Упражнения при хронических заболеваниях почек

Вопросы: улучшают ли физические упражнения физическую работоспособность, активность и качество жизни у пациентов с ожирением, диабетом и хроническим заболеванием почек? Дизайн: Рандомизированное контролируемое исследование со скрытым распределением, анализом намерения лечить и слепой оценкой.

Участники: Шестьдесят человек в возрасте от 35 до 60 лет были госпитализированы в отделение внутренних болезней. Больницы Каирского университета случайным образом были разделены на две группы. Вмешательство: группа 1 выполняла аэробные упражнения. Пациенты тренируются с частотой сердечных сокращений от 40 до 60% от максимальной. Период упражнений включал в себя: фазу разминки (3-5 мин), которая включала аэробные двигательные упражнения на объем движений в суставах: вращение запястья (20 об/мин по часовой стрелке и 20 об/мин против часовой стрелки), запястье вверх-вниз (до 20 движений на предплечье), скручивающее движение голеностопного сустава (40 вращений по часовой стрелке и против часовой стрелки вокруг лодыжек) и лодыжки вверх-вниз (20 раз); актуальная фаза (20-30 мин), которая включала велоэргометрические упражнения с 12-13 расчетными воспринимаемыми нагрузками; и, наконец, фаза заминки (3-5 мин) в виде тех же аэробных движений, что и в фазе разминки. Упражнения выполнялись три раза в неделю в течение трех месяцев, а группа 2 получала упражнения с отягощениями. Тренировка нижних конечностей проводилась три раза в неделю в течение трех месяцев. Начальные веса для разгибания колена, отведения и сгибания бедра определялись из трехкратного максимального повторения (RM) с использованием веса на лодыжку, который можно регулировать в пределах 1 фунта. приращения. RM — это максимальный вес, который можно поднять три раза при правильной технике. Тренировка начиналась примерно с 60% от 3 ПМ в двух подходах по 10 повторений и была увеличена до трех подходов по мере переносимости. Когда пациенты могли выполнить три подхода с правильной техникой, вес увеличивался. Помимо разгибания колена, сгибания и отведения бедра, во время каждой тренировки выполнялись тыльное сгибание голеностопного сустава и подошвенное сгибание. Критерии результата: физическая активность измерялась с помощью тестов на время, теста «сесть-встать», количества «сесть-встать-встать». -сидячие циклы за 60 секунд, 6-минутный тест ходьбы. Ожирение измеряли по ИМТ, окружности талии и соотношению талии и бедер. Также перед тренировкой измеряли артериальное давление (систолическое/диастолическое артериальное давление, среднее артериальное давление, частоту сердечных сокращений и уровень глюкозы в крови). Восприятие интенсивности упражнений оценивали по оригинальной шкале Борга. Все измерения проводились в начале и через три месяца лечения.