Роль инфламмасом в заболевании COVID-19 (CoVInnate)
По состоянию на 25 марта 2020 года во всем мире было зарегистрировано 414 179 случаев и 18 440 смертей, вторичных по отношению к болезни Коронавирус 2019 (COVID-19). Неблагоприятное течение больных характеризуется на иммунологическом уровне интенсивной провоспалительной реакцией, которая может доходить до цитокинового шторма. Эта пандемия затрагивает наивное население мира с иммунологической точки зрения в отношении SARS-CoV-2, ответственного за COVID-19. Течение благоприятное без госпитализации почти в 85% случаев. Среди пациентов, госпитализированных с пневмонией, некоторым не потребуется искусственная вентиляция легких, а другим потребуется интенсивная терапия. На сегодняшний день описано два основных типа неблагоприятной эволюции. Первая представляет собой двухфазную эволюцию, начинающуюся с малосимптомной формы, которая вторично усугубляется дыхательной недостаточностью, связанной со снижением вирусной нагрузки в дыхательных путях. Вторая связана со стойкими высокими вирусными нагрузками в дыхательных путях и обнаружением вируса в крови. Эти различные клинические профили могут зависеть от количественного и качественного ответа врожденной иммунной системы.
На ранней стадии вирусной инфекции врожденный иммунитет способен выявлять определенные законсервированные микробные паттерны (PAMP, pathogen-associated mollection pattern), распознаваемые рецепторами, предназначенными для этих паттернов (PRR, рецептор распознавания паттернов). Этот процесс позволяет инициировать провоспалительный ответ через различные сигнальные пути.
Одним из таких путей является активация мультибелковых комплексов, называемых инфламмасомами, которые вызывают превращение про-ИЛ-1β и про-ИЛ-18 в активные провоспалительные цитокины.
Центральная роль инфламмасом в секреции этих провоспалительных цитокинов заслуживает углубленного изучения их активации при COVID-19, тогда как неадекватный воспалительный ответ, по-видимому, является определяющим фактором неблагоприятного развития пациентов.
Цель этого проекта — проанализировать уровень активации инфламмасом, а затем найти инактивирующие или активирующие мутации среди генов, которые кодируют белки, составляющие инфламмасомы у пациентов с Covid-19. За идентификацией мутаций у пациентов с серьезными клиническими проявлениями или даже смертью последует фундаментальная работа по анализу на клеточной модели влияния этих мутаций на секрецию IL-1β.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alpes Maritimes
-
Cannes, Alpes Maritimes, Франция, 06
- Ch Cannes, Réanimation
-
-
Alpes-Maritimes
-
Nice, Alpes-Maritimes, Франция, 06200
- Chu De Nice
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст старше 18 лет. Инфекция SARS-CoV-2, подтвержденная ОТ-ПЦР или серологическим исследованием Госпитализированные пациенты с симптомами COVID-19 менее 14 дней. Дата появления первого симптома определяется как дата появления одного из следующих симптомов: кашель, одышка, лихорадка выше 38 °C, аносмия, дисгевзия или агевзия, обморожение Красная волчанка Женщины детородного возраста, использующие хотя бы один метод контрацепции Медицинская страховка Письменное уведомление согласие
Критерий исключения
- Беременная или кормящая женщина
- Вирус иммунодефицита человека с CD4 менее 200 клеток/мм3
- аплазия
- пациенты группы риска (несовершеннолетние, пациенты, находящиеся под судебной защитой или опекой)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: ДНК из моноцитов
Он будет заключаться в сборе 2-х дополнительных пробирок при их заборе крови.
Для анализа ДНК будет получено информированное согласие в письменной форме.
|
Он будет заключаться в сборе 2-х дополнительных пробирок при их заборе крови.
Для анализа ДНК будет получено информированное согласие в письменной форме.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровень активации инфламмасом в моноцитах и полиморфноядерных нейтрофилах при COVID-19
Временное ограничение: При включении
|
Процент иммунных клеток с положительной меткой инфламмасом с помощью проточной цитометрии по сравнению с контролем
|
При включении
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Анализ нуклеозидного полиморфизма генов
Временное ограничение: При включении
|
Идентификация нуклеотидных полиморфизмов генов с помощью полноэкзомного секвенирования и биоинформатического анализа.
Анализ активации или инактивации мутаций NLRP3, NLRC4, AIM2 и пириновых инфламмасом у пациентов с тяжелой формой COVID-19.
|
При включении
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: COURJON Johan, CHU de Nice, Infectiologie
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 20-PP-07
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .