Испытание PROSCAR (финастерид) по сравнению с плацебо у мужчин с исходной отрицательной биопсией простаты (Prostress)
Фаза III, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование PROSCAR у мужчин с первоначальными отрицательными результатами биопсии простаты
Целью данного исследования является оценка того, улучшит ли шестимесячный ежедневный прием финастерида (PROSCAR) после первоначальной отрицательной биопсии простаты обнаружение рака простаты при повторной биопсии.
144 субъекта с изначально отрицательной биопсией предстательной железы будут рандомизированы для получения либо финастерида, либо плацебо в течение 6 месяцев. Субъекты пройдут вторую биопсию простаты после вмешательства препарата. Во время исследования также будут оцениваться измерения ПСА (специфического антигена простаты), уровни тестостерона и анкеты качества жизни. Затем две группы будут сравниваться.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
5.0. Дизайн исследования и лечение 5.1. Дизайн исследования Это рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование с двумя группами ежедневного применения PROSCAR® или плацебо в течение 6 месяцев у мужчин с исходной отрицательной биопсией предстательной железы.
5.1.1. Биопсия Биопсия под контролем ТРУЗИ, которая будет проводиться во время визита 4, будет выполняться одним врачом. Биопсия будет проводиться по стандартному протоколу в UHN, включая 13-15 ядер. Врач, выполняющий биопсию, не знает первоначальных результатов биопсии и изменения уровня ПСА с течением времени. Перед биопсией будет выполнено DRE. Помимо стандартной схемы биопсии, подозрительные участки при ТРУЗИ могут быть дополнительно подвергнуты биопсии. (например, гипоэхогенный узел).
5.2. Методы набора и рандомизации. Пациенты с первоначально отрицательной биопсией простаты, которая была выполнена в UHN и осмотрена в Центре простаты больницы принцессы Маргарет, будут рассматриваться для включения. Рандомизация по таблице случайных чисел будет проводиться блоками по 4 пациента. После того, как пациенты будут признаны подходящими для участия в исследовании, с центральным офисом Merck свяжутся и назначат пациентов. Код будет соответствовать этикетке исследуемого препарата, а поставка препарата будет содержать конверт со слепым распределением. Исследователи, участники исследования и координаторы исследования не будут осведомлены о вмешательстве.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада, M5G 2M9
- University Health Network, Princess Margaret Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Первоначальная биопсия, выполненная в UHN, не менее 8 ядер без признаков рака (разрешены HGPIN или ASAP)
- ПСА < 20 нг/мл
- Способен проглотить и удержать пероральное лекарство
- Умение читать и писать (вопросник IPSS заполняется самостоятельно), понимать инструкции, относящиеся к процедурам исследования, и давать письменное информированное согласие.
Критерий исключения:
- Глюкокортикоиды, кроме ингаляционных или местных, не разрешаются в течение 3 месяцев до визита.
- Одновременное и предшествующее применение в течение последних 12 месяцев следующих препаратов: финастерид (ПРОСКАР, Пропеция), дутастерид (аводарт), любые другие исследуемые ингибиторы 5-альфа-редуктазы, анаболические стероиды, препараты с антиандрогенными свойствами.
- Участие в испытании исследуемого или продаваемого лекарственного средства в течение 30 дней до первой дозы исследуемого лекарственного средства или в любое время в течение периода исследования.
- Нарушение функционального теста печени (более чем в 2 раза выше верхней границы нормы) на аланинаминотрансферазу, аспартатаминотрансферазу или щелочную фосфатазу; или билирубин > 1,5 раза выше верхней границы нормы.
- Креатинин сыворотки > 1,5 раза выше верхней границы нормы.
- Любые нестабильные серьезные сопутствующие заболевания, включая, помимо прочего, инфаркт миокарда, коронарное шунтирование, нестабильную стенокардию, сердечные аритмии, клинически очевидную застойную сердечную недостаточность или нарушение мозгового кровообращения в течение 6 месяцев до визита для скрининга; неконтролируемый диабет или пептическая язва, не поддающаяся медикаментозному лечению.
- Любое заболевание в анамнезе (в том числе психиатрическое), которое, по мнению исследователя, может исказить результаты исследования или создать дополнительный риск для субъекта.
- Известная гиперчувствительность к любому ингибитору 5-альфа-редуктазы или к любому препарату, химически родственному финастериду.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ДИАГНОСТИКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Финастерид
Рекомендуемая дозировка PROSCAR© составляет одну таблетку 5 мг в день независимо от приема пищи. В случае пропуска приема таблетки в обычное время дополнительную дозу принимать не следует. Следующую дозу следует принять как обычно. Таблетки PROSCAR© 5 мг синего цвета в форме яблока; пленка с покрытием с кодом MSD 72 с одной стороны и PROSCAR с другой. Они будут поставляться во флаконах по 35 таблеток. |
Финастерид (5 мг) будет вводиться один раз в день в течение 6 месяцев.
Другие имена:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Пациент будет получать компаратор плацебо каждый день в течение 6 месяцев.
|
Плацебо будет даваться один раз в день в течение 6 месяцев.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота рака предстательной железы при повторной биопсии под контролем ТРУЗИ (трансректального УЗИ) через 6 месяцев терапии финастеридом/плацебо.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изменение параметров ПСА с течением времени: а. скорость ПСА б. Плотность ПСА c. Свободный/общий ПСА.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
ТРУЗИ на исходном уровне и при биопсии через 6 месяцев будет использоваться для измерения общего объема железы и переходной зоны.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
Обнаружение/видимость узла ТРУЗИ.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
Васкуляризация предстательной железы по данным ультразвуковой допплерографии.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
Качество жизни по шкале IPSS (Международная шкала симптомов простаты).
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kaplan SA, Ghafar MA, Volpe MA, Lam JS, Fromer D, Te AE. PSA response to finasteride challenge in men with a serum PSA greater than 4 ng/ml and previous negative prostate biopsy: preliminary study. Urology. 2002 Sep;60(3):464-8. doi: 10.1016/s0090-4295(02)01760-0.
- Handel LN, Agarwal S, Schiff SF, Kelty PJ, Cohen SI. Can effect of finasteride on prostate-specific antigen be used to decrease repeat prostate biopsy? Urology. 2006 Dec;68(6):1220-3. doi: 10.1016/j.urology.2006.08.1070. Epub 2006 Dec 4.
- Thompson IM, Chi C, Ankerst DP, Goodman PJ, Tangen CM, Lippman SM, Lucia MS, Parnes HL, Coltman CA Jr. Effect of finasteride on the sensitivity of PSA for detecting prostate cancer. J Natl Cancer Inst. 2006 Aug 16;98(16):1128-33. doi: 10.1093/jnci/djj307.
- Thompson IM, Tangen CM, Goodman PJ, Lucia MS, Parnes HL, Lippman SM, Coltman CA Jr. Finasteride improves the sensitivity of digital rectal examination for prostate cancer detection. J Urol. 2007 May;177(5):1749-52. doi: 10.1016/j.juro.2007.01.071.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 07-0499-B
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .