Лентивирусная генная терапия для педиатрических пациентов с анемией Фанкони подтипа А
Клинические испытания фазы II для оценки эффективности инфузии аутологичных клеток CD34+, трансдуцированных лентивирусным вектором, несущим ген FANCA (сиротское лекарство), у пациентов с анемией Фанкони подтипа А
Это открытое клиническое исследование фазы II для оценки эффективности генной терапии на основе гемопоэтических клеток для педиатрических пациентов с анемией Фанкони подтипа А (FA-A).
Гемопоэтические стволовые клетки из мобилизованной периферической крови пациентов с ФА-А будут трансдуцированы ex vivo (вне организма) лентивирусным вектором, несущим ген FANCA. После трансдукции скорректированные стволовые клетки будут внутривенно влиты обратно пациенту с целью предотвращения недостаточности костного мозга.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это открытое клиническое исследование II фазы у детей для оценки эффективности гемопоэтической генной терапии, состоящей из аутологичных клеток, обогащенных CD34+, трансдуцированных лентивирусным вектором, несущим ген FANCA, у детей с FA-A.
Обогащенные CD34+ гемопоэтические стволовые клетки трансдуцируют ex vivo терапевтическим лентивирусным вектором и вливают посредством внутривенной инфузии после трансдукции без какого-либо предварительного кондиционирования.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Fanconi Anemia Clinical Trial
- Номер телефона: +1 646-627-0033
- Электронная почта: FAclinicaltrial@rocketpharma.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Fanconi Anemia Clinical Trial
- Электронная почта: FAclinicaltrial@rocketpharma.com
Места учебы
-
-
-
Madrid, Испания, 28009
- Hospital Infantil Universitario Niño Jesús (HIUNJ)
-
-
-
-
-
London, Соединенное Королевство, WC1N 1EH
- University College London Great Ormond Street Institute of Child Health (GOSH)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Анемия Фанкони, диагностируемая с помощью анализа хромосомной ломкости культивируемых лимфоцитов в присутствии DEB или аналогичного ДНК-сшивающего агента
- Пациенты группы комплемента FA-A
- Минимальный возраст: 1 год и минимальный вес 8 кг
- Максимальный возраст: 17 лет
- Не менее 30 клеток CD34+/мкл определяется в одной аспирации костного мозга (КМ) в течение 3 месяцев до забора клеток CD34+ ИЛИ (см. последующий критерий)
Если количество CD34+ клеток/мкл в КМ находится в диапазоне 10-29, параметры периферической крови (ПБ) должны соответствовать двум из трех следующих критериев:
- Гемоглобин: ≥11 г/дл
- Нейтрофилы: ≥900 клеток/мкл
- Тромбоциты: ≥60 000 клеток/мкл
- Дать информированное согласие в соответствии с действующим законодательством
- Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат анализа мочи на беременность при исходном посещении и согласиться на использование эффективного метода контрацепции во время участия в исследовании.
Критерий исключения:
- Пациенты с доступным и приемлемым с медицинской точки зрения донором-родственником, идентичным человеческому лейкоцитарному антигену (HLA).
- Доказательства миелодиспластического синдрома или лейкемии, или цитогенетические аномалии, отличные от тех, которые предсказывают эти состояния в анализе аспирата КМ. Эта оценка должна быть сделана на основе достоверных исследований, проведенных в течение 3 месяцев до включения пациента в клиническое исследование.
- Пациенты с соматическим мозаицизмом, связанным со стабильным или улучшенным числом во всех линиях клеток PB
- Индекс производительности Лански ≤ 60%
- Любое сопутствующее заболевание или состояние, которое, по мнению главного исследователя, делает пациента непригодным для участия в исследовании.
- Ранее существовавшие сенсорные или двигательные нарушения > = 2 степени согласно критериям Национального института рака (NCI)
- Беременные или кормящие женщины
Печеночная дисфункция, определяемая либо:
- Билирубин более чем в 3 раза превышает верхнюю границу нормы (ВГН)
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) > 5 x ULN
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) > 5 x ВГН. Для субъектов с билирубином, АЛТ или АСТ выше ВГН до подтверждения соответствия требованиям, как указано в критерии исключения 5, включая оценку вирусного гепатита, необходимо провести обследование для выявления этиологии аномалии печени. , перегрузка железом, лекарственная травма или другие причины.
- Почечная дисфункция, требующая либо гемодиализа, либо перитонеального диализа
Легочная дисфункция, определяемая либо:
- Потребность в дополнительном кислороде в течение предшествующих 2 недель (при отсутствии острой инфекции)
- Насыщение кислородом (по пульсоксиметрии)
- Доказательства активного метастатического или местно-регионарно распространенного злокачественного новообразования, для которого ожидается выживание менее 3 лет.
- Субъект получает андрогены (т.е. даназол, оксиметолон)
- Субъект получает другую исследуемую терапию для лечения/профилактики недостаточности костного мозга, связанной с ФА.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: РП-Л102
RP-L102 представляет собой обогащенные CD34+ клетки субъектов с анемией Фанкони подтипа А, трансдуцированные ex vivo лентивирусным вектором, несущим ген FANCA.
|
Обогащенные CD34+ клетки от субъектов с анемией Фанкони подтипа А, трансдуцированные ex vivo лентивирусным вектором, несущим ген FANCA
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фенотипическая коррекция колониеобразующих единиц костного мозга после введения RP-L102
Временное ограничение: 3 года
|
В течение 12-36 месяцев после инфузии выживаемость колониеобразующих единиц костного мозга до 10 нМ митомицина С (MMC) увеличивается до более или равного 10% по отношению к значениям, определенным на исходном уровне (оценка до лечения).
|
3 года
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фенотипическая коррекция Т-лимфоцитов в периферической крови после инфузии RP-L102
Временное ограничение: 3 года
|
Оценка процентного содержания Т-клеток периферической крови с индуцированными диэпоксибутаном (ДЭБ) хромосомными аберрациями, которое снижается с более или равного 50% на исходном уровне (определяется как интервал между оценкой до лечения и 2 месяцами после инфузии) до менее более чем на 50% в период между 12 и 36 месяцами после инфузии.
|
3 года
|
|
Приживление генокорректированных гемопоэтических клеток после инфузии RP-L102
Временное ограничение: 3 года
|
Уровень генной маркировки провируса FANCA-лентивирусного вектора (LV) в суммарных клетках периферической крови составляет не менее 0,1 числа копий вектора (VCN) в клетках периферической крови в течение 6-36 месяцев после инфузии.
|
3 года
|
|
Профилактика или спасение недостаточности костного мозга
Временное ограничение: 3 года
|
Оценка необходимости лечения костномозговой недостаточности.
|
3 года
|
|
Краткосрочная и долгосрочная безопасность
Временное ограничение: 3 года
|
Оценка количества нежелательных явлений, связанных с RP-L102.
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Julián Sevilla Navarro, MD, PhD, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús (HIUNJ)
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Метаболические заболевания
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Заболевания костного мозга
- Гематологические заболевания
- Генетические заболевания, врожденные
- Нарушения репарации ДНК
- Анемия, Гипопластическая, Врожденная
- Анемия, апластическая
- Врожденные синдромы недостаточности костного мозга
- Заболевания костного мозга
- Почечный канальцевый транспорт, врожденные ошибки
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Урогенитальные заболевания
- Мужские мочеполовые заболевания
- Анемия
- Синдром Фанкони
- Анемия Фанкони
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- RP-L102-0118
- 2018-002502-31 (Номер EudraCT)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .