Фентанил против мидазолама в качестве дополнения к спинной анестезии (Spinal Block)

Исследование, опубликованное в январе - феврале 2024 года, сравнивало адъюванты фентанильные 25 микрограммов и мидазолам 2 мг при добавлении в левобупивакаин для пациентов, перенесших кесарево сечение с мидазоламом, является превосходным препаратом выбора с меньшими побочными эффектами. [1] Другое исследование, проведенное в нашей местности в Американском университете Бейрута, сравнивало послеоперационный анальгетический эффект кетамина и фентанила при добавлении в бупивакаин у пациентов, перенесших кесарево сечение с результатами, убедительными для одинаково эффективного контроля боли после кесарева. [2] Одно исследование сравнивало интратекальный мидазолам 2 мг с интратекальным фентанилом 12,5 микрограммы с бупивакаином [3], и результаты выяснили равную хирургическую анальгезию во время операции в отличие от превосходного мидазолама 2 мг против первого фентанила 25 микрограмм, когда добавляли к Левупупупе, упомянутым в первых исследованиях. Текущая литература литература лишена исследований, сравнивающих интратекальные фентанильные 25 микрограммов по сравнению с интратекальным мидазоламом 2 мг при добавлении в бупивакаин для кесарева сечения.

Цели изучения:

Сравнительные исследования доступны для различных адъювантов при введении наряду с бупивакаином или левобупивакаином, но удельная цель и цель этого исследования - сравнение гипербарического бупивакаина 0,5% 12,5 мг с фентанилом 25 микрограмм (2 мл) против гипербарического бупивакаина 0,5% 12,5 мг.

Levobupivacaine не так легко доступен, как Bupivacaine в нашем населении. Опиоиды имеют значительно больше побочных эффектов при интратекальном введении, включая зуб, дыхательную депрессию, после оперативного тошноты и рвоты, и любую попытку уменьшить их использование для улучшения удовлетворенности пациентов без ущерба для общего анальгетического эффекта. Результаты этого исследования могут потенциально изменить текущую практику в нашей больнице и в местных и национальных районах соответственно.

Это исследование направлено на предоставление окончательных данных о превосходстве мидазолама при уменьшении послеоперационной боли, снижении послеоперационной спасательной анальгезии, качеством сенсорного блока и снижении побочных эффектов при введении с помощью бупивакаина, а не левобупивакаина, которое было продемонстрировано в исследовании [1], упомянутом выше.