Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по сравнению лечения препаратом селуметиниб в отдельности с селуметинибом и винбластином у пациентов с рецидивирующей или прогрессирующей глиомой низкой степени злокачественности

10 ноября 2026 г. обновлено: National Cancer Institute (NCI)

Фаза 3 исследования Selumetinib (NSC # 748727) или Selumetinib в комбинации с винбластином для пациентов без NF1, без TSC с рецидивирующими или прогрессирующими глиомами низкой степени злокачественности (LGG) без мутаций BRAFV600E или IDH1

This phase III trial investigates the best dose of vinblastine in combination with selumetinib and the benefit of adding vinblastine to selumetinib compared to selumetinib alone in treating children and young adults with low-grade glioma (a common type of brain cancer) that has come back after prior treatment (recurrent) or does not respond to therapy (progressive). Selumetinib is a drug that works by blocking a protein that lets tumor cells grow without stopping. Vinblastine blocks cell growth by stopping cell division and may kill cancer cells. Giving selumetinib in combination with vinblastine may work better than selumetinib alone in treating recurrent or progressive low-grade glioma.

Обзор исследования

Статус

Статус

Указывает текущий статус найма или статус расширенного доступа.
Активный, не рекрутирующий

Условия

Условия

Изучаемое заболевание, расстройство, синдром, болезнь или травма. На ClinicalTrials.gov условия могут также включать другие вопросы, связанные со здоровьем, такие как продолжительность жизни, качество жизни и риски для здоровья.

Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.

Подробное описание

PRIMARY OBJECTIVES:

I. To determine the maximum tolerated dose/recommended phase 2 dose (MTD/RP2D) of selumetinib sulfate (selumetinib) + vinblastine sulfate (vinblastine) for children with progressive or recurrent low-grade gliomas (LGGs).

II. To determine if selumetinib + vinblastine will lead to improved event-free survival (EFS) outcome compared with selumetinib alone for children with progressive or recurrent LGGs.

SECONDARY OBJECTIVES:

I. To estimate the objective response rates and overall survival associated with treatment with selumetinib + vinblastine versus single-agent selumetinib.

II. To estimate the difference in EFS and response rate between patients with BRAF rearranged LGG and patients with non-BRAF rearranged LGG after treatment with selumetinib + vinblastine versus single-agent selumetinib.

III. To evaluate toxicities associated with selumetinib + vinblastine and single-agent selumetinib for children with progressive or recurrent LGGs.

IV. To compare the quality of life among patients treated with selumetinib + vinblastine and single-agent selumetinib.

V. To examine the vision outcomes among patients with optic pathway gliomas (OPGs) treated with selumetinib + vinblastine and single-agent selumetinib.

EXPLORATORY OBJECTIVE:

I. To obtain paired blood and tumor specimens for future biology studies, including studies to correlate genomic drivers to response.

OUTLINE: This is a dose-escalation feasibility study of vinblastine sulfate in combination with selumetinib, followed by a randomized efficacy study. Patients in the feasibility study are assigned to Arm I, while patients in the efficacy study are randomized to Arm I or Arm II.

ARM I: Patients receive vinblastine sulfate intravenously (IV) on days 1, 8, 15, and 22 and selumetinib sulfate orally (PO) twice daily (BID) on days 1-28. Treatment repeats every 28 days. Patients receive selumetinib and vinblastine for a total duration of 17 cycles followed by 10 additional cycles of selumetinib alone in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients undergo magnetic resonance imaging (MRI) throughout the trial. Patients also undergo blood sample collection during screening and on study.

ARM II: Patients receive selumetinib sulfate PO BID on days 1-28. Treatment repeats every 28 days for up to 27 cycles in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients undergo MRI throughout the trial. Patients also undergo blood sample collection during screening and on study.

After completion of study treatment, patients are followed up every 3 months for year 1, every 6 months for years 2-3, and annually for years 4-5.

Тип исследования

Тип исследования

Описывает характер клинического исследования. Типы исследований включают интервенционные исследования (также называемые клиническими испытаниями), наблюдательные исследования (включая регистры пациентов) и расширенный доступ.
Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

Регистрация

Количество участников клинического исследования. «Предполагаемый» набор — это целевое количество участников, необходимое исследователям для исследования.
300

Фаза

Фаза

Этап клинического испытания лекарственного средства или биологического продукта, основанный на определениях, разработанных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Этап зависит от цели исследования, количества участников и других характеристик. Существует пять фаз: Ранняя фаза 1 (ранее указанная как Фаза 0), Фаза 1, Фаза 2, Фаза 3 и Фаза 4. Термин «Неприменимо» используется для описания испытаний без фаз, определенных FDA, включая испытания устройств или поведенческих вмешательств.
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Канада
      • Québec, Канада, G1V 4G2
        • CHU de Quebec-Centre Hospitalier de l'Universite Laval (CHUL)
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Канада, T6G 2B7
        • University of Alberta Hospital
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Канада, V6H 3V4
        • British Columbia Children's Hospital
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Канада, R3E 0V9
        • CancerCare Manitoba
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Канада, B3K 6R8
        • IWK Health Centre
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Канада, K1H 8L1
        • Children's Hospital of Eastern Ontario
      • Toronto, Ontario, Канада, M5G 1X8
        • Hospital for Sick Children
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Канада, H3H 1P3
        • The Montreal Children's Hospital of the MUHC
      • Montreal, Quebec, Канада, H3T 1C5
        • Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
      • Sherbrooke, Quebec, Канада, J1H 5N4
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke-Fleurimont
  • Соединенные Штаты
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233
        • Children's Hospital of Alabama
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72202-3591
        • Arkansas Children's Hospital
    • California
      • Loma Linda, California, Соединенные Штаты, 92354
        • Loma Linda University Medical Center
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles
      • Oakland, California, Соединенные Штаты, 94611
        • Kaiser Permanente-Oakland
      • Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
        • Children's Hospital of Orange County
      • Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94304
        • Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
        • Children's Hospital Colorado
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06106
        • Connecticut Children's Medical Center
      • New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06520
        • Yale University
    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Соединенные Штаты, 19803
        • Alfred I duPont Hospital for Children
    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, Соединенные Штаты, 20010
        • Children's National Medical Center
    • Florida
      • Fort Myers, Florida, Соединенные Штаты, 33908
        • Golisano Children's Hospital of Southwest Florida
      • Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32610
        • UF Health Cancer Institute - Gainesville
      • Hollywood, Florida, Соединенные Штаты, 33021
        • Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
      • Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32207
        • Nemours Children's Clinic-Jacksonville
      • Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32827
        • Nemours Children's Hospital
      • Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32806
        • Arnold Palmer Hospital for Children
      • St. Petersburg, Florida, Соединенные Штаты, 33701
        • Johns Hopkins All Children's Hospital
      • Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33607
        • Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30329
        • Children's Healthcare of Atlanta - Arthur M Blank Hospital
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Соединенные Штаты, 83712
        • Saint Luke's Cancer Institute - Boise
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
        • University of Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
        • Lurie Children's Hospital-Chicago
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
        • Riley Hospital for Children
      • Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46260
        • Ascension Saint Vincent Indianapolis Hospital
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40202
        • Norton Children's Hospital
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70118
        • Children's Hospital New Orleans
    • Maine
      • Scarborough, Maine, Соединенные Штаты, 04074
        • Maine Children's Cancer Program
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
      • Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20889-5600
        • Walter Reed National Military Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48109
        • C S Mott Children's Hospital
      • Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48201
        • Children's Hospital of Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
        • Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
      • Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
        • Corewell Health Children's
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55404
        • Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
      • Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55455
        • University of Minnesota/Masonic Cancer Center
      • Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Соединенные Штаты, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64108
        • Children's Mercy Hospitals and Clinics
      • St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63104
        • Cardinal Glennon Children's Medical Center
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68114
        • Children's Hospital and Medical Center of Omaha
    • New Jersey
      • Morristown, New Jersey, Соединенные Штаты, 07960
        • Morristown Medical Center
      • New Brunswick, New Jersey, Соединенные Штаты, 08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87106
        • University of New Mexico Cancer Center
    • New York
      • Albany, New York, Соединенные Штаты, 12208
        • Albany Medical Center
      • Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • New Hyde Park, New York, Соединенные Штаты, 11040
        • The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10016
        • Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
      • Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13210
        • State University of New York Upstate Medical University
      • Valhalla, New York, Соединенные Штаты, 10595
        • New York Medical College
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 28203
        • Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
      • Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Greenville, North Carolina, Соединенные Штаты, 27834
        • East Carolina University
      • Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
    • North Dakota
      • Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
        • Sanford Broadway Medical Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Соединенные Штаты, 44308
        • Children's Hospital Medical Center of Akron
      • Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
      • Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43205
        • Nationwide Children's Hospital
      • Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45404
        • Dayton Children's Hospital
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
        • Oregon Health and Science University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19134
        • Saint Christopher's Hospital for Children
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Соединенные Штаты, 29203
        • Prisma Health Richland Hospital
      • Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
        • BI-LO Charities Children's Cancer Center
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37916
        • East Tennessee Childrens Hospital
      • Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37232
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
    • Texas
      • Austin, Texas, Соединенные Штаты, 78723
        • Dell Children's Medical Center of Central Texas
      • Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
      • Fort Worth, Texas, Соединенные Штаты, 76104
        • Cook Children's Medical Center
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
      • San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78207
        • Children's Hospital of San Antonio
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84113
        • Primary Children's Hospital
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Соединенные Штаты, 23507
        • Children's Hospital of The King's Daughters
      • Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298
        • VCU Massey Comprehensive Cancer Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98105
        • Seattle Children's Hospital
      • Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99204
        • Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
      • Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98431
        • Madigan Army Medical Center
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Соединенные Штаты, 26506
        • West Virginia University Healthcare
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53792
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
      • Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
        • Children's Hospital of Wisconsin

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Критерии приемлемости

Ключевые требования, которым должны соответствовать люди, желающие участвовать в клиническом исследовании, или характеристики, которыми они должны обладать. Критерии приемлемости состоят как из критериев включения (которые необходимы человеку для участия в исследовании), так и из критериев исключения (которые препятствуют участию человека). Типы критериев приемлемости включают в себя участие в исследовании здоровых добровольцев, требования к возрасту или возрастной группе или ограничение по полу.

Возраст, подходящий для обучения

От 2 года до 25 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Inclusion Criteria:

  • Feasibility phase: patients must be >= 2 years and =< 21 years of age at the time of enrollment

  • Efficacy phase: patients must be >= 2 years and =< 25 years of age at the time of enrollment

    • All patients > 21 years of age at the time of enrollment must have had initial diagnosis of low-grade glioma by 21 years of age

  • Patients must have a body surface area (BSA) of >= 0.5 m^2 at enrollment

  • Patients must have eligibility confirmed by rapid central pathology and central molecular screening reviews performed on APEC14B1

    • Non-neurofibromatosis type 1 (non-NF1), non-tuberous sclerosis complex (non-TSC) low-grade glioma (LGG) without a BRAFV600E or IDH1 mutation

    • Patients must have progressive or recurrent LGG. Note: Biopsy may be at either initial diagnosis or recurrence

    • Patients must have measurable disease, defined as having a two-dimensional measurable tumor volume of >= 1 cm^2

      • Tumor size will be measured to include both solid and cystic components of the tumor (whether or not tumor is enhancing) + fluid attenuated inversion recovery (FLAIR) signal

    • Eligible histologies will include all tumors considered low-grade glioma or low-grade astrocytoma (World Health Organization [WHO] grade 1 and II) by the WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System - 4th Edition Revised, with the exception of subependymal giant cell astrocytoma

    • Patients with metastatic disease or multiple independent primary LGGs are eligible

  • Patients must be progressive or recurrent after having been treated with at least one prior tumor-directed therapy before enrollment

  • Patients must have fully recovered from the acute toxic effects of all prior chemotherapy, immunotherapy, or radiotherapy prior to entering this study

    • Myelosuppressive chemotherapy: Must not have received within 2 weeks of entry onto this study (4 weeks if prior nitrosourea);
    • Biologic (anti-neoplastic agent): At least 7 days since the completion of therapy with a biologic agent;
    • Radiation therapy (RT): >= 2 weeks (wks) for local palliative RT (small port); >= 6 months must have elapsed if prior craniospinal RT or if >= 50% radiation of pelvis; >= 6 wks must have elapsed if other substantial bone marrow (BM) radiation;
    • Antibodies: >= 21 days must have elapsed from infusion of last dose of antibody, and toxicity related to prior antibody therapy must be recovered to =< grade 1;
    • MEK inhibitor or vinblastine: Must not have received treatment with a MEK inhibitor or vinblastine within 6 months of study enrollment

  • Creatinine clearance or radioisotope glomerular filtration rate (GFR) >= 70 mL/min/1.73 m^ 2 or a serum creatinine based on age/sex as follows (within 7 days prior to enrollment):

    • 2 to < 6 years: 0.8 mg/dL (male) 0.8 mg/dL (female)
    • 6 to < 10 years: 1 mg/dL (male) 1 mg/dL (female)
    • 10 to < 13 years: 1.2 mg/dL (male) 1.2 mg/dL (female)
    • 13 to < 16 years: 1.5 mg/dL (male) 1.4 mg/dL (female)
    • >= 16 years: 1.7 mg/dL (male) 1.4 mg/dL (female)

  • Total bilirubin =< 1.5 x upper limit of normal (ULN) for age (within 7 days prior to enrollment) (children with a diagnosis of Gilbert's syndrome will be allowed on study regardless of their total and indirect [unconjugated] bilirubin levels as long as their direct [conjugated] bilirubin is < 3.1 mg/dL)

  • Serum glutamic pyruvic transaminase (SGPT) (alanine aminotransferase [ALT]) =< 135 U/L (within 7 days prior to enrollment)

    • Note: For the purpose of this study, the ULN for SGPT (ALT) has been set to the value of 45 U/L

  • Albumin >= 2 g/L (within 7 days prior to enrollment)

  • Left ventricular ejection fraction (LVEF) >= 53% (or institutional normal; if the LVEF result is given as a range of values, then the upper value of the range will be used) by echocardiogram (within 4 weeks prior to enrollment)

  • Corrected QT interval (QTc interval) =< 450 msec by electrocardiogram (EKG) (within 4 weeks prior to enrollment)

  • Absolute neutrophil count >= 1,000/uL (unsupported) (within 7 days prior to enrollment)

  • Platelets >= 100,000/uL (unsupported) (within 7 days prior to enrollment)

  • Hemoglobin >= 8 g/dL (may be supported) (within 7 days prior to enrollment)

  • Patients with a known seizure disorder should be stable and should not have experienced a significant increase in seizure frequency within 2 weeks prior to enrollment

  • Stable neurological examination for >= 1 week

  • HYPERTENSION:

    • Patients 2-17 years of age must have a blood pressure that is =< 95th percentile for age, height, and sex at the time of enrollment (with or without the use of anti-hypertensive medications);
    • Patients >= 18 years of age must have a blood pressure =< 130/80 mmHg at the time of enrollment (with or without the use of anti-hypertensive medications)
    • Note for patients of all ages: Adequate blood pressure can be achieved using medication for the treatment of hypertension

  • All patients must have ophthalmology toxicity assessments performed within 4 weeks prior to enrollment

  • For all patients, an MRI of the brain (with orbital cuts for optic pathway tumors) and/or spine (depending on the site[s] of primary disease) with and without contrast must be performed within 4 weeks prior to enrollment

    • Note: If surgical resection or biopsy is performed at the time of progression or recurrence, a post-operative MRI is required

  • Patients must have a performance status corresponding to Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) scores of 0, 1, or 2. Use Karnofsky for patients > 16 years of age and Lansky for patients =< 16 years of age

  • Patients must have the ability to swallow whole capsules

Exclusion Criteria:

  • Prior therapy with vinblastine and/or a MEK inhibitor is permitted, with the following exceptions:

    • Patients must not have had progressive disease while on therapy with vinblastine or a MEK inhibitor;
    • Patients must not have discontinued vinblastine or selumetinib due to toxicity

  • Patients with a concurrent malignancy or history of treatment (other than surgery) for another tumor within the last year are ineligible

  • Patients with diffuse intrinsic pontine tumors as seen on MRI (> 2/3 of pons involvement on imaging) are not eligible even if biopsy reveals grade I/II histology

  • Patients may not be receiving any other investigational agents

  • Patients must not have known hypersensitivity to selumetinib, vinblastine, or similar compounds

  • CYP3A4 agents: Patients must not have received fluconazole or drugs that are strong inducers or inhibitors of CYP3A4 within 7 days prior to study enrollment

  • Patients with any serious medical or psychiatric illness/condition, including substance use disorders or ophthalmological conditions, likely in the judgment of the investigator to interfere or limit compliance with study requirements/treatment

  • Patients who, in the opinion of the investigator, are not able to comply with the study procedures are not eligible

  • PRE-EXISTING CONDITIONS (CARDIAC):

    • Known genetic disorder that increases risk for coronary artery disease. Note: The presence of dyslipidemia in a family with a history of myocardial infarction is not in itself an exclusion unless there is a known genetic disorder documented;

      • Symptomatic heart failure
      • New York Heart Association (NYHA) class II-IV prior or current cardiomyopathy
      • Severe valvular heart disease
      • History of atrial fibrillation

  • PRE-EXISTING CONDITIONS (OPHTHALMOLOGIC CONDITIONS):

    • Current or past history of central serous retinopathy

    • Current or past history of retinal vein occlusion or retinal detachment

    • Patients with uncontrolled glaucoma

      • If checking pressure is clinically indicated, patients with intraocular pressure (IOP) > 22 mmHg or upper limit of normal (ULN) adjusted by age are not eligible

  • Any multivitamin containing vitamin E must be stopped prior to study enrollment even if it contains less than 100% of the daily recommended dosing for vitamin E

  • Surgery within 2 weeks prior to enrollment, with the exception of a surgical biopsy, placement of a vascular access device or cerebrospinal fluid (CSF) diverting procedure such as endoscopic third ventriculostomy (ETV) and ventriculoperitoneal (VP) shunt

    • Note: Patients must have healed from any prior surgery

  • Patients who have an uncontrolled infection are not eligible

  • Female patients who are pregnant are not eligible since fetal toxicities and teratogenic effects have been noted for several of the study drugs. A pregnancy test is required for female patients of childbearing potential

  • Lactating females who plan to breastfeed their infants

  • Sexually active patients of reproductive potential who have not agreed to use an effective contraceptive method for the duration of their study participation and for 12 weeks after stopping study therapy are not eligible

    • Note: Women of child-bearing potential and males with sexual partners who are pregnant or who could become pregnant (i.e., women of child-bearing potential) should use effective methods of contraception for the duration of the study and for 12 weeks after stopping study therapy to avoid pregnancy and/or potential adverse effects on the developing embryo

  • All patients and/or their parents or legal guardians must sign a written informed consent

  • All institutional, Food and Drug Administration (FDA), and National Cancer Institute (NCI) requirements for human studies must be met

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия

Группа участников / Армия

Группа или подгруппа участников клинического исследования, которые получают конкретное вмешательство/лечение или не получают никакого вмешательства в соответствии с протоколом исследования.
Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.
Активный компаратор: Efficacy Phase Arm II (selumetinib)

Patients receive selumetinib sulfate PO BID on days 1-28. Treatment repeats every 28 days for up to 27 cycles in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients undergo MRI throughout the trial. Patients also undergo blood sample collection during screening and on study.
Другой: Quality-of-Life Assessment

Ancillary studies

Другие имена:
  • Оценка качества жизни
Процедура: Biospecimen Collection

Undergo blood sample collection

Другие имена:
  • Сбор биологических образцов
  • Собран биообразец
  • Сбор образцов
  • Образцы коллекции
Процедура: Magnetic Resonance Imaging

Undergo MRI

Другие имена:
  • МРТ
  • Магнитный резонанс
  • Магнитно-резонансная томография
  • Медицинская визуализация, магнитный резонанс / ядерный магнитный резонанс
  • Г-Н
  • МР-визуализация
  • ЯМР-визуализация
  • ЯМР
  • Ядерно-магнитно-резонансная томография
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • СМРТ
  • Магнитно-резонансная томография (процедура)
  • Структурная МРТ
Другой: Questionnaire Administration

Ancillary studies

Лекарство: Selumetinib Sulfate

Given PO

Другие имена:
  • АЗД-6244 Сульфат водорода
  • AZD6244 Сульфат водорода
  • Коселуго
  • Селуметиниба сульфат
Экспериментальный: Feasibility & Efficacy Phase Arm I (selumetinib, vinblastine)

Patients receive vinblastine sulfate IV on days 1, 8, 15, and 22 and selumetinib sulfate PO BID on days 1-28. Treatment repeats every 28 days. Patients receive selumetinib and vinblastine for a total duration of 17 cycles followed by 10 additional cycles of selumetinib alone in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients undergo MRI throughout the trial. Patients also undergo blood sample collection during screening and on study.
Другой: Quality-of-Life Assessment

Ancillary studies

Другие имена:
  • Оценка качества жизни
Процедура: Biospecimen Collection

Undergo blood sample collection

Другие имена:
  • Сбор биологических образцов
  • Собран биообразец
  • Сбор образцов
  • Образцы коллекции
Процедура: Magnetic Resonance Imaging

Undergo MRI

Другие имена:
  • МРТ
  • Магнитный резонанс
  • Магнитно-резонансная томография
  • Медицинская визуализация, магнитный резонанс / ядерный магнитный резонанс
  • Г-Н
  • МР-визуализация
  • ЯМР-визуализация
  • ЯМР
  • Ядерно-магнитно-резонансная томография
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • СМРТ
  • Магнитно-резонансная томография (процедура)
  • Структурная МРТ
Другой: Questionnaire Administration

Ancillary studies

Лекарство: Selumetinib Sulfate

Given PO

Другие имена:
  • АЗД-6244 Сульфат водорода
  • AZD6244 Сульфат водорода
  • Коселуго
  • Селуметиниба сульфат
Лекарство: Vinblastine Sulfate

Given IV

Другие имена:
  • 29060 ЛЕ
  • 29060-ЛЭ
  • Exal
  • Вельбан
  • Вельбе
  • Велсар
  • ВИНКАЛЕУКОБЛАСТИН

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Первичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - планируемая мера исхода, которая является наиболее важной для оценки эффекта вмешательства/лечения. В большинстве клинических исследований используется один первичный критерий исхода, но в некоторых — более одного.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Maximum tolerated dose/recommended phase II dose (MTD/RP2D) of selumetinib and vinblastine combination (feasibility)
Временное ограничение: 1 month post enrollment

The MTD is empirically defined as the highest dose level at which 6 patients have been treated with at most one patient experiencing a dose-limiting toxicity and the next higher dose level has been determined to be too toxic.
1 month post enrollment
Event-free survival (EFS) (efficacy)
Временное ограничение: Up to 5 years after enrollment

Will use Kaplan-Meier (KM) methods and stratified log-rank tests to estimate EFS per arm and compare the EFS outcome between the two arms to assess difference in efficacy. EFS is defined as the interval from randomization to the first occurrence of clinical or radiographic disease progression, disease recurrence, subsequent malignant neoplasm, or death from any cause. Patients who are event-free will be censored at the time of last follow-up.
Up to 5 years after enrollment

Вторичные показатели результатов

Вторичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - запланированная мера результата, которая не так важна, как первичная мера результата для оценки эффекта вмешательства, но все же представляет интерес. В большинстве клинических исследований используется более одного вторичного критерия исхода.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Radiographic tumor response rate (efficacy)
Временное ограничение: Up to 2 years after enrollment

Will summarize the radiologic response rates (complete response [CR] or partial response [PR] per arm and test for a difference between the 2 arms using an exact binomial test. PR is defined as greater than or equal to 50% reduction in target lesion size by bi-dimensional measurement on T2/FLAIR, as compared with the baseline measurements, on a stable or decreasing dose of corticosteroids, accompanied by a stable or improving neurologic examination, and maintained for at least 8 weeks. CR must also be sustained for at least 8 weeks and requires complete disappearance of the target lesion on T2/FLAIR imaging (if enhancement had been present, it must have resolved completely); No new lesions, no new T2/FLAIR abnormalities, and no new or increased enhancement; Patients must be off corticosteroids or only on physiological replacement doses; and Patients should be stable or improved clinically.
Up to 2 years after enrollment
Overall survival (OS) (efficacy)
Временное ограничение: Up to 5 years after enrollment

Will use the KM methods to estimate OS for each treatment arm and use stratified log-rank tests to determine whether there is a difference in OS between the 2 arms. OS is defined as the interval from randomization to death from any cause or to the time of last follow-up for patients who are alive at the time of analysis
Up to 5 years after enrollment
EFS by BRAF Status
Временное ограничение: Up to 5 years after enrollment

Will use KM methods to estimate the difference in EFS and between patients with BRAF rearranged low-grade glioma (LGG) and patients with non-BRAF rearranged LGG after treatment with selumetinib + vinblastine versus single-agent selumetinib. EFS is defined as the interval from randomization to the first occurrence of clinical or radiographic disease progression, disease recurrence, subsequent malignant neoplasm, or death from any cause. Patients who are event-free will be censored at the time of last follow-up
Up to 5 years after enrollment
Incidence of adverse events (feasibility)
Временное ограничение: Up to 5 years

Toxicities will be summarized by dose level and by attribution to vinblastine versus selumetinib during the feasibility component.
Up to 5 years
Incidence of adverse events (efficacy)
Временное ограничение: Up to 5 years

Reported toxicities will be summarized per arm for the efficacy component.
Up to 5 years
Quality of life
Временное ограничение: Baseline to cycle 7 day 1

Will use 2-sample 2-sided t-tests to compare the change from baseline in the PedsQL™ Generic Module Total Scale Score between the two treatment arms at Cycle 7 Day 1 for both patient and parent-proxy report.
Baseline to cycle 7 day 1
Visual outcome comparison
Временное ограничение: 12 months after enrollment

Will use an exact binomial test to compare the difference in the proportion of subjects in each arm that show improvement in visual acuity per Teller Acuity assessment after 12 months of treatment using a 1-sided test with 10% type 1 error.
12 months after enrollment

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Спонсор

Организация или лицо, которое инициирует исследование и имеет полномочия и контроль над исследованием.
National Cancer Institute (NCI)

Следователи

Следователи

Исследователь, участвующий в клиническом исследовании. Связанные термины включают главного исследователя исследовательского центра, вспомогательного исследователя исследовательского центра, председателя исследования, руководителя исследования и главного исследователя исследования.
  • Главный следователь: Daniel C Bowers, Children's Oncology Group

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

Начало исследования

Фактическая дата, когда первый участник был включен в клиническое исследование. «Предполагаемая» дата начала исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой начала исследования.
16 февраля 2021 г.

Первичное завершение (Оцененный)

Первичное завершение

Дата, когда последний участник клинического исследования был осмотрен или получил вмешательство для сбора окончательных данных для измерения основного результата. На эту дату не влияет, закончилось ли клиническое исследование в соответствии с протоколом или было прекращено. Для клинических исследований с более чем одним показателем первичного исхода с разными датами завершения этот термин относится к дате завершения сбора данных для всех показателей первичного исхода. «Предполагаемая» дата завершения первичного исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения первичного исследования.
30 декабря 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

Завершение исследования

Дата, когда последний участник клинического исследования был обследован или получил вмешательство/лечение для сбора окончательных данных по первичным показателям исхода, вторичным показателям исхода и нежелательным явлениям (т. е. последний визит последнего участника). «Предполагаемая» дата завершения исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения исследования.
30 декабря 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

Первый отправленный

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые отправил отчет об исследовании на веб-сайт ClinicalTrials.gov. Обычно существует задержка в несколько дней между датой первой отправки и доступностью записи на ClinicalTrials.gov (дата первой публикации).
3 октября 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые представляет отчет об исследовании, который соответствует критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсору или исследователю может потребоваться пересмотреть и отправить отчет об исследовании один или несколько раз, прежде чем будут выполнены критерии проверки контроля качества NLM. Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
3 октября 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

Первый опубликованный

Дата, когда запись исследования была впервые доступна на сайте ClinicalTrials.gov после завершения обзора контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Обычно существует задержка в несколько дней между датой подачи спонсором исследования или исследователем записи об исследовании и датой первой публикации.
6 октября 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

Последнее опубликованное обновление

Самая последняя дата, когда изменения в протоколе исследования были доступны на сайте ClinicalTrials.gov. Может быть задержка между отправкой изменений на сайт ClinicalTrials.gov спонсором или исследователем исследования (дата отправки последнего обновления) и датой публикации последнего обновления.
12 ноября 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь внес изменения в отчет об исследовании, которые соответствуют критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
10 ноября 2026 г.

Последняя проверка

Последняя проверка

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь подтвердил информацию о клиническом исследовании на сайте ClinicalTrials.gov как точную и актуальную. Если исследование с набором статуса набора; еще не вербовка; или активен, набор не был подтвержден в течение последних 2 лет, статус набора в исследование показан как неизвестный.
1 июня 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

Другие идентификационные номера исследования

Идентификаторы или идентификационные номера, отличные от номера NCT, которые присваиваются клиническому исследованию спонсором исследования, спонсорами или другими лицами. Эти номера могут включать уникальные идентификаторы из других реестров испытаний и номера грантов Национального института здравоохранения.
  • NCI-2020-07549
  • U10CA180886 (Грант/контракт NIH США)
  • NCI-2020-07549 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • ACNS1931 (Другой идентификатор: CTEP)
  • ACNS1931 (Другой идентификатор: Children's Oncology Group)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

NCI is committed to sharing data in accordance with NIH policy. For more details on how clinical trial data is shared, access the link to the NIH data sharing policy page.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Настройки файлов cookie

Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечить максимальное удобство использования нашего веб-сайта. Для получения дополнительных сведений внимательно прочитайте нашу Политику конфиденциальности и файлов cookie. ...>>>Вы можете изменить свои предпочтения или отозвать свое согласие в любое время, удалив файлы cookie со своего веб-сайта или компьютера, как описано в политике. Примите его и выберите свои предпочтения, отметив соответствующие поля в разделе «Управление настройками» ниже. Пожалуйста, внимательно прочтите наши Условия использования, прежде чем продолжить использование любой части этого веб-сайта.
«Управление настройками