Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Регистр COVID-19 для оценки частоты, факторов риска, лечения и исходов артериальных и венозных тромбоэмболических осложнений (CORONA-VTE NET)

15 сентября 2025 г. обновлено: Gregory Piazza, MD, MS, Brigham and Women's Hospital

Регистр COVID-19 для оценки частоты, факторов риска, лечения и исходов артериальных и венозных тромбоэмболических осложнений (CORONA-VTE NET)

Новый коронавирус 2019 года (COVID-19) стал серьезной международной проблемой общественного здравоохранения. Хотя большая часть заболеваемости и смертности, связанных с COVID-19, связана с острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС) или недостаточностью органов-мишеней, новые данные свидетельствуют о том, что нарушения свертывания крови, в частности гиперкоагуляция и венозная тромбоэмболия (ВТЭ), могут представлять собой дополнительное серьезное и, возможно, предотвратимое осложнение (Wu C, et al. JAMA Стажер Мед. 2020 г., 13 марта. [Epub перед печатью] и Tang N, et al. тромб. Гемост. 2020 19 фев. [EPub перед печатью]). Аномальные результаты тестов на коагуляцию, особенно заметное повышение D-димера и FDP, были связаны с плохим прогнозом при инфекции COVID-19. Мы предлагаем следующее ретроспективное обсервационное когортное исследование с участием 10000 пациентов под руководством электронной медицинской карты (EHR) для оценки частоты ВТЭ, факторов риска, методов профилактики и лечения, а также тромботических исходов у пациентов с инфекцией COVID-19. Чтобы получить ценную информацию о других региональных и национальных центрах, оказывающих помощь большому количеству пациентов с COVID-19, мы создали совместную сеть с 5 дополнительными сайтами, каждый из которых предоставит нам деидентифицированные данные по 1000 пациентов. Эти 5000 пациентов в дополнение к когорте из 5000 пациентов, которую мы регистрируем в Mass General Brigham Network, будут составлять эту исследуемую популяцию.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Цель № 1: определить 30-дневную и 90-дневную частоту подтвержденных, симптоматических артериальных и венозных тромбоэмболических событий у пациентов с инфекцией COVID-19. Симптоматическая ВТЭ определяется как симптоматический ТГВ или ТЭЛА, подтвержденный визуализацией в течение 30 дней после рандомизации. Артериальная тромбоэмболия будет состоять из инфаркта миокарда, инсульта или системной эмболии, острой ишемии конечностей.

Цель № 2: определить связанные с ВТЭ факторы риска, методы профилактики и лечения, а также 30-дневную и 90-дневную смертность от всех причин, кровотечения и тромботические исходы у пациентов с инфекцией COVID-19. Исходы 30- и 90-дневного кровотечения будут включать ISTH-большое и клинически значимое незначительное кровотечение. Тромботические исходы будут включать симптоматическую ВТЭ, инфаркт миокарда, инсульт или системную эмболию, острую ишемию конечностей и сердечно-сосудистую смерть.

Цель № 3: Определить с помощью многомерного логистического регрессионного моделирования независимые факторы риска ВТЭ у пациентов с инфекцией COVID-19, которые можно было бы использовать для выявления тех, кому может быть полезна тромбопрофилактика во время госпитализации и после выписки.

Дизайн исследования: 10 000 пациентов, ретроспективный наблюдательный когортный анализ, проведенный в США под контролем EHR. Данные будут абстрагироваться через EHR. Поскольку это созданный компьютером ретроспективный регистр наблюдений, информированное согласие нецелесообразно. Соответственно, мы попросим наш Институциональный контрольный совет отменить требование об информированном согласии. Участвующие учреждения (Университет Колорадо, Jefferson Health, BIDMC, Медицинский центр Энн Арундел и другие учреждения, которые будут названы) получат одобрение IRB в своих учреждениях.

Исследуемая популяция: пациенты имеют право на участие, если они старше 18 лет и соответствуют следующим критериям:

  1. Положительный результат ПЦР на COVID-19 И
  2. Стационарное ИЛИ амбулаторное лечение инфекции COVID-19

Регистрация пациентов: мы создадим запрос в поисковой системе через EHR для выявления пациентов с объективным диагнозом COVID-19, которые госпитализированы или проходят амбулаторное лечение. Это будет выполнено ретроспективно для пациентов, которым уже поставлен объективный диагноз в участвующих клинических центрах.

Первичный результат: 30-дневная и 90-дневная частота объективно подтвержденной, установленной артериальной тромбоэмболии или ВТЭ, включая тромбоз глубоких вен (ТГВ) и легочную эмболию (ТЭЛА).

Вторичный результат: 30-дневная и 90-дневная частота подтвержденной смерти от всех причин, кровотечений и тромбоэмболических исходов.

Дополнительные представляющие интерес переменные: Дополнительные измеряемые переменные будут включать факторы риска, связанные с ВТЭ, методы профилактики и лечения, а также причину смерти. Мы просмотрим разделы «Примечания» и «Диагностическое тестирование» электронной медицинской карты, чтобы заполнить форму электронного отчета о каждом случае для каждого субъекта.

Последующее наблюдение: последующее наблюдение будет состоять из просмотра электронной медицинской карты через 30 дней и 90 дней с момента включения в исследование.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

11000

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Gregory Piazza, MD, MS
  • Номер телефона: 617 732 6984
  • Электронная почта: gpiazza@partners.org

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Н/Д

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты с подтвержденным COVID-19

Описание

  1. Положительный результат ПЦР на COVID-19 И
  2. Стационарное ИЛИ амбулаторное лечение инфекции COVID-19

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Поперечный разрез

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
COVID-19 положительный
Пациенты с положительным результатом ПЦР на COVID-19
Без вмешательства

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота артериальной или венозной тромбоэмболии в течение 30 дней
Временное ограничение: 30 дней
Частота (%) артериальной или венозной тромбоэмболии
30 дней
Частота артериальной или венозной тромбоэмболии в течение 90 дней
Временное ограничение: 90 дней
Частота (%) артериальной или венозной тромбоэмболии
90 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота смерти от всех причин, кровотечений и тромбоэмболических исходов через 30 дней
Временное ограничение: 30 дней
Частота (%) смерти от всех причин, кровотечений и тромбоэмболических исходов
30 дней
Частота смерти от всех причин, кровотечений и тромбоэмболических исходов через 90 дней
Временное ограничение: 90 дней
Частота (%) смерти от всех причин, кровотечений и тромбоэмболических исходов
90 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Gregory Piazza, MD, MS, BWH

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 марта 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 декабря 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 августа 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 августа 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 августа 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 сентября 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

16 сентября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 сентября 2025 г.

Последняя проверка

1 сентября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • 2020P000848

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .