Влияние перорального приема богатого 9-цис порошка водоросли Dunaliella Bardawil на зрительные функции у подростков с пигментным ретинитом
Влияние перорального приема богатого 9-цис-β-каротином порошка водоросли Dunaliella Bardawil на зрительные функции у подростков с пигментным ретинитом
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пигментный ретинит является генетическим заболеванием, состоящим из прогрессирующей дегенерации сетчатки, начинающейся в палочках. Его распространенность составляет 1:4000 человек и является четвертой по частоте причиной слепоты в Израиле в 2004 г. [7% всех случаев слепоты]. Исследователи лечили непрогрессирующую форму заболевания [Fundus Albipunctatus] пероральной терапией пищевой добавкой, изготовленной из водоросли Dunaliella Bardawil, состоящей примерно на 50% из 9-цис-β-каротина.
Было показано, что 9-цис-β-каротин является предшественником 9-цис-ретиноевой кислоты как in vitro в слизистой оболочке кишечника человека, так и in-vivo у хорька, перфузированного 9-цис-β-каротином. Ночное зрение, объективно измеренное с помощью электроретинографии (ЭРГ), более чем удвоилось у шести пациентов, протестированных после лечения. Поле зрения также значительно улучшилось. В более позднем исследовании исследователи лечили 29 пациентов с пигментным ретинитом 9-цис b-каротиновой водорослью Dunaliella Bardawil в перекрестном исследовании с двойным плацебо-контролем. Значительное улучшение функции сетчатки зарегистрировано у 34% пациентов.
В качестве естественного продолжения этого исследования мы проведем двойное слепое, рандомизированное, перекрестное, плацебо-контролируемое исследование для пациентов-подростков. Будет протестирована более длительная продолжительность лечения: 24-недельное лечение либо капсулами, богатыми 9-цис-бета-каротином, либо плацебо с последующим дополнительным 24-недельным лечением другими капсулами и 24-недельным периодом вымывания между этими двумя типами. лечения. Мы прогнозируем, что при таком дизайне исследования будет достигнут максимальный/повышенный терапевтический эффект, а также эффективное вымывание.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Ygal Rotenstreich, MD
- Номер телефона: 972-3-5302880
- Электронная почта: Ygal.Rotenstreich@sheba.health.gov.il
Места учебы
-
-
-
Tel Litwinsky, Израиль, 52621
- Goldschleger Eye Research Institute, Sheba Medical Center,
-
Контакт:
- Ygal Rotenstreich, MD
- Номер телефона: 972-3-530-2880
- Электронная почта: ygal.rotenstreich@sheba.health.gov.il
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Письменное информированное согласие на участие в исследовании.
- Подросток 12-18 лет.
- Реакции электроретинограммы (ERG), совместимые с диагнозом пигментного ретинита
Критерий исключения:
- В настоящее время курит
- Текущее использование добавок витамина А/β-каротина
- Активное заболевание артерий в течение 3 месяцев до включения в исследование, т.е. нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, транзиторная ишемическая атака, инсульт, аортокоронарное шунтирование
- Злокачественные новообразования в анамнезе, за исключением базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи.
- Женщины, которые беременны, кормят грудью или находятся в пременопаузе, но не используют химическую или механическую контрацепцию.
- Неконтролируемая гипертензия, определяемая либо как диастолическое артериальное давление в покое >95 мм рт.ст. (взятое из среднего значения 3 показаний), либо как систолическое артериальное давление в покое >180 мм рт.ст.
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками в анамнезе или и то, и другое
- Намерение заниматься энергичными физическими упражнениями или агрессивным режимом диеты
- Неконтролируемое эндокринное или метаболическое заболевание
- Участие в другом исследовательском исследовании препарата в течение 4 недель до регистрации
- Серьезное или нестабильное медицинское или психологическое состояние, которое, по мнению ИП, может поставить под угрозу безопасность субъекта или его успешное участие в исследовании.
- Начало заместительной гормональной терапии или терапии оральными контрацептивами в течение 3 месяцев до включения в исследование.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Четырехместный
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Alga Dunaliella Bardawil 9-цис-бета-каротин, богатый порошком
15 пациентов сначала получат капсулы, содержащие порошок водоросли Dunaliella Bardawil, богатый 9-цис-бета-каротином (5 мг/кг), в течение 24 недель.
После 24 недель периода вымывания они будут получать капсулы, содержащие плацебо (крахмал) в течение 24 недель.
|
Порошок водорослей Dunaliella Bardawil, богатый 9 цис-бета-каротином
Крахмальный порошок
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо (крахмал)
Остальные 15 пациентов сначала получат капсулы плацебо (крахмала) в течение 24 недель.
После 24 недель периода вымывания они получат капсулы, содержащие порошок водоросли Dunaliella Bardawil, богатый 9-цис-бета-каротином.
|
Порошок водорослей Dunaliella Bardawil, богатый 9 цис-бета-каротином
Крахмальный порошок
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Средняя бинокулярная максимальная скотопическая электроретинограмма b-волна
Временное ограничение: до недели 72
|
Используя протокол Международного общества клинической электрофизиологии зрения и систему «UTAS 3000» (LKC Technologies, Gaithersburg, MD), электроретинографические ответы полного поля будут записаны с обоих глаз каждого пациента.
Для скотопических состояний максимальные ответы b-волны ЭРГ будут зарегистрированы после 30 минут адаптации к темноте.
|
до недели 72
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Площадь в хроматическом поле зрения Гольдамана, адаптированном к темноте, в изоптрах в см2
Временное ограничение: На 0, 24, 48, 72 неделе
|
Кинетическое поле зрения для хроматических стимулов будет зарегистрировано в обоих глазах через 30 минут адаптации к темноте.
Область зрения в пределах изоптеры будет измеряться программным обеспечением в см2.
|
На 0, 24, 48, 72 неделе
|
|
Площадь в пределах поля зрения Гольдамана в изоптриях в см2
Временное ограничение: На 0, 24, 48, 72 неделе
|
Кинетическое поле зрения будет регистрироваться в обоих глазах.
Область зрения в пределах изоптеры будет измеряться программным обеспечением в см2.
|
На 0, 24, 48, 72 неделе
|
|
Средний ответ бинокулярной максимальной фотопической электроретинограммы b-волны
Временное ограничение: На 0, 24, 48, 72 неделе
|
Используя протокол Международного общества клинической электрофизиологии зрения и систему UTAS 3000 (LKC Technologies, Gaithersburg, MD), фотопические электроретинографические реакции полного поля будут регистрироваться с обоих глаз каждого пациента.
|
На 0, 24, 48, 72 неделе
|
|
Острота зрения с максимальной коррекцией (EDTRS)
Временное ограничение: На 0, 24, 48, 72 неделе
|
На 0, 24, 48, 72 неделе
|
|
|
Объективное поле зрения с помощью хроматического мультифокального пупиллометра
Временное ограничение: На неделях 0,24,48,72
|
На неделях 0,24,48,72
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Ygal Rotenstreich, MD, Goldschleger Eye Research Institute, Sheba Medical Center, Tel Hashomer
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rotenstreich Y, Belkin M, Sadetzki S, Chetrit A, Ferman-Attar G, Sher I, Harari A, Shaish A, Harats D. Treatment with 9-cis beta-carotene-rich powder in patients with retinitis pigmentosa: a randomized crossover trial. JAMA Ophthalmol. 2013 Aug;131(8):985-92. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2013.147.
- Rotenstreich Y, Harats D, Shaish A, Pras E, Belkin M. Treatment of a retinal dystrophy, fundus albipunctatus, with oral 9-cis-beta-carotene. Br J Ophthalmol. 2010 May;94(5):616-21. doi: 10.1136/bjo.2009.167049. Epub 2009 Dec 2.
- Skaat A, Sher I, Kolker A, Elyasiv S, Rosenfeld E, Mhajna M, Melamed S, Belkin M, Rotenstreich Y. Pupillometer-based objective chromatic perimetry in normal eyes and patients with retinal photoreceptor dystrophies. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013 Apr 17;54(4):2761-70. doi: 10.1167/iovs.12-11127.
- Schwartz SG, Wang X, Chavis P, Kuriyan AE, Abariga SA. Vitamin A and fish oils for preventing the progression of retinitis pigmentosa. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jun 18;6(6):CD008428. doi: 10.1002/14651858.CD008428.pub3.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- SHEBA-13-9579-YR-CTIL
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .