Исследование эффективности и безопасности при различных сроках профилактического закрытия илеостомы после операции по поводу рака прямой кишки
Единый центр, открытые, рандомизированные клинические испытания, исследование эффективности и безопасности различных сроков профилактического закрытия илеостомы после тотального мезоректального иссечения при раке среднего и нижнего отделов прямой кишки
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Фактически, временная стома может привести к снижению качества жизни из-за ощущения физических и психических ограничений, изнурительных неудобств и других проблем. Раздражение кожи, пролапс и ретракция после илеостомии довольно распространены. Сообщалось о высокой частоте парастомальной грыжи, кишечной непроходимости и повышенной потере соли и жидкости, что также может способствовать большей готовности как хирурга, так и пациента закрыть временную стому как можно скорее.
В настоящее время остается неясным, следует ли проводить закрытие стомы после окончания химиотерапии или во время химиотерапии (через 12 или 24 недели после радикальной резекции рака прямой кишки).
Целью данного исследования является оценка возможного влияния времени закрытия стомы на послеоперационные результаты и оценка того, что раннее профилактическое закрытие илеостомы после тотального мезоректального удаления рака прямой кишки не увеличивает риск осложнений.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Shanghai, Китай, 200040
- Huashan Hospital Affiliated to Fudan University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- подписать информированное согласие
- послеоперационная патология – аденокарцинома прямой кишки
- больные первичным средним и нижним раком прямой кишки (расстояние опухоли от анального края менее 10 см)
- проведено тотальное мезоректальное иссечение по поводу рака прямой кишки с превентивной петлевой илеостомией
Критерий исключения:
- послеоперационная патология не является аденокарциномой прямой кишки (нейроэндокринная опухоль прямой кишки, лимфома и др.)
- послеоперационная патологическая стадия рака прямой кишки - I фаза, II фаза
- проведено тотальное мезоректальное иссечение по поводу рака прямой кишки без превентивной петлевой илеостомы
- экстренная операция при раке прямой кишки
- прогрессирование заболевания (местный рецидив или отдаленное метастазирование и др.)
- стеноз анастомоза
- серьезные системные заболевания, включая дисфункцию сердца, дыхательную недостаточность, дисфункцию печени и почек, серьезные заболевания крови
- участвовать в другом клиническом исследовании
- беременная или перинатальная женщина
- в сочетании с другими злокачественными опухолями
- с историей неврологических и психических расстройств
- пациенты с аномальной супрессией костного мозга после химиотерапии
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: закрытие стомы в разное время
выбирать разное время для закрытия стомы после операции по поводу рака прямой кишки
|
Раннее закрытие: закрытие стомы через 12 недель после операции по поводу рака прямой кишки; Поздняя группа: закрытие стомы через 24 недели после операции по поводу рака прямой кишки.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Послеоперационное осложнение
Временное ограничение: в первые 2 недели после операции
|
в первые 2 недели после операции
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
процент выживаемости
Временное ограничение: пять лет
|
пять лет
|
|
Послеоперационное качество жизни
Временное ограничение: пять лет
|
пять лет
|
|
Безрецидивная выживаемость
Временное ограничение: пять лет
|
пять лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Jianbin Xiang, doctor, Huashan Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Matthiessen P, Hallbook O, Rutegard J, Simert G, Sjodahl R. Defunctioning stoma reduces symptomatic anastomotic leakage after low anterior resection of the rectum for cancer: a randomized multicenter trial. Ann Surg. 2007 Aug;246(2):207-14. doi: 10.1097/SLA.0b013e3180603024.
- Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
- Tulchinsky H, Shacham-Shmueli E, Klausner JM, Inbar M, Geva R. Should a loop ileostomy closure in rectal cancer patients be done during or after adjuvant chemotherapy? J Surg Oncol. 2014 Mar;109(3):266-9. doi: 10.1002/jso.23493. Epub 2013 Nov 19.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Кишечные заболевания
- Новообразования кишечника
- Заболевания прямой кишки
- Колоректальные новообразования
- Новообразования прямой кишки
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- KY2015-276
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .