РКИ по влиянию богатой тромбоцитами плазмы у пациентов с ИКСИ с рецидивирующей неудачей имплантации (PRP)
Рандомизированное контролируемое исследование влияния добавления богатой тромбоцитами плазмы внутриутробно в день забора яйцеклетки у пациенток с ИКСИ с рецидивирующей неудачей имплантации
Это рандомизированное контролируемое исследование будет проведено на 86 пациентах с рецидивирующей неудачей имплантации в центре лечения бесплодия и ЭКО в Дар-Эль-Теб. Пациенты были рандомизированы в соотношении 1 к 1 в группу плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), и контрольную группу.
Стимуляцию яичников осуществляли с помощью высокоочищенного мочевого ФСГ, начиная со 2-го или 3-го дня цикла. Агонист ГнРГ (цетротид) 0,25 мг подкожно/сут вводили, когда ведущий фолликул достигал среднего диаметра 14 мм, и дозу 10000 МЕ ХГЧ вводили, когда 3 и более фолликулов имели диаметр 18 мм и более.
Извлечение ооцитов проводилось под ультразвуковым контролем, и в группе PRP 1 мл богатой тромбоцитами плазмы вводили внутрь матки во время переноса имитации эмбриона, в то время как в контрольной группе перенос имитаций эмбрионов выполнялся без каких-либо инъекций внутри матки.
Все пациентки получали добавку прогестерона, а перенос эмбрионов производился через 3–5 дней после забора ооцитов.
Уровень БХГЧ определяли через 14 дней после переноса эмбрионов, а трансвагинальное УЗИ для подтверждения беременности через 4 недели.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это двухгрупповое скрытое рандомизированное контролируемое исследование с слепым распределением должно быть проведено в центре Dar ElTeb Infertility and IVF, Гиза, Египет, в период с июня 2020 года по март 2021 года.
Восемьдесят шесть пациентов с рецидивирующей неудачей имплантации были рандомизированы в соотношении 1 к 1 в группу обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) и контрольную группу. Пациенты были рандомизированы с использованием составленного компьютером списка рандомизации и последовательно пронумерованных запечатанных конвертов, содержащих распределение, записанное на карточке. Список рандомизации и запечатанные конверты были подготовлены коллегой, который не принимал непосредственного участия в исследовании. Эмбриологи и врачи, ответственные за последующее наблюдение за пациентками после взятия яйцеклетки, не знали о полученном лечении.
Стимуляцию яичников осуществляли с помощью высокоочищенного мочевого ФСГ (HPuFSH) (Fostimon, IBSA, Швейцария), начиная со 2-го или 3-го дня менструации. Начальная доза HPuFSH варьировалась от 150 до 300 МЕ/сут в зависимости от ожидаемой реакции яичников. Доза HPuFSH изменялась с 5-го дня стимуляции с шагом 75 единиц каждые 2-й или 3-й день в зависимости от сывороточного E2 и развития фолликулов, оцениваемых с помощью трансвагинального УЗИ.
Агонист ГнРГ (цетроликс ацетат) (цетротид) 0,25 мг подкожно/день вводили, когда ведущий фолликул достигал среднего диаметра 14 мм, и продолжали до дня введения ХГЧ включительно.
Дозу 10000 МЕ ХГЧ вводили, когда 3 или более фолликулов имели средний диаметр 18 мм или более.
Забор ооцитов под трансвагинальным ультразвуковым контролем проводили через 34 часа после введения ХГЧ.
В группе PRP богатая тромбоцитами аутологическая плазма была приготовлена из крови с использованием двухэтапного процесса центрифугирования. Под ультразвуковым контролем и полными асептическими процедурами была измерена толщина эндометрия, затем 1 мл PRP был введен внутрь матки во время переноса имитации эмбриона. В контрольной группе имитацию переноса эмбрионов проводили без введения каких-либо инъекций внутрь матки.
Все пациентки получали вагинальные пессарии с прогестероном (пронтогест, Marcyryl, Египет) по 400 мг два раза в день, начиная со дня забора ооцитов и продолжая до 12 недель беременности или отрицательного теста на беременность.
Через 3-5 дней после извлечения ооцитов под контролем УЗИ переносили не более 3 эмбрионов. B Уровень ХГЧ определяли в крови через 14 дней после переноса эмбрионов для подтверждения беременности, а трансвагинальное УЗИ выполняли через 4 недели после переноса эмбрионов для подтверждения клинической беременности.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Hisham Gouda, MD
- Номер телефона: 00201001885885
- Электронная почта: Sheemeer75@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Omneya Osman, MD
- Номер телефона: 01006671777
- Электронная почта: Omna03@gmail.com
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- пациенты с тремя или более неудачными циклами ЭКО-ЭТ в анамнезе, по крайней мере с двумя перенесенными эмбрионами хорошего качества и кандидатами на перенос свежих эмбрионов
Критерий исключения:
Возраст до 18 лет и старше 35 лет и индекс массы тела более 30 кг/м2.
Пациенты с СПКЯ, эндометриозом, аномалиями матки, синдромом Ашермана, хроническим эндометритом, хромосомными аномалиями, увеличением периферических NK-клеток, наследственной тромбофилией и антифосфолипидным синдромом
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа ПРП
В группе PRP богатая тромбоцитами аутологическая плазма была приготовлена из крови с использованием двухэтапного процесса центрифугирования. Под ультразвуковым контролем и полной асептической процедурой 1 мл PRP был введен внутрь матки во время переноса имитации эмбриона.
|
Во время имитации переноса эмбрионов в день извлечения ооцитов внутрь матки вводили 1 мл PRP.
Другие имена:
|
|
Без вмешательства: Контрольная группа
В контрольной группе имитацию переноса эмбрионов проводили без введения каких-либо инъекций внутрь матки.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Клиническая частота наступления беременности
Временное ограничение: Четыре недели после вмешательства
|
Наличие плодного яйца при трансвагинальном УЗИ
|
Четыре недели после вмешательства
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Скорость имплантации
Временное ограничение: Четыре недели после вмешательства
|
Количество плодных яиц, обнаруженных при УЗИ, деленное на количество эмбрионов
|
Четыре недели после вмешательства
|
|
Частота продолжающейся беременности
Временное ограничение: Пять месяцев после вмешательства
|
Беременность, продолжающаяся после 20-й недели
|
Пять месяцев после вмешательства
|
|
Частота абортов
Временное ограничение: Пять месяцев после вмешательства
|
Беременность, прерванная до 20 недель
|
Пять месяцев после вмешательства
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Hisham Gouda, MD, Assistant prof Cairo university
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- DrHGouda
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .