Влияние доксициклина и рифампицина на биомаркеры болезни Альцгеймера в спинномозговой жидкости
Влияние лечения доксициклином и рифампицином на биомаркеры болезни Альцгеймера в спинномозговой жидкости
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Диагностические маркеры в спинномозговой жидкости (ЦСЖ) стали быстро растущей областью исследований. Потенциальные препараты, модифицирующие заболевание, такие как антибиотики рифампицин и доксициклин, подчеркивают необходимость повышения диагностической точности и дают возможность изучить, как эти методы лечения могут на самом деле оказывать свое клиническое воздействие.
Биомаркеры спинномозговой жидкости (42-аминокислотная форма β-амилоида (Aβ), общий тау и фосфорилированный тау) оценивались в научных исследованиях. Белки тау считаются маркерами «состояния», тогда как белки Aβ (1-42) могут использоваться в качестве маркеров «стадии». Эти маркеры спинномозговой жидкости обладают высокой чувствительностью, позволяющей дифференцировать ранний атопический дерматит от нормального старения, депрессии, алкогольной деменции и болезни Паркинсона. Когда эти биомаркеры используются в сочетании с историей болезни, клиническим обследованием, лабораторными тестами и визуализацией головного мозга, точность диагностики повышается.
Считается, что нарушение регуляции матриксной металлопротеиназы (ММП) способствует возникновению различных патологических состояний, таких как артрит, рак, атеросклероз, аневризмы, нефрит, язвы тканей и фиброз. Кроме того, участие ММР было продемонстрировано в патогенезе различных расстройств ЦНС, включая бактериальные и вирусные заболевания, инсульт, рассеянный склероз, БАС и БА.
При БА возникает воспалительная реакция. Это включает активацию комплемента, повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ), повышенный уровень провоспалительных цитокинов (включая ИЛ-1-β, ИЛ-6, ФНО-α, ТФР-β, S100-β), изменения хемокинов (ИЛ-8). , MIP-1-α, MIP-1-β, MCP-1) и микроглии.
Мы измеряем биохимические маркеры Aβ(1-40) и Aβ(1-42), P-tau и T-tau, матриксных металлопротеиназ (MMP-2, MMP-9), провоспалительных цитокинов (IL-1beta, ФНО-альфа) и противовоспалительные цитокины (ИЛ-4 и ИЛ-10) в начале и через год после лечения в многоцентровом, рандомизированном, контролируемом исследовании препаратов, модифицирующих заболевание, рифампицина и/или доксициклина для замедляют развитие болезни Альцгеймера, влияя на выработку этих биомаркеров.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Канада, L8M1W9
- St.Peter's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина
- Возраст больше или равен 50 годам
- Диагностика вероятной болезни Альцгеймера по критериям NINCDS-ADRDA
- Стандартизированный мини-тест психического состояния: 14-26 баллов включительно
- Опекун, который соглашается контролировать прием исследуемых препаратов, сообщать о состоянии пациента, приводить пациента на прием и т. д.
- Зрение, слух, языковые способности достаточны для прохождения стандартизированного тестирования по английскому языку.
- Согласие пациента (или согласие законного представителя пациента)
- В целом стабильный уровень здоровья, при котором можно разумно ожидать, что пациент завершит 1-летнее исследование.
Критерий исключения:
- Другие нейродегенеративные заболевания, такие как тельца Леви или болезнь Паркинсона.
- Когнитивные нарушения из-за: острой травмы, субдуральной гематомы, гипоксического повреждения головного мозга, дефицита B12, инфекций, таких как СПИД или менингит, церебральной неоплазии, эндокринной недостаточности, умственной отсталости
- Значительное цереброваскулярное заболевание или мультиинфарктная деменция
- Внутричерепная патология, такая как опухоль
- Сопутствующие заболевания, такие как эпилепсия, серьезные психические расстройства, депрессия (12 или более баллов по шкале Корнеллской депрессии при деменции), серьезные заболевания печени, почек, легких, метаболические или эндокринные заболевания.
- Клинически значимое сердечное заболевание, такое как неконтролируемая стенокардия или гипертония.
- Лечение деменции, кроме донепезила, галантамина, ривастигмина, мемантина
- Участие в испытаниях с другими исследуемыми препаратами
- Использование антибиотиков более одного месяца за последние шесть месяцев
- Аллергия на доксициклин или рифампицин
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Факторное присвоение
- Маскировка: Четырехместный
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 1 AD комбинированный доксициклин + рифампицин
Доксициклин 100 мг два раза в день
плюс рифампин 300 мг один раз в день. на 12 месяцев.
|
капсула, 100 мг, два раза в день, ежедневно в течение 1 года
капсула, 300 мг один раз в день, ежедневно в течение 11 месяцев (введение начинается на 2-м месяце исследования)
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: 2 AD Только доксициклин
Доксициклин 100 мг два раза в день
плюс плацебо, соответствующее рифампину o.d. на 12 месяцев.
|
капсула, 100 мг, два раза в день, ежедневно в течение 1 года
Аналог рифампина — красная капсула, один раз в день, ежедневно в течение 11 месяцев, начиная со 2-го месяца.
|
|
Экспериментальный: 3 Только рифампин
Рифампин 300 мг один раз в день
плюс плацебо в сочетании с доксициклином два раза в день. на 12 месяцев.
|
капсула, 300 мг один раз в день, ежедневно в течение 11 месяцев (введение начинается на 2-м месяце исследования)
Другие имена:
Соответствует доксициклину - синяя капсула, два раза в день, ежедневно в течение 12 месяцев.
|
|
Плацебо Компаратор: 4 Двойное плацебо
Плацебо соответствовало доксициклину два раза в день.
плюс плацебо, соответствующее рифампину o.d. на 12 месяцев.
|
Аналог рифампина — красная капсула, один раз в день, ежедневно в течение 11 месяцев, начиная со 2-го месяца.
Соответствует доксициклину - синяя капсула, два раза в день, ежедневно в течение 12 месяцев.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Шкала клинической оценки деменции
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Стандартизированная шкала оценки болезни Альцгеймера - когнитивная субшкала
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Учебный стул: William Molloy, MB, FRCPC, McMaster University
- Главный следователь: Tricia KW Woo, MD, FRCPC, McMaster University
- Главный следователь: David D Cowan, MD, FRCPC, McMaster University
- Главный следователь: Brandon M Kucher, PhD, McMaster University
- Главный следователь: Alwin Cunje, MD, PhD, University of Ottawa
- Главный следователь: Tim I Standish, MA, McMaster University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Нейрокогнитивные расстройства
- Нейродегенеративные заболевания
- Слабоумие
- Таупатии
- Болезнь Альцгеймера
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Антибактериальные агенты
- Лепростатические агенты
- Индукторы фермента цитохрома Р-450
- Противопротозойные агенты
- Противопаразитарные агенты
- Индукторы цитохрома P-450 CYP3A
- Противотуберкулезные агенты
- Противомалярийные
- Антибиотики, Противотуберкулезные
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2B6
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2C8
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2C19
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2C9
- Доксициклин
- Рифампин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- PSI 06-47
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .