Сравнение полностью покрытых металлических стентов и пластиковых стентов при предоперационном дренировании желчевыводящих путей
Превосходят ли полностью покрытые металлические стенты пластиковые стенты для предоперационной декомпрессии желчных путей при злокачественной обструкции дистального желчного протока?
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Панкреатодуоденальная резекция является радикальным методом лечения периампулярной опухоли. Предоперационная эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) обычно проводится у пациентов с операбельным заболеванием для устранения обструкции желчевыводящих путей, которая, как считается, нарушает иммунный ответ, свертываемость и другие функции, влияющие на интраоперационные и послеоперационные результаты. Несмотря на противоречивые данные о предоперационном дренировании желчевыводящих путей, ЭРХПГ со стентированием желчевыводящих путей стала стандартной практикой у пациентов с периампулярными злокачественными новообразованиями. В недавнем многоцентровом рандомизированном исследовании у пациентов, перенесших предоперационное дренирование желчевыводящих путей, частота осложнений составила 74 % по сравнению с 39 % у пациентов, перенесших операцию непосредственно без предоперационного дренирования желчевыводящих путей. Однако в этом исследовании всем пациентам были установлены пластиковые стенты. В ЭРХПГ саморасширяющиеся металлические стенты все чаще используются для паллиативного лечения злокачественной обструкции желчевыводящих путей. По сравнению с пластиковыми стентами, саморасширяющиеся металлические стенты имеют больший диаметр и демонстрируют большую продолжительность проходимости. Даже у пациентов с операбельным злокачественным новообразованием саморасширяющиеся металлические стенты, которые устанавливаются ниже уровня рассечения, могут не ухудшать технические результаты операции и могут быть безопасно удалены вместе с операционным образцом.
Это проспективное исследование предназначено для сравнения частоты нежелательных явлений, связанных со стентированием, частоты повторных вмешательств, эффективности дренирования желчевыводящих путей, хирургических результатов и продолжительности пребывания в стационаре у пациентов с периампллярными опухолями, которым были установлены саморасширяющиеся металлические стенты или пластиковые стенты. место для предоперационного дренирования желчевыводящих путей
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Daejun, Корея, Республика, 302-799
- Daejun Eulji University Hospital
-
Seoul, Корея, Республика, 138-736
- Asan Medical Center
-
-
Gyeonggi-do
-
Koyang, Gyeonggi-do, Корея, Республика, 411-706
- Inje University Ilsan Paik Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст старше 20 лет
- Механическая желтуха вследствие рака общего желчного протока и рака головки поджелудочной железы или ампулярного рака
- Отсутствие признаков отдаленных метастазов или местно-распространенной опухоли
Критерий исключения:
- Нерезектабельная стадия рака
- Предоперационная операция на желудке, исключающая ЭРХПГ (тотальная гастрэктомия и субтотальная гастрэктомия с анастомозом B-II)
- Тяжелая обструкция выходного отдела желудка или двенадцатиперстной кишки
- Тяжелая сопутствующая патология (Карновски <50%)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Пластиковые стенты
Пластиковые стенты вставляются с помощью ЭРХПГ
|
Пластиковые стенты были установлены ЭРХПГ.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Полностью покрытые металлические стенты
Полностью покрытые металлические стенты вставляются с помощью ЭРХПГ.
|
С помощью ЭРХПГ были установлены полностью покрытые металлические стенты.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Нежелательные явления, связанные с установкой стента
Временное ограничение: до 4 недель
|
Первичным параметром исхода являются нежелательные явления, связанные с введением стента, включая панкреатит после ЭРХПГ, холецистит, холангит, перфорацию кишечника или кровотечение.
|
до 4 недель
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота повторных вмешательств
Временное ограничение: до 4 недель
|
Повторное вмешательство определяется как эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография или процедуры чрескожного чреспеченочного дренирования желчи, которые необходимы для достижения адекватного предоперационного дренирования желчи после установки стента.
|
до 4 недель
|
|
Пребывание в больнице
Временное ограничение: до 1 месяца
|
Пребывание в стационаре определяется как период между датой введения стента и датой выписки.
|
до 1 месяца
|
|
Хирургические результаты
Временное ограничение: до 1 месяца
|
Хирургические результаты включают частоту полной резекции, частоту осложнений, связанных с операцией, или объем трансфузии во время операции.
|
до 1 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Tae Jun Song, MD, PhD, Department of Internal Medicine, Inje University Ilsan Paik Hospital, Koyang, Korea
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- IB-1210-034
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .