Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Воздействие табачных изделий на инфекции живым аттенуированным вирусом гриппа (ЖГВ) у добровольцев

3 апреля 2018 г. обновлено: University of North Carolina, Chapel Hill

Хроническое воздействие (сигаретного дыма) CS вызывает биологические изменения, включая ремоделирование дыхательных путей и изменения исходных профилей экспрессии генов на уровне эпителия. Наши собственные данные показывают, что хроническое воздействие ХС подавляет способность эпителиальных клеток усиливать экспрессию противовирусных генов в ответ на гриппозную инфекцию и активировать защитные реакции хозяина. Хотя имеется большое количество доказательств, подтверждающих мнение о том, что воздействие CS вызывает значительные изменения защитных реакций хозяина, которые могут быть связаны с необратимыми изменениями в эпителиальных клетках на геномном уровне, неизвестно, имеют ли новые и появляющиеся табачные изделия аналогичные свойства. или отдельные эффекты.

Используя прививку живого аттенуированного вируса гриппа (LAIV) людям-добровольцам, в этом исследовании будут сравниваться реакции, вызванные гриппом, у некурящих (NS), курильщиков сигарет (CS), курильщиков электронных сигарет (EC), курильщиков кальяна (HS) и Маленькие курильщики сигар (LCS) in vivo. Это будет сделано путем анализа назальных вирусных титров, противовирусных защитных реакций, продукции медиаторов воспаления и маркеров иммунных ответов на LAIV-индуцированные ответы между различными группами добровольцев.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Население, подвергшееся воздействию сигаретного дыма (CS), дыма электронных сигарет (EC), дыма кальяна (HS) и дыма маленьких сигар (LCS), будет стратифицировано на основе их ответов на дневник курения, протокольную анкету, а также содержание котинина в моче. уровней (которые должны присутствовать во всех трех группах). Мы знаем, что многие нынешние курильщики употребляют политабачные изделия (т. курить сигареты в дополнение к несигаретным продуктам), что может исказить наши наблюдения. Это будет контролироваться путем заполнения дневника курения потенциальными добровольцами и предоставления образцов мочи в течение 1 недели до включения в исследование. На основании этого дневника субъекты будут разделены на группы: CS (только сигареты), EC (курильщики электронных сигарет и выкуривающие менее ½ пачки сигарет в неделю), HS (курящие кальян и выкуривающие менее ½ пачки сигарет в неделю), и LCS (небольшие курильщики сигар и выкуривающие менее ½ пачки сигарет в неделю). Лица со смешанными воздействиями, которые превышают описанные выше (т.е. курение более ½ пачки сигарет в неделю в дополнение к курению кальяна, электронных сигарет или маленьких сигар) будет исключено из исследований. Затем потенциальные субъекты заполнят анкету, касающуюся их истории курения, и будут собирать мочу для измерения котинина в течение 7 дней подряд. Субъекты будут разделены на различные группы следующим образом: группа NS (отсутствие регулярного воздействия табачного дыма и среднее значение коэффициента котинин/креатинин в моче log10 < 1,0), группа CS (активный курильщик сигарет и соотношение котинин/креатинин в моче log10 > 4), Группа EC (активные курильщики электронных сигарет и средний log10 коэффициент котинина/креатинина в моче 1-4), группа HS (активные обычные курильщики кальяна и средний log10 коэффициент котинина/креатинина в моче 1-4) или группа LCS (активный обычный курильщик Little Cigars и среднее соотношение котинин/креатинин мочи log10 1-4).

Схема протокола исследования:

Скрининговый визит (за 2–4 недели до дня 0): получить информированное согласие, собрать анамнез (включая анкету о воздействии дыма), физикальное обследование, основные показатели жизнедеятельности (ВС), забор крови (на титр антигриппозных антител, ВИЧ и стимуляцию Т-лимфоцитов с помощью антиген гриппа), моча (на котинин), промывание носа (NL, для дифференциального подсчета клеток, вирусной культуры и обнаружения антигена, панель цитокинов), жидкость эпителиальной выстилки носа (ELF, собранная фильтровальной бумагой для анализа цитокинов), биопсия эпителия носа ( NB) #1, тест на беременность для женщин детородного возраста. Кроме того, курильщики будут проходить спирометрию.

Субъекты будут возвращаться в исследовательскую лабораторию ежедневно в течение недели до D0, чтобы сдать образец мочи на котинин. В течение этого времени испытуемым будет вестись ежедневный дневник курения/воздействия, который будет продолжаться на протяжении всего исследования.

День 0 (понедельник): Получите VS, NL, ELF, мочу. Администрирование FluMist.

День 1 (вторник): Получите VS, NL, ELF, мочу, NB #2

День 2 (среда): Получить VS, NL, ELF, мочу

День 8 +/- 1 день (понедельник-среда): Получите VS, NL, ELF, мочу, NB #3

День 21 +/- 7 дней: Получить VS, взять кровь, собрать заполненный дневник курения/воздействия.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

62

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27599
        • Center for Environmental Medicine, Asthma and Lung Biology

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 45 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

  1. некурящие
  2. Курильщики сигарет
  3. В первую очередь курильщики электронных сигарет.
  4. В первую очередь курильщики кальяна.
  5. В первую очередь курильщики маленьких сигар

Описание

Критерии включения:

  • Здоровые молодые некурящие взрослые в возрасте 18–45 лет, которые регулярно не подвергаются воздействию табачного дыма из окружающей среды.
  • Здоровые молодые люди в возрасте 18-45 лет, которые являются активными постоянными курильщиками (будут стратифицированы на основе сигарет, кальяна и маленьких сигар)

Критерий исключения:

  • Беременность или кормление грудью;
  • аллергия на яйца в анамнезе;
  • аллергический ринит в анамнезе;
  • аспириновая терапия;
  • астма;
  • иммунодефицит (ВИЧ или др.);
  • на иммуносупрессивных препаратах, включая кортикостероиды;
  • история синдрома Гийена-Барре;
  • курильщики с объемом форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) менее 75% от должного при скрининге;
  • Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ), заболевание сердца или любое хроническое кардиореспираторное заболевание;
  • лихорадка и/или респираторное заболевание в течение последних 3 недель до начала исследования

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
LAIV (FluMist)
Все субъекты получат дозу 0,2 мл LAIV (FluMist) один раз в течение исследования.
Стандартная доза ЖГВ, вводимая лицензированным поставщиком медицинских услуг.
Другие имена:
  • FluMist

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение назальной реакции у некурящих (NS), курильщиков сигарет (CS), курильщиков электронных сигарет (EC), курильщиков кальяна (HS) и курильщиков сигар (LCS) на живой аттенуированный вирус гриппа
Временное ограничение: Исходный уровень, 7 недель
Информационная рибонуклеиновая кислота (мРНК) гемагглютинина (HA) гриппа (нормализованная до β-актина) будет измеряться в клетках жидкости назального лаважа (NLF) из NS, CS, EC, HS и LCS с помощью количественной полимеразной цепной реакции в реальном времени (qRT). -ПЦР) после инокуляции ЖГВ.
Исходный уровень, 7 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сравните группы курящих (CS, EC, HS и LCS) и некурящих (NS) по изменению количества и активации воспалительных и иммунных клеток в NLF в определенные моменты времени по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Базовый, 7 недель
Базовый, 7 недель
Сравните курящие (CS, EC, HS и LCS) и некурящие группы (NS) по изменению цитокинов/хемокинов и других медиаторов в NLF по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Исходный уровень, 7 недель
Цитокины, хемокины и другие медиаторы, подлежащие измерению, включают, но не ограничиваются ими, индуцированный гамма-интерфероном белок (IP)-10, интерлейкин (IL)-6, IL-1бета, интерферон (IFN)-альфа, IFN-бета, IFN-гамма, фактор некроза опухоли (TNF) альфа, IL-8, RANTES, эотаксин, простагландин E2 (PGE2), эозинофильный катионный белок (ECP) и миелопероксидаза (MPO).
Исходный уровень, 7 недель
Сравните курящие (CS, EC, HS и LCS) и некурящие группы (NS) по изменениям продукции гриппозно-специфических антител в NLF и сыворотке.
Временное ограничение: Исходный уровень, 7 недель
Иммуноглобулин (Ig)A будет проанализирован в NLF, тогда как IgG и IgM будут проанализированы в сыворотке.
Исходный уровень, 7 недель
Сравните курящие (CS, EC, HS и LCS) и некурящие группы (NS) по изменению состава слизи.
Временное ограничение: Базовый, 7 недель
Базовый, 7 недель
Сравните курящие (CS, EC, HS и LCS) и некурящие группы (NS) по геномным сигнатурам, индуцированным в эпителиальных клетках.
Временное ограничение: Исходный уровень, 7 недель
Исходный уровень, 7 недель
Сравните курящие (CS, EC, HS и LCS) и некурящие группы (NS) по эпигеномным сигнатурам, индуцированным в эпителиальных клетках.
Временное ограничение: Исходный уровень, 7 недель
Исходный уровень, 7 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Ilona Jaspers, PhD, University of North Carolina-Chapel Hill, Dept of Pediatrics

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 декабря 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 декабря 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

24 декабря 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

4 апреля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 апреля 2018 г.

Последняя проверка

1 апреля 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 13-2246
  • P50HL120100-01 (Грант/контракт NIH США)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .