Исследование безопасности дантролена при субарахноидальном кровоизлиянии
Дантролен в профилактике и лечении церебрального вазоспазма при субарахноидальном кровоизлиянии
Субарахноидальное кровоизлияние (САК) — острая травма головного мозга, вызванная кровоизлиянием на поверхность мозга из-за разрыва аневризмы. Церебральный вазоспазм (cVSP; критическое сужение мозговых артерий) является известным осложнением после SAH и значительно увеличивает инвалидность и смертность после SAH. Вазоспазм трудно поддается лечению и может привести к инсульту. Исследования на животных показали, что мышцы в стенке артерии играют роль в cVSP.
Дантролен был одобрен FDA и широко используется в клинической практике в качестве миорелаксанта более 30 лет. Было показано, что он дает некоторую пользу в исследованиях cVSP на животных, а также на небольшом количестве людей. Однако первые исследования на людях были только наблюдательными и проводились в течение короткого периода времени.
В этом исследовании будет оцениваться безопасность и переносимость внутривенного введения дантролена каждые 6 часов в течение семи дней пациентам с цВСП или с риском развития цВСП после САК. Цель состоит в том, чтобы определить, следует ли проводить будущие исследования эффективности, чтобы определить, может ли лечение дантроленом улучшить исходы у пациентов с цВСП после САК.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01655
- UMASS Medical School / UMass Memorial Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Документально подтвержденный аневризматический САК с помощью компьютерной томографической ангиографии (КТА), магнитно-резонансной ангиографии (МРА) или ангиографии
- Защищенная аневризма (спиральная или клипированная)
- Регистрация достижима в течение 14 дней после SAH
Критерий исключения:
- Беременность
- Цирроз печени или гепатит B/C в анамнезе, или любые два из следующих трех показателей ферментов печени повышены более чем: АЛТ > 120 ЕД/л, АСТ > 120 ЕД/л, щелочная фосфатаза > 345 ЕД/л (в три раза выше верхнего предела). нормального)
- Пациенты на верапамиле
- Пациенты с отеком головного мозга и/или повышенным внутричерепным давлением (>25 мм рт.ст.)
- Пациенты, получавшие лечение гипертоническим раствором или маннитолом до включения в исследование
- Пациенты со слишком тяжелым САК с низкой вероятностью выживания (Hunt & Hess 5)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ТРОЙНОЙ
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Дантролен
Дантролен 1,25 мг/кг внутривенно каждые 6 часов x 7 дней
|
Дантролен 1,25 мг/кг внутривенно (включая 5% маннитола) каждые 6 часов x 7 дней
Другие имена:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Эквиосмолярный объем (5% маннита)
|
эквиосмолярный объем (5% маннита) каждые 6 часов x 7 дней
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Гипонатриемия
Временное ограничение: Семь дней
|
Количество субъектов, у которых развилась гипонатриемия (sNa ≤132 ммоль/л)
|
Семь дней
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Токсичность печени
Временное ограничение: 7 дней
|
Количество субъектов, у которых развилась токсичность для печени, о чем свидетельствует повышение функционального теста печени более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы.
|
7 дней
|
|
Внутрибольничная смертность
Временное ограничение: до 90 дней
|
Количество субъектов, умерших во время госпитализации.
|
до 90 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Susanne Muehlschlegel, MD, University of Massachusetts, Worcester
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Salomone S, Soydan G, Moskowitz MA, Sims JR. Inhibition of cerebral vasoconstriction by dantrolene and nimodipine. Neurocrit Care. 2009;10(1):93-102. doi: 10.1007/s12028-008-9153-0. Epub 2008 Oct 16.
- Muehlschlegel S, Rordorf G, Bodock M, Sims JR. Dantrolene mediates vasorelaxation in cerebral vasoconstriction: a case series. Neurocrit Care. 2009;10(1):116-21. doi: 10.1007/s12028-008-9132-5. Epub 2008 Aug 12.
- Muehlschlegel S, Sims JR. Dantrolene: mechanisms of neuroprotection and possible clinical applications in the neurointensive care unit. Neurocrit Care. 2009;10(1):103-15. doi: 10.1007/s12028-008-9133-4. Epub 2008 Aug 12.
- Muehlschlegel S, Rordorf G, Sims J. Effects of a single dose of dantrolene in patients with cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage: a prospective pilot study. Stroke. 2011 May;42(5):1301-6. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.603159. Epub 2011 Mar 31.
- Muehlschlegel S, Carandang R, Hall W, Kini N, Izzy S, Garland B, Ouillette C, van der Bom IM, Flood TF, Gounis MJ, Weaver JP, Barton B, Wakhloo AK. Dantrolene for cerebral vasospasm after subarachnoid haemorrhage: a randomised double blind placebo-controlled safety trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2015 Sep;86(9):1029-35. doi: 10.1136/jnnp-2014-308778. Epub 2014 Oct 24.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Внутричерепные кровоизлияния
- Кровотечение
- Субарахноидальное кровоизлияние
- Вазоспазм, внутричерепной
- Физиологические эффекты лекарств
- Агенты периферической нервной системы
- Натрийуретические агенты
- Диуретики, осмотические
- Диуретики
- Нервно-мышечные агенты
- Миорелаксанты, центральные
- Маннитол
- Дантролен
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- H-13441
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .