Репигментация с использованием апремиласта и фототерапия при диффузном витилиго (Rapid Vitiligo)
Репигментация с использованием апремиласта и фототерапии при диффузном витилиго RAPID витилиго
Витилиго — это нарушение пигментации, которым страдают от 0,5 до 2% населения в целом. Это приобретенное нарушение пигментации кожи и слизистых оболочек, характеризующееся очерченными депигментированными пятнами и пятнами. Апремиласт представляет собой ингибитор фосфодиэстеразы 4 (ФДЭ4), который показал эффективность и очень хорошую переносимость при ревматоидном артрите и псориазе. Апремиласт индуцирует мощную активацию пути циклического АМФ (цАМФ), что приводит к противовоспалительному эффекту за счет снижения реакции Th1- и Th17-лимфоцитов. Интересно, что также хорошо показано, что путь цАМФ является основным путем стимулирования меланогенеза и индукции дифференцировки и пролиферации меланоцитов. Основная цель состоит в том, чтобы сравнить после 24 недель лечения эффективность Апремиласта в рекомендованной дозировке в комбинированной терапии с узкополосным УФВ по сравнению с плацебо терапией с узкополосным УФВ в отношении репигментации у пациентов с несегментарным витилиго. В исследование будут включены пациенты с несегментарным витилиго с BSA > 10% и пациенты со стабильным или медленно прогрессирующим витилиго в течение 3 месяцев, обращающиеся за лечением в отделение дерматологии университетской больницы Ниццы, Франция. Пациенты осматриваются исследователем на консультации, проверяются критерии отбора. Все пациенты будут проходить узкую УФ-терапию всего тела дважды в неделю в течение 24 недель.
С Н24 по Н48
- Все респондеры* будут получать узкую УФ-терапию в соответствии с французским клиническим применением, т. е. сеансы узкополосной УФ-В дважды в неделю в течение 24 недель.
Все ответившие* будут рандомизированы для получения либо апремиласта** 30 мг два раза в день, либо плацебо.
- Ответ определяется как увеличение балла по шкале VASI на Н24 не менее чем на 30 % по сравнению с исходным уровнем. последующее наблюдение в течение 4 недель (W28).
Фаза последующего наблюдения – Н48–Н52 Четырехнедельная фаза последующего наблюдения для всех субъектов, завершивших исследование (респондеры и нереспондеры) или досрочно прекративших участие в исследовании.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alpes-Maritimes
-
Nice, Alpes-Maritimes, Франция, 06
- CHU de Nice - Dermatologie - Hôpital Archet
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Диагноз несегментарного витилиго, поражающего не менее 10% BSA в течение как минимум 3 месяцев.
- Пациент, нуждающийся в лечении УФБ
- Как для женщин детородного возраста, так и для пациентов мужского пола: Использование эффективного метода контрацепции в течение периода исследования (подробности см. в Приложении 5).
- Понимать и добровольно подписывать документ об информированном согласии до проведения любых оценок/процедур, связанных с исследованием.
- Способен соблюдать график учебных визитов и другие требования протокола
- Пациент зарегистрирован в системе социального обеспечения Франции
Критерий исключения:
- Сегментарное или смешанное витилиго
- За исключением витилиго, наличие в анамнезе любого клинически значимого (по определению исследователя) сердечного, эндокринологического, легочного, неврологического, психического, печеночного, почечного, гематологического, иммунологического заболевания или другого крупного неконтролируемого заболевания.
- Любое состояние, при котором субъект подвергается неприемлемому риску, если он/она будет участвовать в исследовании.
- Любое состояние, которое мешает способности интерпретировать данные исследования.
- Беременные или кормящие грудью, будут проводиться анализы мочи на беременность (подробности о тестировании на беременность и контрацепции см. в Приложении 5)
- Аллергия на любой компонент апремиласта в анамнезе.
- Наличие в анамнезе вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) или наличие врожденного или приобретенного иммунодефицита (например, общий вариабельный иммунодефицит)
- Злоупотребление активными психоактивными веществами или злоупотребление психоактивными веществами в анамнезе в течение 6 месяцев до скрининга
- Бактериальные инфекции, требующие лечения пероральными или инъекционными антибиотиками, или серьезные вирусные или грибковые инфекции в течение 4 недель после скрининга. Любое лечение таких инфекций должно быть завершено как минимум за 4 недели до скрининга.
- Злокачественное новообразование или злокачественное новообразование в анамнезе (за исключением пролеченных [т.е. вылеченных] базальноклеточных или плоскоклеточных карцином кожи in situ и пролеченных [т.е. вылеченных] цервикальной интраэпителиальной неоплазии [CIN] или карциномы in situ шейки матки без признаков рецидива)
- Доказательства кожных заболеваний, которые могут помешать клинической оценке
- Местная терапия в течение 2 недель после рандомизации
- Длительное пребывание на солнце или использование соляриев или других источников ультрафиолетового (УФ) света.
- Предварительное лечение апремиластом
- Использование фототерапии в течение 4 недель до рандомизации (например, УФБ, ПУВА)
- Использование любого исследуемого препарата в течение 4 недель до рандомизации или 5 фармакокинетических/фармакодинамических периодов полувыведения,
- Пациенты, по оценке, отказываются сотрудничать
- Участники других клинических исследований
- Уязвимые лица: беременные или кормящие женщины (тест мочи на беременность будет проводиться при каждом посещении), несовершеннолетние, взрослые, находящиеся под опекой или попечительством, лишенные свободы
- Пациент с редким наследственным заболеванием, таким как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
- Пациент с тяжелой почечной недостаточностью
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Апремиласт - Группа А
Пациент будет получать узкую УФ-терапию и апремиласт (2 таблетки в день) в течение 24 недель.
Если пациент отвечает на лечение (ответ определяется как увеличение не менее чем на 30 % баллов по шкале VASI на Н24 по сравнению с исходным уровнем), он будет получать узкую УФ-терапию в соответствии с апремиластом в течение 24 недель.
|
Пациент будет получать узкую УФ-терапию и апремиласт (2 таблетки в день) в течение 24 недель.
Если пациент отвечает на лечение (ответ определяется как увеличение не менее чем на 30 % баллов по шкале VASI на Н24 по сравнению с исходным уровнем), он будет получать узкую УФ-терапию в соответствии с апремиластом в течение 24 недель.
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо - Группа B
Пациент будет получать УФ-терапию и плацебо (2 таблетки в день) в течение 24 недель.
Если пациент отвечает на лечение (ответ определяется как увеличение не менее чем на 30 % баллов по шкале VASI на Н24 по сравнению с исходным уровнем), он будет получать узкую терапию УФ-В и плацебо в течение 24 недель.
|
Пациент будет получать узкую УФ-терапию и плацебо (2 таблетки в день) в течение 24 недель.
Если пациент отвечает на лечение (ответ определяется как увеличение не менее чем на 30 % баллов по шкале VASI на Н24 по сравнению с исходным уровнем), он будет получать узкую УФ-терапию по схеме и плацебо в течение 24 недель.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка ВАСИ
Временное ограничение: в 24 недели
|
Эффективность будет оцениваться с использованием индекса оценки площади витилиго (VASI).
|
в 24 недели
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка ВЭТФ
Временное ограничение: в 24 недели
|
Эффективность также будет оцениваться с использованием европейской шкалы оценки витилиго (VETF).
|
в 24 недели
|
|
Оценка ПО
Временное ограничение: в 24 недели
|
Эффективность также будет оцениваться с использованием шкалы степени витилиго (VES).
|
в 24 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Passeron Thierry, PhD, Centre Hospitalier Universitaire De Nice
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кожные заболевания
- Гипопигментация
- Нарушения пигментации
- Заболевания кожи и соединительной ткани
- Витилиго
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы фосфодиэстеразы
- Ингибиторы фосфодиэстеразы 4
- Апреляст
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 16-PP-06
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .