Роль и эффективность быстрых диагностических тестов в домашнем лечении малярии (ACTUGA2)

Большинство смертей от малярии происходит в течение 48 часов после появления симптомов, а в сельских районах с плохим доступом к медицинским учреждениям лечение малярии на дому (HMM) может улучшить своевременность лечения и снизить смертность от малярии до 50%. Чтобы максимизировать как охват, так и воздействие, АКТ должны быть развернуты в программах HMM, а также в официальных медицинских учреждениях. До 80% случаев малярии лечатся вне официального сектора здравоохранения, и магазины часто посещаются в качестве первого (а в некоторых случаях единственного) источника лечения. Таким образом, стратегии развертывания АКТ в Африке также должны учитывать роль магазинов в ведении домашнего хозяйства и обеспечивать, чтобы продаваемые лекарства соответствовали требованиям. Нынешняя практика предполагаемого лечения любого лихорадочного заболевания как малярии (как в медицинских учреждениях, так и в контексте HMM) на основании исключительно клинических симптомов без рутинного лабораторного подтверждения приводит к значительному чрезмерному использованию противомалярийных препаратов. Поскольку АКТ является более дорогостоящим режимом, важно быть более строгим в его назначении, а быстрые диагностические тесты (ДЭТ) предоставляют простые средства подтверждения диагноза малярии в отдаленных районах, где отсутствует электричество и квалифицированный медицинский персонал.

Таким образом, в этом исследовании предлагается оценить осуществимость, приемлемость и экономическую эффективность использования ДЭТ для улучшения диагностики и лечения малярии дистрибьюторами лекарств на уровне сообществ. Точность ДЭТ и приемлемость этого подхода будут оцениваться как при низком, так и при зоны высокой передачи.