Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка влияния доступа к бесплатному или недорогому медицинскому страхованию в штате Тараба, Нигерия

17 декабря 2025 г. обновлено: World Bank

Женское страхование для государственного здравоохранения - Оценка воздействия медицинского страхования, предоставляемого в рамках Фонда обеспечения базовой медицинской помощи в штате Тараба, Нигерия

Цель этого исследования — изучить влияние предложения бесплатной медицинской страховки на использование медицинских услуг, расходы, самооценку здоровья и экономическую активность женщин в штате Тараба в Нигерии.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Данное исследование направлено на оценку меры в области медицинского страхования, реализованной в рамках проекта «Нигерия для женщин» (NFWP), финансируемого Всемирным банком, в штате Тараба. Женщины в группах взаимопомощи женщин (WAGs) получили предложение о бесплатном 12-месячном полисе в рамках Базового минимального пакета медицинских услуг (BMPHS) Агентства медицинского страхования штата Тараба, который покрывает основные услуги первичной и вторичной помощи, включая консультации, профилактические услуги, охрану материнства и детства, психическое здоровье, неотложную помощь и лабораторные услуги, обычно оцениваемые в 12 000 найр ежегодно. Мы используем дизайн рандомизированного контролируемого исследования в районе местного самоуправления Бали (LGA). Используя административные данные о регистрации в WAG, мы случайным образом распределили 1000 групп WAG (стратифицированных по избирательным округам и среднему возрасту участниц) либо в группу вмешательства (n=500), либо в контрольную группу (n=500). В каждой группе WAG четыре женщины были случайным образом отобраны для участия в исследовании, в результате чего было набрано 4000 участниц (2000 застрахованных; 2000 в контрольной группе). Исследование фокусируется на результатах, связанных с использованием медицинских услуг, состоянием здоровья, личными расходами на здравоохранение и экономическим участием женщин. Ожидается, что результаты исследования послужат основой для разработки политики по расширению охвата медицинским страхованием как стратегии улучшения здоровья женщин и содействия их экономической самостоятельности.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

4000

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Taraba State
      • Beli, Taraba State, Нигерия
        • Bali LGA

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Участницы одной из 1000 случайно выбранных женских групп, действующих в районе местного самоуправления Бали в штате Тараба, Нигерия.

Критерии исключения:

  • Возраст не менее 18 лет.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Лечение (Предложение медицинского страхования)
Случайно выбранные члены избранных женских аффилированных групп (WAGs), рандомизированные в группу лечения, получают предложение о бесплатном 12-месячном полисе медицинского страхования по базовому минимальному пакету медицинских услуг (BMPHS) Агентства медицинского страхования штата Тараба, охватывающему базовую первичную и вторичную помощь (включая консультации, профилактические услуги, охрану материнства и детства, неотложную помощь, психическое здоровье и лабораторные услуги).
Предоставление бесплатного 12-месячного полиса страхования от Агентства медицинского страхования штата Тараба, покрывающего Базовый минимальный пакет медицинских услуг (БМПМУ), включая амбулаторные и стационарные консультации, профилактические и репродуктивные медицинские услуги, охрану материнства и детства, психиатрическую помощь, неотложную помощь и лабораторные исследования.
Без вмешательства: Контроль (без предложения страхования)
Участники WAGs, рандомизированные в контрольную группу, не получают предложение о страховом покрытии в течение периода исследования и продолжают получать обычный доступ к медицинской помощи без покрытия, предоставляемого проектом.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Респондент имеет медицинскую страховку
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев после лечения.
Ноль, если нет медицинской страховки, 1, если есть медицинская страховка.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев после лечения.
Имеет карту медицинского страхования
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев после лечения
Ноль, если респондент не имеет карты медицинского страхования, 1, если у него есть карта медицинского страхования.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев после лечения
Респондент успешно использовал медицинскую страховку для консультаций, диагностики, медикаментов или анализов.
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Ноль, если респондент не использовал медицинскую страховку для консультаций, диагностики, лекарств или анализов. 1, если респондент успешно использовал медицинскую страховку для консультаций, диагностики, лекарств или анализов.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Обратились за лечением по поводу последнего заболевания
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Ноль, если респондент не обращался за помощью при последнем заболевании. 1, если респондент обращался за помощью при последнем заболевании
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Количество посещений медицинского учреждения за последние 3 месяца.
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Сообщаемое количество посещений медицинских учреждений вне дома за последние 3 месяца.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Последнее посещение медицинского учреждения было в государственном секторе
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Ноль, если последнее обращение за медицинской помощью было в частном учреждении, 1, если последнее обращение за медицинской помощью было в государственном учреждении
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Деньги на здравоохранение являются ключевым препятствием
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Ноль, если «получение денег, необходимых для консультации или лечения» не указано в качестве барьера. 1, если «получение денег, необходимых для консультации или лечения» указано в качестве барьера.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Последние роды произошли в медицинском учреждении
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Ноль, если последние роды не происходили в государственном или частном медицинском учреждении. 1, если последние роды происходили в государственном или частном медицинском учреждении. Ограничено родами за последние 3 месяца.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Ребенку сделали какие-либо прививки
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Ноль, если дети в возрасте до 12 месяцев не получили никаких прививок. 1, если ребенок получил хотя бы одну прививку.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Общая стоимость последнего медицинского обслуживания
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Общая стоимость последнего визита в учреждение здравоохранения, винсоризированная на уровнях 1% и 99%.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Последний эпизод оказания медицинской помощи отражает катастрофические расходы на здравоохранение
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
1, если расходы на последнее посещение медицинского учреждения составляют более 10% от потребления домохозяйства
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Общая сумма задолженности по расходам, связанным с медицинским обслуживанием или болезнью
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Общая сумма денег, причитающаяся за медицинские расходы, винсоризированная на уровнях 1% и 99%.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Респондент находится в состоянии депрессии
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Балл, равный или превышающий 10 по Шкале депрессии Центра эпидемиологических исследований.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Воспринимаемое состояние здоровья
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Ответ на следующий вопрос: Подумайте о вашем здоровье за последние 3 месяца, включая любые хронические заболевания, посещения больницы или клиники, или другие недомогания, как бы вы оценили ваше здоровье по шкале от 1 до 10, где 1 означает очень плохое здоровье, а 10 — очень здоровое состояние без каких-либо недомоганий?
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Количество рабочих дней, потерянных из-за тяжелого заболевания за последние 3 месяца
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев
Зарегистрированное количество продуктивных дней, потерянных из-за тяжелого заболевания за последние 3 месяца
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Пробовал ли когда-либо использовать медицинскую страховку
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев после лечения
0, если респондент никогда не пытался использовать медицинскую страховку, 1, если респондент пытался использовать медицинскую страховку
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев после лечения
Количество посещений дородового наблюдения
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Количество посещений дородовой помощи при любых родах за последние 3 месяца
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Последнее посещение медицинского учреждения было в учреждении вторичной/третичной медицинской помощи (больнице)
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
1, если последнее посещение медицинского учреждения было в учреждении вторичной/третичной медицинской помощи (больнице). 0, если посещение было в учреждении первичной медицинской помощи или неформальном медицинском учреждении.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Получено лабораторное исследование в рамках дородового наблюдения при последней беременности
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
1, если в ходе последней беременности от родов за последний год проводились какие-либо лабораторные исследования в рамках дородового наблюдения. 0 в противном случае.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Ребенку была введена ОПВ
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
1, если ребёнок, рождённый в последние 12 месяцев и соответствующий возрастным критериям для вакцины ОПВ, получил её. 0, если ребёнок, рождённый в последние 12 месяцев и соответствующий возрастным критериям для вакцины ОПВ, но не получил её.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Ребёнку сделали прививку БЦЖ
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
1, если ребёнок, рождённый в последние 12 месяцев и соответствующий возрастным критериям для вакцины БЦЖ, получил её. 0, если ребёнок, рождённый в последние 12 месяцев и соответствующий возрастным критериям для вакцины БЦЖ, но не получил её.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Ребенок получил вакцину против кори
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
1, если ребёнок, родившийся за последние 12 месяцев и достигший возраста для вакцинации против кори, получил вакцину. 0, если ребёнок, родившийся за последние 12 месяцев и достигший возраста для вакцинации против кори, не получил вакцину.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Экономически активный за последние 7 дней
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.

1, если респондент сообщает о работе, оплачиваемой или неоплачиваемой, за последние 7 дней. Это включает: работу по найму за заработную плату, оклад, комиссионные или любые выплаты в натуральной форме; ведение несельскохозяйственного бизнеса; помощь в любом виде несельскохозяйственного бизнеса; работу на собственном фермерском хозяйстве или ведение домашнего сельского хозяйства; и неоплачиваемую работу в качестве ученика.

0, если не работал в последние 7 дней.

6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Часы, затраченные на экономическую деятельность за последние 30 дней
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Общее количество часов, затраченных на экономическую деятельность за последние 30 дней. Рассчитывается как количество дней работы в определенном виде деятельности, умноженное на количество часов, затраченных на этот вид деятельности, с суммированием по всем видам деятельности.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Общий доход за последние 30 дней.
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Сообщаемый доход от всех видов экономической деятельности за последние 30 дней, винсоризированный на уровнях 1% и 99%.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Общая сумма текущих сбережений
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев и 11 месяцев после лечения.
Общая стоимость текущих сбережений, винсоризированная на уровнях 1% и 99%.
6 месяцев, 9 месяцев и 11 месяцев после лечения.
Общая сумма текущих займов
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев и 11 месяцев после лечения.
Общая сумма непогашенной задолженности по займам на продукты питания, медицинские расходы, кредиты, общественные мероприятия, школьные сборы, бизнес и другие цели. Винзоризовано на уровнях 1% и 99%.
6 месяцев, 9 месяцев и 11 месяцев после лечения.
Принятие решений в семье
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев и 11 месяцев после лечения.
1, если респондентка считает, что имеет влияние на большинство или все решения в домохозяйстве; 0, если она имеет влияние на решения в домохозяйстве на уровне «никакого», «немногих» или «некоторых».
6 месяцев, 9 месяцев и 11 месяцев после лечения.
Респондент принимает решения о сбережениях
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев после лечения.
1 если респондент может принимать собственные решения относительно сбережений (хотя бы в небольшой степени). 0 если респондент не может принимать собственные решения относительно сбережений
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев после лечения.
Знания о медицинском страховании
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.

Количество правильных ответов о том, что покрывает/не покрывает медицинская страховка:

Медицинская страховка покрывает регистрационный сбор в медицинском учреждении. Медицинская страховка покрывает плату за консультацию врача или медсестры. Медицинская страховка покрывает стоимость лабораторных анализов. Медицинская страховка покрывает стоимость лекарств или препаратов. Медицинская страховка покрывает стоимость лечения.

6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев.
Доверие к государственному правительству
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев после лечения
1 если респондент доверяет государственному правительству (полностью доверяет или в основном доверяет), 0 если не доверяет вообще или доверяет лишь немного.
6 месяцев, 9 месяцев, 11 месяцев после лечения
Доверие к местным органам власти
Временное ограничение: 6 месяцев, 9 месяцев и 11 месяцев после лечения.
1, если респондент доверяет местным органам власти (полностью доверяет или скорее доверяет), 0, если не доверяет совсем или доверяет лишь немного.
6 месяцев, 9 месяцев и 11 месяцев после лечения.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 октября 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 августа 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 декабря 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 декабря 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 декабря 2025 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

2 января 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

2 января 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 декабря 2025 г.

Последняя проверка

1 октября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • NFWP_Taraba_HealthInsurance

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Мы поделимся обезличенным набором данных со всей собранной ИДП.

Сроки обмена IPD

Мы опубликуем данные через два года после каждого сбора данных:

Раунд 1: ноябрь 2027 года Раунд 2: февраль 2028 года Раунд 3: апрель 2028 года

Критерии совместного доступа к IPD

Данные будут общедоступны на сайте микроданных Всемирного банка. Использование набора данных должно сопровождаться указанием источника, включающим:

  1. идентификацию основных исследователей,
  2. название обследования (включая страну, аббревиатуру и год проведения)
  3. референсный номер обследования
  4. источник и дату загрузки

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ
  • АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .