchez-Sanchez JL, Udina C, Medina-Rincon A, Esbri-Victor M, Bartolome-Martin I, Moral-Cuesta D, Marin-Epelde I, Ramon-Espinoza F, Latorre MS, Idoate F, Goni-Sarries A, Martinez-Martinez B, Bonet RE, Librero J, Casas-Herrero A. Effect of a multicomponent exercise program and cognitive stimulation (VIVIFRAIL-COGN) on falls in frail community older persons with high risk of falls: study protocol for a randomized multicenter control trial. BMC Geriatr. 2022 Jul 23;22(1):612. doi: 10.1186/s12877-022-03214-0.
- Lopez-Garcia E, Hagan KA, Fung TT, Hu FB, Rodriguez-Artalejo F. Mediterranean diet and risk of frailty syndrome among women with type 2 diabetes. Am J Clin Nutr. 2018 May 1;107(5):763-771. doi: 10.1093/ajcn/nqy026.
- O'Donovan M, Sezgin D, O'Caoimh R, Liew A. The relationship between frailty and diabetes: An investigation of self-rated health, depression symptoms and quality of life in the Study of Health Aging and Retirement in Europe. Arch Gerontol Geriatr. 2021 Sep-Oct;96:104448. doi: 10.1016/j.archger.2021.104448. Epub 2021 May 29.
- Sinclair AJ, Abdelhafiz A, Dunning T, Izquierdo M, Rodriguez Manas L, Bourdel-Marchasson I, Morley JE, Munshi M, Woo J, Vellas B. An International Position Statement on the Management of Frailty in Diabetes Mellitus: Summary of Recommendations 2017. J Frailty Aging. 2018;7(1):10-20. doi: 10.14283/jfa.2017.39.
- Hanlon P, Faure I, Corcoran N, Butterly E, Lewsey J, McAllister D, Mair FS. Frailty measurement, prevalence, incidence, and clinical implications in people with diabetes: a systematic review and study-level meta-analysis. Lancet Healthy Longev. 2020 Dec;1(3):e106-e116. doi: 10.1016/S2666-7568(20)30014-3.
- Aguayo GA, Hulman A, Vaillant MT, Donneau AF, Schritz A, Stranges S, Malisoux L, Huiart L, Guillaume M, Sabia S, Witte DR. Prospective Association Among Diabetes Diagnosis, HbA1c, Glycemia, and Frailty Trajectories in an Elderly Population. Diabetes Care. 2019 Oct;42(10):1903-1911. doi: 10.2337/dc19-0497. Epub 2019 Aug 26.
- Cheng G, Huang C, Deng H, Wang H. Diabetes as a risk factor for dementia and mild cognitive impairment: a meta-analysis of longitudinal studies. Intern Med J. 2012 May;42(5):484-91. doi: 10.1111/j.1445-5994.2012.02758.x.
- Aguayo GA, Fagherazzi G. Intricate relationships between frailty and diabetes: where do we go from here? Lancet Healthy Longev. 2020 Dec;1(3):e92-e93. doi: 10.1016/S2666-7568(20)30019-2. Epub 2020 Nov 19. No abstract available.
- Heuberger RA. The frailty syndrome: a comprehensive review. J Nutr Gerontol Geriatr. 2011;30(4):315-68. doi: 10.1080/21551197.2011.623931.
- Waters DL, Baumgartner RN, Garry PJ, Vellas B. Advantages of dietary, exercise-related, and therapeutic interventions to prevent and treat sarcopenia in adult patients: an update. Clin Interv Aging. 2010 Sep 7;5:259-70. doi: 10.2147/cia.s6920.
- Yoon SJ, Kim KI. Frailty and Disability in Diabetes. Ann Geriatr Med Res. 2019 Dec;23(4):165-169. doi: 10.4235/agmr.19.0036. Epub 2019 Dec 23.
- Andela RM, Dijkstra A, Slaets JP, Sanderman R. Prevalence of frailty on clinical wards: description and implications. Int J Nurs Pract. 2010 Feb;16(1):14-9. doi: 10.1111/j.1440-172X.2009.01807.x.
- Sinclair AJ. Diabetes in the elderly: A perspective from the United Kingdom. Clin Geriatr Med. 1999 May;15(2):225-37.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
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